Jessica, que pidió que se cambiara su nombre, sufría de migrañas menstruales.

La migraña de Jessica siempre se producía en momentos muy inoportunos: justo antes de un ajetreado día de citas con el dentista para sus hijos, durante una cita nocturna con su marido o en medio de una excursión al parque (aunque, en realidad, ¿hay alguna vez un momento oportuno para tener una migraña?). Durante muchos años, las migrañas impidieron a Jessica estar realmente presente con su marido y sus cuatro hijos educados en casa. Las migrañas eran tan debilitantes que estaba dispuesta a probar cualquier cosa para sentirse mejor. Parecía inútil, hasta que Jessica se dio cuenta de que sus migrañas llegaban en el mismo momento de su ciclo cada mes.

Es probable que usted o alguien que conoce sufra migrañas con regularidad. Según la Fundación para la Investigación de la Migraña (MRF), el 18 por ciento de las mujeres estadounidenses tienen migrañas (en comparación con el 6 por ciento de los hombres) y más del 90 por ciento de las personas que las padecen faltan al trabajo o no pueden funcionar normalmente durante un ataque de migraña. La MRF señala que «cerca de la mitad de las mujeres que las padecen tienen más de un ataque al mes, y una cuarta parte experimenta 4 o más ataques graves al mes». MRF también señala que «los ataques más severos y frecuentes suelen ser el resultado de las fluctuaciones en los niveles de estrógeno». Esto, por supuesto, da lugar a la sospecha de que tal vez las hormonas de las mujeres están en juego en su mayor susceptibilidad a las migrañas y dolores de cabeza, de ahí el concepto de migrañas menstruales y dolores de cabeza hormonales.

¿Cómo saber si es un dolor de cabeza o una migraña?

Según Penn Medicine, la migraña es en realidad una enfermedad neurológica, que normalmente (aunque no siempre) incluye dolor de cabeza. El tipo de dolor de cabeza implicado en un ataque de migraña suele caracterizarse por un dolor intenso y punzante en un lado de la cabeza (aunque la MRF señala que en aproximadamente un tercio de los ataques de migraña, ambos lados de la cabeza se ven afectados). La duración media de un ataque de migraña oscila entre 4 y 72 horas.

A diferencia de las cefaleas, las migrañas suelen ir acompañadas de uno o más síntomas perturbadores, siendo los más comunes las náuseas, los vómitos, las alteraciones visuales (incluyendo el aura), los mareos y la sensibilidad a la luz y/o al sonido.

¿Cuál es la conexión entre los dolores de cabeza, las migrañas y las hormonas?

Aunque Jessica experimentó migrañas relacionadas con el ciclo (conocidas como migrañas menstruales), los dolores de cabeza hormonales también son comunes para las mujeres. En algunos casos, un dolor de cabeza hormonal o un episodio de migraña menstrual es el resultado directo de un desequilibrio de las hormonas en determinados momentos del ciclo menstrual. Por desgracia, la migraña menstrual (es decir, una migraña que se produce dos días antes o tres días después de que comience el periodo) puede ser uno de los tipos de migraña más difíciles de tratar, y también uno de los más dolorosos.

El difunto Dr. Seymour Diamond, autor de The Hormone Headache (El dolor de cabeza hormonal) y fundador de la Diamond Headache Clinic de Chicago, dice que «la actividad del dolor de cabeza aumenta… cuando los niveles de estrógeno están en flujo, ya sea aumentando o disminuyendo, o cuando hay un cambio en la relación estrógeno/progesterona.»

Para las mujeres cíclicas (es decir, las mujeres premenopáusicas que no toman anticonceptivos hormonales, que anulan el ciclo menstrual), esta fluctuación de los niveles de estrógeno se produce inmediatamente después de la ovulación y de nuevo con el inicio de la menstruación. Por diversas razones, es problemático que una mujer tenga niveles inusualmente altos de estrógenos y bajos de progesterona (lo que suele considerarse «dominancia de estrógenos»). La dominancia de estrógenos es habitual en mujeres con problemas reproductivos como el síndrome de ovario poliquístico (SOP) o la endometriosis, y en adolescentes que acaban de empezar a tener ciclos menstruales. Algunas mujeres también pueden experimentar migrañas y dolores de cabeza hormonales en el embarazo y la menopausia, ya que también son momentos de extrema fluctuación hormonal.

