Jessica, die darum bat, dass ihr Name geändert wird, litt unter menstrueller Migräne.

Jessicas Migräne kam immer zu sehr ungünstigen Zeitpunkten – direkt vor einem anstrengenden Tag mit vielen Zahnarztterminen für ihre Kinder, während eines gemeinsamen Abends mit ihrem Mann oder mitten in einem Ausflug in den Park (gibt es eigentlich jemals einen günstigen Zeitpunkt für eine Migräne?). Viele Jahre lang hinderte die Migräne Jessica daran, für ihren Mann und ihre vier zu Hause unterrichteten Kinder wirklich da zu sein. Die Migräne war so lähmend, dass sie bereit war, alles zu tun, um sich besser zu fühlen. Es schien hoffnungslos – bis Jessica bemerkte, dass ihre Migräne jeden Monat zur gleichen Zeit in ihrem Zyklus auftrat.

Wahrscheinlich leiden Sie oder jemand, den Sie kennen, regelmäßig unter Migräne. Nach Angaben der Migraine Research Foundation (MRF) leiden 18 Prozent der amerikanischen Frauen an Migräne (im Vergleich zu 6 Prozent der Männer), und mehr als 90 Prozent der Migränepatienten fehlen während eines Migräneanfalls bei der Arbeit oder können nicht normal arbeiten. Die MRF stellt fest, dass „etwa die Hälfte der weiblichen Betroffenen mehr als einen Anfall pro Monat hat und ein Viertel vier oder mehr schwere Anfälle pro Monat erlebt“. Die MRF stellt außerdem fest, dass „schwerere und häufigere Anfälle oft auf Schwankungen des Östrogenspiegels zurückzuführen sind“. Dies lässt natürlich den Verdacht aufkommen, dass vielleicht die Hormone von Frauen bei ihrer erhöhten Anfälligkeit für Migräne und Kopfschmerzen eine Rolle spielen – daher das Konzept der menstruellen Migräne und der hormonellen Kopfschmerzen.

Woher weiß man, ob es sich um Kopfschmerzen oder Migräne handelt?

Laut Penn Medicine ist Migräne eine neurologische Erkrankung, die normalerweise (wenn auch nicht immer) mit Kopfschmerzen einhergeht. Die Art der Kopfschmerzen bei einem Migräneanfall ist in der Regel durch starke, pochende Schmerzen auf einer Seite des Kopfes gekennzeichnet (obwohl die MRF feststellt, dass bei etwa einem Drittel der Migräneanfälle beide Seiten des Kopfes betroffen sind). Die durchschnittliche Dauer eines Migräneanfalls liegt zwischen 4 und 72 Stunden.

Im Gegensatz zu Kopfschmerzen wird die Migräne in der Regel von einem oder mehreren anderen störenden Symptomen begleitet, von denen die häufigsten Übelkeit, Erbrechen, Sehstörungen (einschließlich Aura), Schwindel und Licht- und/oder Geräuschempfindlichkeit sind.

Was ist der Zusammenhang zwischen Kopfschmerzen, Migräne und Hormonen?

Während Jessica unter zyklusbedingter Migräne (der so genannten Menstruationsmigräne) litt, sind hormonell bedingte Kopfschmerzen auch bei Frauen häufig. In einigen Fällen ist ein hormonell bedingter Kopfschmerz oder eine menstruelle Migräne die direkte Folge eines Ungleichgewichts der Hormone zu bestimmten Zeiten des Menstruationszyklus. Leider ist die menstruelle Migräne (d. h. eine Migräne, die zwei Tage vor oder drei Tage nach Beginn der Periode auftritt) eine der am schwierigsten zu behandelnden Migräneformen – und auch eine der am stärksten schmerzhaften.

Der verstorbene Dr. Seymour Diamond, Autor des Buches Der Hormonkopfschmerz und Gründer der Diamond Headache Clinic in Chicago, sagt: „Die Kopfschmerzaktivität nimmt zu…wenn der Östrogenspiegel im Fluss ist, entweder steigt oder fällt, oder wenn sich das Verhältnis von Östrogen zu Progesteron ändert.“

Bei Frauen, die sich im Zyklus befinden (d. h. prämenopausale Frauen, die keine hormonelle Verhütungsmethode anwenden, die den Menstruationszyklus außer Kraft setzt), tritt diese Schwankung des Östrogenspiegels unmittelbar nach dem Eisprung und erneut mit Beginn der Menstruation auf. Aus verschiedenen Gründen ist es problematisch, wenn eine Frau ungewöhnlich hohe Östrogen- und niedrige Progesteronspiegel hat (dies wird oft als „Östrogendominanz“ bezeichnet). Eine Östrogendominanz tritt häufig bei Frauen auf, die an Fortpflanzungsproblemen wie dem polyzystischen Ovarialsyndrom (PCOS) oder Endometriose leiden, sowie bei Teenagern, die gerade erst ihre ersten Menstruationszyklen haben. Manche Frauen leiden auch unter Migräne und hormonell bedingten Kopfschmerzen in der Schwangerschaft und in den Wechseljahren, da dies ebenfalls Zeiten extremer hormoneller Schwankungen sind.

