Et kvantitativt elektroencefalogram (qEEG) er en test, der analyserer den elektriske aktivitet i hjernen for at måle og vise mønstre, der kan svare til diagnostiske oplysninger og/eller kognitive mangler. qEEG-proceduren kaldes også for “hjernekortlægning”, “brain electrical activity mapping” (BEAM,) og topografisk EEG. Den anvender flere overfladeelektroder end et standard elektroencefalogram (EEG) og indsamler data fra 24 eller flere områder af hjernen. De elektriske råmålinger “kortlægges” derefter på et stiliseret billede af hovedet eller hjernen med værdierne repræsenteret som forskellige farver eller farvenuancer. (Bemærk: qEEG adskiller sig fra og har ingen direkte relation til standard neuroimaging-procedurer eller til funktionel kortikal hjernekortlægning
, hvor virkningerne af elektrisk stimulering af hjernen registreres). En søgning på “qEEG” med Google Images viser, at mange af testrapporterne er meget farverige.

FDA har godkendt den software, der anvendes til seks qEEG-systemer, som medicinsk udstyr i klasse II til klinisk brug af kvalificeret medicinsk eller klinisk personale til statistisk evaluering af det menneskelige elektroencefalogram (EEG).

qEEG har nogle få medicinsk accepterede anvendelser (især i visse tilfælde af epilepsi), men nogle udøvere går langt ud over, hvad der er blevet bevist eller endog foreslået af mainstreamforskere. I 1997 bemærkede American Academy of Neurology og American Clinical Neurophysiology Society, at “qEEG-teknikker er meget disponeret for falsk-positive fejl” og konkluderede, at qEEG bør betragtes som undersøgende til klinisk brug i forbindelse med post-cussionssyndrom, mild til moderat hovedskade, indlæringsvanskeligheder, opmærksomhedsforstyrrelser, skizofreni, depression, alkoholisme og stofmisbrug . Aetna, som regelmæssigt gennemgår status for qEEG, siger nu:

• Ingen nuværende retningslinjer fra førende medicinske faglige organisationer anbefaler brugen af qEEG som en screeningstest for neurologiske og psykiatriske tilstande.
• Kliniske undersøgelser har påvist særlige former for elektrisk aktivitet i hjernen i nogle få psykiatriske tilstande, men den kliniske betydning af disse særlige mønstre af hjernebølgeaktivitet er ukendt. Ingen offentliggjorte peer-reviewed undersøgelser af brugen af qEEG-screening for disse tilstande viser, at behandlingen ændres på en sådan måde, at de kliniske resultater forbedres.
• Meget af litteraturen fokuserer på brugen af qEEG til tidlig påvisning af demens. Selv om der er rapporteret om flere markører for tidlig demens, mangler der dokumentation for, at tidlig påvisning af demens ændrer den kliniske håndtering, således at resultaterne forbedres, især i betragtning af manglen på robuste behandlingsmuligheder.
• En vurdering foretaget af det svenske kontor for vurdering af sundhedsteknologi fandt utilstrækkelig dokumentation til støtte for brugen af qEEG ved demens. I vurderingen blev det anført, at der er begrænset dokumentation for, at qEEG hjælper det diagnostiske arbejde med at skelne patienter med Alzheimers sygdom fra kontroller eller fra andre demenssygdomme.

Den mest produktive bruger af qEEG-testning var sandsynligvis Eric R. Braverman, M.D., som drev PATH Medical i New York City. Braverman brugte og promoverede denne test – som han kaldte BEAM – i mere end 25 år. I en klumme i et tidsskrift fra 1990 beskrev han den som “det mest spændende neurobiologiske forskningsværktøj, der nogensinde er udviklet”. For nylig sagde han, at “BEAM betragtes som hjernens stresstest, og … … kan hjælpe med at opdage Alzheimers sygdom og hukommelsestab, selv før symptomerne opstår. Det kan også afsløre, diagnosticere og behandle de ubalancer, der er forbundet med depression, søvnløshed og skizofreni.” PATH Medical’s hjemmeside indeholdt en liste over mere end 50 symptomer, sygdomme og sygdomsgrupper, som han hævdede var “symptomer på mangel på neurotransmittere”, der kunne behandles “naturligt” med fødevarer, kosttilskud og motion. Jeg mener ikke, at der er videnskabelig støtte for hans tilgang. Testen kostede omkring 2.000 dollars. I 2018 kom han i økonomiske vanskeligheder, som førte til lukning af hans klinik.

I 2011 afleverede Andrew W. Campbell M.D. sin lægetilladelse fra Texas i kølvandet på gentagne anklager om uprofessionel adfærd. En af anklagerne vedrørte bestilling af dyre og unødvendige prøver. Under sagen konkluderede en administrativ dommer, at Campbells brug af qEEG var “under standarden for pleje”.

1. Produktklassificering: Normaliserende kvantitativ elektroencefalograf-software. FDA 510O(k) database, Feb 9, 2014.
2. Nuwer, M. Vurdering af digital EEG, kvantitativ EEG og EEG-hjernekortlægning: Rapport fra American Academy of Neurology og American Clinical Neurophysiology Society. Neurology 49:277-292, 1997. Genbekræftet som retningslinje den 9. december 2006 og den 9. november 2013.
3. Kvantitativ EEG (hjernekortlægning). Aetna Clinical Policy Bulletin No. 221, gældende 4/6/98, revideret 02 maj 2019.
5. Braverman ER. Nye teknikker til diagnosticering. Total Health, Feb 1990, pp 15-16.
6. Braverman ER. Opsporing af tavse sygdomme, før de slår til. Huffington Post, Nov 17, 2011.
7. Barrett S. A critical look at Dr. Eric Braverman and his PATH Medical Clinic. Quackwatch, Aug 5, 2018.
9. Keeper P. Amended proposed findings of fact. Texas State Board of Medical Examiners v. Andrew William Campbell, M.D., SOAH Docket No. 503-04-5717,29. marts 2007.

Denne artikel blev revideret den 21. maj 2019.