Wenn die meisten Menschen an jemanden denken, der an Alzheimer oder Demenz erkrankt ist, stellen sie sich einen älteren Menschen mit einem freundlichen, leicht verwirrten Verhalten vor, der sich wiederholt. Aber es gibt ein ganzes Spektrum anderer Verhaltensweisen, die mit der Krankheit verbunden sind und die die meisten von uns beim besten Willen nicht als leicht oder „angenehm verwirrt“ bezeichnen würden.
Angefangen von Wutausbrüchen bis hin zu eher körperlichen Verhaltensweisen kann das Verstehen und der Umgang mit den Verhaltensweisen eines geliebten Menschen mit Demenz zu den stressigsten Aufgaben eines Pflegers gehören. Zum Glück können Ihnen die folgenden Tipps helfen, die Situation zu meistern.
Neue Ansätze für schwierige Verhaltensweisen bei Demenz
Beim Umgang mit schwierigen Verhaltensweisen von Demenzkranken ist es wichtig, sich daran zu erinnern, dass sie nicht absichtlich schwierig sind.
Unser geliebter Mensch hat jetzt vielleicht einen anderen Sinn für die Realität als wir, aber sie ist für ihn oder sie immer noch sehr real. Als Betreuer können wir die Person mit Demenz nicht ändern, aber wir können Strategien anwenden, um problematische Verhaltensweisen besser zu bewältigen. Sowohl die Umgebung, die Sie zu Hause schaffen, als auch die Art und Weise, wie Sie mit Ihrer geliebten Person kommunizieren, können einen bedeutenden Unterschied machen.
Diese Tipps können Ihnen helfen, schwierige Momente zu überstehen, indem Sie die Technik „Was, Wann, Wo, Warum, Wie“ anwenden, die in: „When Caring Takes Courage: Ein mitfühlender und interaktiver Leitfaden für Alzheimer- und Demenzbetreuer“
Was
Ermitteln Sie die Ursachen von Verhaltensproblemen bei Alzheimer oder Demenz.
- Untersuchen Sie das Verhalten objektiv. Handelt es sich bei den Handlungen Ihres Angehörigen wirklich um ein Problemverhalten? Problematische Verhaltensweisen sind in der Regel solche, die zu einem negativen Ergebnis für Ihren Angehörigen oder andere führen können. Zum Beispiel: Können sie sich selbst oder anderen Schaden zufügen?
- Einiges Verhalten kann peinlich, störend oder unangenehm sein, ist aber vielleicht nicht wirklich schädlich. Vermeiden Sie es, Situationen zu korrigieren, einzugreifen oder ungewollt zu eskalieren, indem Sie wissen, wann Sie einige Dinge loslassen sollten. Wenn Ihre Mutter lieber vier Lagen Hosen auf einmal trägt und ununterbrochen ihren Kleiderschrank durchwühlt, lassen Sie sie. Schützen Sie Ihren Angehörigen vor Schaden und lassen Sie ihm ein gewisses Maß an Freiheit und Kontrolle, indem Sie ihm Raum geben, wenn möglich eigene Entscheidungen zu treffen.
Wenn
Suchen Sie nach Mustern, die Ihnen helfen, problematisches Verhalten vorherzusagen und zu verhindern.
- Fragen Sie sich, was kurz vor dem Beginn des problematischen Verhaltens passiert ist. Wurde das Verhalten durch etwas Bestimmtes ausgelöst?
- Gibt es eine bestimmte Tageszeit, die für Ihren Angehörigen besonders schwierig zu sein scheint? Der Sonnenuntergang zum Beispiel? Oder die Zeit des Badens/Duschens?
- Sind bestimmte Zeiten des Jahres schwieriger? Zum Beispiel im Winter, wenn die Tage dunkler und die Nächte länger sind?
Wo
Welche Auswirkungen haben die Veränderungen in der Umgebung auf Ihren Angehörigen?
- Wie sieht die Umgebung aus, wie riecht sie, wie klingt sie? Was haben sie gesehen?
- Wurden neue oder andere Reize eingeführt? Geräusche, Menschen, Orte oder sogar Ihre Wünsche an sie?
- Hilft die Veränderung der Atmosphäre oder der Umgebung, Ihren Angehörigen zu beruhigen?
Warum
Ermitteln Sie die Ursachen von Alzheimer- und Demenzverhaltensproblemen.
- Denken Sie daran, sich auf das „Warum“ zu konzentrieren, wenn Sie sich jemandem mit Demenz nähern. Versuchen Sie zunächst zu verstehen, warum sich Ihr Angehöriger so verhält, und nicht, was er tatsächlich tut. Eine Person, die sich entkleidet, kann zum Beispiel das Gefühl haben, dass ihre Kleidung zu eng, zu heiß oder zu juckend ist, oder sie muss auf die Toilette.
- Verstehen Sie, dass das Verhalten Ihres Angehörigen oft eine Reaktion auf Stress oder einen frustrierten Versuch der Kommunikation sein kann. Wenn Sie herausfinden können, warum er oder sie gestresst ist oder was das Unbehagen auslöst, können Sie das Problemverhalten leichter lösen.
- Versuchen Sie, sich in die Lage Ihres Angehörigen zu versetzen. Achten Sie auf seine Körpersprache und stellen Sie sich vor, was er oder sie denkt und was er oder sie fühlt oder ausdrücken will.