Hilft die Verhütung bei hormonell bedingten Kopfschmerzen oder menstrueller Migräne?

Da die hormonelle Empfängnisverhütung den natürlichen Menstruationszyklus einer Frau außer Kraft setzt, indem sie eine kontinuierliche Dosis synthetischer Hormone verabreicht, beginnen manche Frauen mit der Empfängnisverhütung, um Kopfschmerzen oder Migräne zu bekämpfen, die mit den Schwankungen eines natürlichen Menstruationszyklus einhergehen. Migräne mit Aura ist jedoch häufig eine Kontraindikation für die Verschreibung bestimmter Arten von Verhütungsmitteln (für den Laien bedeutet dies, dass Ihr Arzt Ihnen bei Migräne mit Aura bestimmte Arten von Verhütungsmitteln nicht verschreiben sollte, da sie das Schlaganfallrisiko erhöhen können). Und obwohl einige Frauen mit hormonell bedingten Kopfschmerzen oder menstruationsbedingter Migräne während der Einnahme von Antibabypillen Linderung erfahren können, gehören Kopfschmerzen und Migräne zu den am häufigsten berichteten Nebenwirkungen hormoneller Verhütungsmittel.

Vorbeugung von hormonell bedingten Kopfschmerzen oder Menstruationsmigräne

Anstatt sich für eine Geburtenkontrolle zu entscheiden, ist ein guter Anfang bei wiederkehrenden Kopfschmerzen oder Migräne die Beobachtung der eigenen Fruchtbarkeit über mindestens zwei Zyklen oder zwei Monate hinweg, und zwar mit einer Methode, die in der medizinischen Fachwelt als „Fertility Awareness-Based Method“ bezeichnet wird. Dieser Schritt ist entscheidend: Wenn das Problem mit einem hormonellen Ungleichgewicht während Ihres Zyklus zusammenhängt, müssen Sie feststellen, in welchen Phasen Ihres Zyklus der Hormonmangel auftritt. Besonders wichtig ist es, den Zeitpunkt des Eisprungs zu bestimmen, der bei jeder Frau und sogar von einem Zyklus zum anderen unterschiedlich ist.

Restorative Reproduktionsmedizin (RRM) bei hormonell bedingten Kopfschmerzen und/oder Menstruationsmigräne

Wenn Sie bei der Erstellung von Krankenakten feststellen, dass Ihre Kopfschmerzen oder Migräne mit Zyklusschwankungen zusammenhängen, sollten Sie einen Arzt aufsuchen, der sich eingehender mit Ihren Hormonen befasst, anstatt sie mit den synthetischen Hormonen aus der Geburtenkontrolle zu überlagern. Möglicherweise haben Sie ein grundlegendes Problem, das nicht nur Ihre Kopfschmerzen oder Migräne, sondern auch andere reproduktive Probleme verursacht.

Ein Arzt, der Ihre hormonell bedingten Kopfschmerzen oder Migräne ernst nimmt und der darin geschult ist, Ihre Fruchtbarkeitsdiagramme zu lesen, kann ein Hormonpanel mit Blutabnahmen anordnen, um den Ursachen Ihrer hormonell bedingten Kopfschmerzen oder menstruellen Migräne auf den Grund zu gehen. Anhand der Ergebnisse dieser Untersuchungen kann Ihr Arzt Ihnen bioidentische Hormone (d. h. keine synthetischen!) verschreiben, um Ihre Hormone – und Ihren Zyklus – auszugleichen. Diese Art von Hormonen erhalten Sie häufig in Apotheken, die in den gesamten USA und international tätig sind. Bioidentische Hormone ahmen die körpereigenen Hormone nach (was sich von den synthetischen Östrogenen und Gestagenen in Verhütungsmitteln deutlich unterscheidet).