El estrógeno aumenta el día antes de la ovulación y luego disminuye considerablemente. La progesterona está presente durante toda la fase preovulatoria y aumenta después de la ovulación. Tanto el estrógeno como la progesterona disminuyen antes de la menstruación.

¿Los anticonceptivos me ayudarán en mis dolores de cabeza hormonales o migrañas menstruales?

Debido a que los anticonceptivos hormonales anulan el ciclo menstrual natural de la mujer al proporcionar una dosis continua de hormonas sintéticas, algunas mujeres pueden empezar a utilizar los anticonceptivos como medio para controlar los dolores de cabeza o las migrañas asociadas a las fluctuaciones de un ciclo menstrual natural. Sin embargo, la migraña con aura suele ser una contraindicación para la prescripción de ciertos tipos de anticonceptivos (en términos sencillos, esto significa que si tienes migraña con aura, tu médico no debe recetarte ciertos tipos de anticonceptivos, ya que pueden aumentar tu probabilidad de sufrir un ataque). Y aunque algunas mujeres con dolores de cabeza hormonales o migrañas menstruales pueden experimentar alivio mientras toman anticonceptivos, los dolores de cabeza y las migrañas también se encuentran entre algunos de los efectos secundarios más comúnmente reportados de los anticonceptivos hormonales.

Cómo prevenir los dolores de cabeza hormonales o las migrañas menstruales

En lugar de optar por el control de la natalidad, un buen punto de partida cuando se experimentan dolores de cabeza o migrañas recurrentes es hacer un seguimiento de su fertilidad durante al menos dos ciclos o dos meses, utilizando lo que se conoce en la comunidad médica como un método basado en el conocimiento de la fertilidad, más informalmente llamado métodos de conocimiento de la fertilidad (FAM) o planificación familiar natural (PFN). Este paso es fundamental: si el problema está relacionado con un desequilibrio hormonal durante tu ciclo, necesitas identificar en qué fases de tu ciclo se produce la deficiencia hormonal. Es especialmente importante identificar el momento de la ovulación, que es diferente para cada mujer, e incluso de un ciclo a otro.

Medicina Reproductiva Restaurativa (RRM) para los dolores de cabeza hormonales y/o las migrañas menstruales

Si a través de los gráficos descubre que sus dolores de cabeza o migrañas están asociados con las fluctuaciones de su ciclo, vale la pena encontrar un proveedor médico que profundice en sus hormonas, en lugar de anularlas con las hormonas sintéticas que se encuentran en los anticonceptivos. Es posible que tenga un problema subyacente que cause no sólo sus dolores de cabeza o migrañas, sino también otros problemas reproductivos.

Un médico que se tome en serio sus dolores de cabeza o migrañas relacionados con las hormonas, y que esté capacitado para leer sus gráficos de fertilidad, puede solicitar un panel hormonal de extracciones de sangre para llegar al fondo de sus dolores de cabeza hormonales o migrañas menstruales. Los resultados de esas extracciones ayudarán a tu médico a recetar hormonas bioidénticas (léase: no sintéticas) para ayudar a equilibrar tus hormonas -y tu ciclo- si está indicado. Este tipo de hormonas suelen encontrarse en las farmacias de compuestos, que se pueden encontrar en todo Estados Unidos e internacionalmente. Las hormonas bioidénticas en realidad imitan a las que produce nuestro cuerpo (lo cual es muy diferente del estrógeno y la progestina sintéticos que se encuentran en los productos anticonceptivos).