- Werden alle grundlegenden menschlichen Bedürfnisse Ihres Angehörigen erfüllt? Könnte er oder sie müde sein, auf die Toilette gehen müssen? Ist er hungrig, durstig oder hat er Schmerzen? Die Befriedigung eines unbefriedigten Bedürfnisses kann den Grund für das Verhalten schnell beseitigen.
Wie
Okay, jetzt sind Sie mittendrin im Geschehen. Dies ist definitiv ein problematisches Verhalten … was nun? Hier ist, wie man durch einige schwierige Momente zu bekommen:
- Validieren Sie die Gefühle Ihres geliebten Menschen. Wenn ich an Demenz erkrankt bin und mich aufrege, habe ich wahrscheinlich die Fähigkeit verloren, vernünftig zu denken. Je mehr Sie versuchen, mir zu erklären, warum mein Denken „falsch“ ist oder ich mir keine Sorgen machen muss, desto aufgeregter werde ich sein, weil ich das Gefühl habe, dass Sie mir nicht zuhören. Lassen Sie Ihren Angehörigen wissen, dass Sie verstehen, dass er aufgewühlt ist und dass Sie ihm helfen wollen.
- Erinnern Sie sich daran, dass Ihr Angehöriger viel mehr auf Ihre Körpersprache, Ihren Gesichtsausdruck und Ihren Tonfall reagiert als auf die Worte, die Sie wählen. Nutzen Sie Augenkontakt, ein Lächeln oder eine beruhigende Berührung, um Ihre Botschaft zu vermitteln und Ihr Mitgefühl zu zeigen. Versuchen Sie, problematisches Verhalten nicht persönlich zu nehmen, und tun Sie Ihr Bestes, um Ruhe zu bewahren.
- Seien Sie akzeptierend, anstatt zu widersprechen. Anstatt zu korrigieren oder zu streiten, suchen Sie nach Möglichkeiten, zuzustimmen. Wenn Ihr geliebter Mensch auf den Schlüsseln besteht, versuchen Sie zum Beispiel, statt „Nein“ zu sagen: „Ja, ich sorge dafür, dass du deine Schlüssel bekommst, sobald der Mechaniker mit dem Auto fertig ist. Wohin sollen wir zuerst gehen?“
- Bringen Sie angenehme Reize in die Situation ein: ein Lieblingslied, -essen, -getränk, -foto, -textur, -duft, -sammlerstück oder andere Gegenstände, von denen Sie wissen, dass sie ihnen gefallen.
- Verwenden Sie vertraute Musik, Lieblingsdüfte und Gegenstände, die positive Gefühle hervorrufen. Oft sammeln Pflegekräfte diese Dinge im Voraus und halten einen „Verhaltenseimer“ mit den benötigten Gegenständen bereit, so dass Sie sie im richtigen Moment zur Hand haben.
- Versuchen Sie, den geliebten Menschen mit einem Lieblingshobby oder -interesse zu beschäftigen, oder schauen Sie sich Fotos von vertrauten Menschen und Orten an.
- Nutzen Sie, wenn möglich, eine Bedenkzeit. Wenn es sicher ist, geben Sie Ihrem Angehörigen etwas Raum zum Atmen.
Das sollten Sie beim Umgang mit schwierigen Verhaltensweisen beachten
Was ist nicht in Ordnung? Menschen mit Alzheimer oder Demenz zeigen oft Verhaltensweisen, die nicht vorhersehbar sind und die außerhalb der Grenzen dessen liegen, was andere als „normal“ oder gesellschaftlich akzeptabel ansehen. Es kann schwierig sein, zu wissen, wann man sich Sorgen machen muss und wann man flexibel sein sollte.
Im Allgemeinen sollten Sie daran denken, dass diese Verhaltensweisen nicht die Person definieren, sondern nur ein Produkt der Krankheit sind. Wenn Ihr Angehöriger die Möglichkeit hätte, würde er sich wahrscheinlich anders verhalten.
Auch sollten Sie sich in Geduld und Vergebung üben. Die Krankheit, nicht die Person, ist wahrscheinlich die Ursache für diese Dinge. Versuchen Sie, die Dinge auf sich beruhen zu lassen und vermeiden Sie es, einen Groll über etwas zu hegen, das der Betreffende vielleicht gar nicht beabsichtigt hat, zu tun oder zu sagen, oder an das er sich nicht einmal erinnern kann. Die Ausnahme ist, wenn Ihr Angehöriger zu einer körperlichen Gefahr für sich selbst oder andere wird. Körperlich missbräuchliches Verhalten ist nicht in Ordnung. Selbst ein einmaliger Vorfall sollte sofort Ihrem Arzt oder einem anderen Gesundheitsdienstleister mitgeteilt werden, um die Sicherheit Ihres Angehörigen und Ihre eigene zu gewährleisten.
Schließlich gibt es heute so viele Verhaltensinterventionen, Behandlungen und spezialisierte Anbieter wie nie zuvor. Scheuen Sie sich nicht, die Hand auszustrecken.
Wenn Sie jemandem erzählen, was zu Hause wirklich los ist, bedeutet das nicht, dass Ihr Angehöriger ohne Weiteres in eine verhaltenstherapeutische Einrichtung eingewiesen wird oder ein Rezept für weitere Medikamente erhält, ohne Fragen zu stellen. Es ist nur der Anfang eines notwendigen Gesprächs mit professionellen Anbietern, die vielleicht einen Mehrwert schaffen können, indem sie weitere Möglichkeiten aufzeigen, wie Sie und Ihr geliebter Mensch bessere Tage erleben können.