Hüten Sie sich vor den Rebound-Kopfschmerzen: Erwägen Sie natürliche Heilmittel und Änderungen des Lebensstils

Ein Reproduktionsmediziner kann auch Überlegungen zum Lebensstil wie Schlaf, Bewegung, Ernährung und Nahrungsergänzung mit Ihnen besprechen, um Migräne- oder Kopfschmerzauslöser zu minimieren oder zu beseitigen. Dr. Jolene Brighten, Ärztin für Naturheilkunde und Autorin des Buches Beyond the Pill (Jenseits der Pille), listet zwanzig verschiedene Naturheilmittel und Änderungen des Lebensstils bei hormonell bedingten Kopfschmerzen auf und weist darauf hin, dass eine Östrogendominanz häufig ein Hauptgrund für zyklische, hormonell bedingte Kopfschmerzen und menstruelle Migräne ist. Auch hier ist die Beobachtung Ihrer Fruchtbarkeitszeichen ein wichtiger Weg, um mögliche hormonelle Ungleichgewichte zu erkennen. Außerdem können Sie und Ihr Arzt so feststellen, welche Nahrungsergänzungsmittel in bestimmten Phasen Ihres Zyklus eingenommen werden sollten, um die beste Wirkung zu erzielen. Dies ist eine weitere Möglichkeit, wie ein Reproduktionsmediziner mit Ihnen zusammenarbeiten kann, um das natürliche Funktionieren Ihres Körpers zu optimieren, anstatt ein Pflaster wie die Geburtenkontrolle über das Problem zu kleben.

Es ist auch wichtig, bei zyklischen oder chronischen Kopfschmerzen oder Migräne nicht zu viele Schmerzmittel zu nehmen. Viele von uns sind zwar versucht, bei starken Kopfschmerzen oder Migräne zu Medikamenten zu greifen, aber ein übermäßiger Gebrauch von Medikamenten kann zu so genannten Rebound-Kopfschmerzen führen. Dies kann zu einem Teufelskreis führen, in dem ein Kopfschmerz den nächsten jagt, da die Medikamente, die zur Linderung der Schmerzen eines Kopfschmerzes eingesetzt werden, einen weiteren Kopfschmerz oder eine Migräne verursachen oder auslösen können. Dies ist ein weiterer hervorragender Grund, warum es für Ihre allgemeine Gesundheit und Ihr Wohlbefinden von unschätzbarem Wert sein kann, die Ursache Ihrer hormonell bedingten Kopfschmerzen oder menstruellen Migräne zu finden.

Sie müssen nicht zwischen Schmerzen und Schwangerschaft wählen

Wenn Sie erwägen, die Antibabypille abzusetzen, um der Ursache Ihrer Kopfschmerzen oder Migräne auf den Grund zu gehen, machen Sie sich vielleicht Sorgen über die Möglichkeit, schwanger zu werden. Wenn Sie eine Fruchtbarkeitsbewusstseinsmethode von einem qualifizierten Kursleiter erlernen, sind diese Methoden zum Glück genauso wirksam wie herkömmliche Verhütungsmethoden, wenn es darum geht, eine Schwangerschaft zu vermeiden. Sie müssen also keineswegs auf eine wirksame Familienplanung verzichten, wenn Sie Ihre hormonell bedingten Kopfschmerzen oder Ihre Menstruationsmigräne wirklich behandeln lassen wollen!

In Jessicas Fall entwickelte ihr Arzt ein individuelles präventives und proaktives Konzept zur Behandlung ihrer menstruellen Migräne. Jessicas Arzt wies sie an, in den Tagen nach dem Eisprung Naproxen (ein Entzündungshemmer) und bioidentisches Progesteron einzunehmen und während des Eisprungs Magnesium zuzuführen. Außerdem verschrieb ihr der Arzt ein Migränemittel, um die Schmerzen und Symptome zu lindern, falls die Migräne auftritt.

Dank ihrer Fruchtbarkeitsbewusstseinsmethode und eines Arztes, der die in Jessicas Krankenakten gefundenen Informationen zu nutzen wusste, leidet Jessica nicht mehr unter häufiger menstrueller Migräne. Sie hat sie sogar nur noch selten. Der Ausgleich ihrer Hormone durch regenerative Therapien hat Jessicas Migräneanfälle deutlich verringert und ihre Lebensqualität dramatisch verbessert. Sie lebt nicht mehr in ständiger Sorge, wann und wo sie ihre nächste Migräne bekommt.

Wenn in diesem Artikel von Fertilitätsbewusstseinsmethoden (FAM) oder natürlicher Familienplanung (NFP) die Rede ist, beziehen wir uns auf Fertilitätsbewusstseinsmethoden, evidenzbasierte Methoden der Zyklusaufzeichnung, die als wirksame Formen der natürlichen Geburtenkontrolle verwendet werden können, wenn sie von einem zertifizierten Ausbilder erlernt werden.

Dieser Artikel wurde ursprünglich am 20. Mai 2017 veröffentlicht und von Liz Escoffery geschrieben. Er wurde seitdem von Natural Womanhood aktualisiert, um mehr Ressourcen zu bieten. Zuletzt aktualisiert am 9. Oktober 2020.

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