Cuidado con el dolor de cabeza de rebote: Considere los remedios naturales y los cambios en el estilo de vida

Un proveedor de medicina reproductiva restaurativa también puede discutir con usted las consideraciones de estilo de vida como el sueño, el ejercicio, la nutrición y la suplementación, con el fin de minimizar o eliminar los desencadenantes de la migraña o el dolor de cabeza. La Dra. Jolene Brighten, médico naturista y autora de Beyond the Pill (Más allá de la píldora), enumera veinte remedios naturales diferentes y cambios en el estilo de vida para los dolores de cabeza hormonales, y señala que el dominio de los estrógenos suele ser uno de los principales responsables de los dolores de cabeza cíclicos y hormonales y de las migrañas menstruales. Una vez más, el seguimiento de tus signos de fertilidad es una forma importante de ayudar a descubrir cualquier desequilibrio hormonal potencial, y también te ayudará a ti y a tu médico a determinar qué suplementos deben tomarse durante partes específicas de tu ciclo, para que sean más eficaces. Esta es otra forma en que un proveedor de medicina reproductiva restaurativa trabajará con usted para optimizar el funcionamiento natural de su cuerpo, en lugar de poner una venda como el control de la natalidad sobre el tema.

También es importante no abusar de la medicación para el dolor cuando se trata de dolores de cabeza o migrañas cíclicas o crónicas. Mientras que muchos de nosotros estamos tentados a recurrir a la medicación cuando nos enfrentamos a un fuerte dolor de cabeza o migraña, el uso excesivo de la medicación puede conducir a lo que se conoce como dolores de cabeza de rebote. Esto puede conducir a un círculo vicioso de un dolor de cabeza tras otro, ya que la medicación utilizada para aliviar el dolor de un dolor de cabeza puede provocar o desencadenar otro dolor de cabeza o migraña. Esta es otra excelente razón por la que llegar a la causa raíz de sus dolores de cabeza hormonales o migrañas menstruales puede ser inestimable para su salud y bienestar general.

No tiene que elegir entre el dolor y el embarazo

Si está pensando en dejar los anticonceptivos para llegar a la causa raíz de sus dolores de cabeza o migrañas, puede estar preocupada por la posibilidad de quedarse embarazada. Afortunadamente, cuando se aprende un método de conocimiento de la fertilidad de un instructor calificado, estos métodos son tan eficaces como los métodos anticonceptivos comunes cuando se trata de evitar el embarazo. Por lo tanto, no tiene por qué renunciar a una planificación familiar eficaz en el proceso de obtener un tratamiento real para sus dolores de cabeza hormonales o migrañas menstruales.

En el caso de Jessica, su médico desarrolló un enfoque preventivo y proactivo personalizado para tratar sus migrañas menstruales. El médico de Jessica le indicó que tomara naproxeno (un antiinflamatorio) y progesterona bioidéntica en los días posteriores a la ovulación y que tomara un suplemento de magnesio durante el periodo de ovulación. Además, el médico le recetó un medicamento contra la migraña para ayudar a que el dolor y los síntomas disminuyan si se producen migrañas.

Gracias a su método de conocimiento de la fertilidad, y a un médico que supo utilizar la información encontrada en los gráficos de Jessica, ésta ya no sufre migrañas menstruales frecuentes. De hecho, rara vez las experimenta. Equilibrar sus hormonas a través de terapias restauradoras redujo significativamente las migrañas de Jessica y mejoró drásticamente su calidad de vida. Ya no vive con la preocupación constante de cuándo y dónde tendrá su próxima migraña.

Cuando este artículo se refiere a los métodos de conocimiento de la fertilidad (FAM), o a la planificación familiar natural (PFN), nos estamos refiriendo a los Métodos Basados en el Conocimiento de la Fertilidad, métodos basados en la evidencia para trazar el ciclo que pueden ser utilizados como formas efectivas de control natural de la natalidad cuando son aprendidos por un instructor certificado.

Este artículo fue publicado originalmente el 20 de mayo de 2017 como escrito por Liz Escoffery. Desde entonces ha sido actualizado por Natural Womanhood para ofrecer más recursos. Actualizado por última vez el 9 de octubre de 2020.

Lectura adicional:

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Deficiencia de progesterona: Cómo muy poca progesterona puede significar grandes problemas

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