By Michael W. Beug, PhD
PO Box 116, Husum, WA 98623, email: beugm evergreen.edu

Shiitake Dermatitis wurde erstmals 1977 von Nakamura berichtet, der später 51 Fälle überprüfte (Nakamura 1977, 1992). Die Symptome sind dunkelrote, fast violette Striemen am ganzen Körper, so dass das Opfer den Eindruck hat, ausgepeitscht worden zu sein oder sich heftig an einem Gifteichenausschlag gekratzt zu haben. Die Ursache ist der Verzehr von rohem oder nur leicht gekochtem Shiitake. Lange Zeit wurde angenommen, dass das Syndrom auf Asien beschränkt ist, da der größte Teil der weltweiten Shiitake-Produktion in Asien stattfindet. Im Jahr 2006 wurde jedoch ein Fall in England (Mak und Wakelin 2006) und im Jahr 2010 ein Fall in Frankreich (Herault et al 2010) gemeldet. In der New York Times vom 18. Februar 2011 erschien ein Artikel von Dr. Lisa Sanders über eine 56-jährige Frau aus Portland, Oregon, die einen Ausschlag entwickelte, der ihre Dermatologen zunächst ratlos machte, bis einer von ihnen sie fragte, ob sie kürzlich rohen oder nicht ausreichend gekochten Shiitake verzehrt habe. Sie hatte drei Tage vor dem Auftreten des Ausschlags eine Probe in ihrem örtlichen Lebensmittelgeschäft probiert.

Lentinula edodes © photo by Michael Beug

Die Shiitake-Dermatitis, die auch als Geißeldermatitis bezeichnet wird, ist eine toxische Reaktion auf ein stärkeähnliches Polysaccharid namens Lentinan, das in Lentinula edodes vorkommt. Die Shitake-Dermatitis reagiert nicht auf die von Dermatologen verwendeten Pricktests, würde aber bei einer allergischen Reaktion auftreten. Lentinan hat eine antitumorale Wirkung und wird in Japan als Zusatztherapie bei kolorektalen und gastrischen Malignomen eingesetzt (Chihura et al. 1969). Klinisch ähnelt der Ausschlag einer Geißeldermatitis, die durch Bleomycin, ein schwefelhaltiges Polypeptid aus Streptomyces verticillus, verursacht wird.

Lentinan wird beim Erhitzen zersetzt, so dass nur der Verzehr von rohem oder teilweise gekochtem Shiitake ein Problem darstellt. Da Lentinan in Japan medizinisch verwendet wird, ist eine ganze Menge darüber bekannt. Als etwas mehr als 500 Patienten einer intravenösen Version von Lentinan ausgesetzt wurden, entwickelten nur neun von ihnen diesen streifigen Ausschlag. Dies erklärt auch, warum der Ausschlag in Nordamerika noch immer nicht sehr bekannt ist. Nur 2 % oder weniger der Bevölkerung sind wahrscheinlich betroffen, und auch nur dann, wenn sie rohen oder nicht ausreichend gekochten Shiitake verzehren.

Bei den betroffenen Personen beginnt der Ausschlag in der Regel etwa 48 Stunden nach dem Verzehr von rohem oder nicht ausreichend gekochtem Shiitake und hält etwa 10 Tage lang an. Es handelt sich um eine toxische und nicht um eine allergische Reaktion, die vermutlich darauf zurückzuführen ist, dass das Lentinan die Blutgefäße dazu bringt, sich zu erweitern und kleine Mengen entzündungsfördernder Stoffe direkt unter die Haut zu leiten. Der Ausschlag beginnt typischerweise als rote Stellen, die weder schmerzen noch jucken. Bald bilden sich rote Blasen, die sich über den roten Bereichen verhärten, aber der Ausschlag juckt zunächst nicht, wie es bei einem Gifteichenausschlag der Fall wäre. Die roten Streifen verwandeln sich dann in violette, erhabene Striemen, die tagelang bestehen bleiben.

Während die Shiitake-Dermatitis selbst eine toxische Reaktion und keine immunstimulierte allergische Reaktion ist, kann der Verzehr großer Mengen roher Shiitake bei Personen, die ansonsten nicht betroffen wären, zu einer allergischen Reaktion führen (Kopp et al 2009). Sensibilisierte Personen reagieren stark, wenn sie mit rohem Shiitake gestochen werden, aber nicht mit gekochtem Shiitake, was darauf hindeutet, dass sie eine Allergie entwickelt haben. Einige Arbeiter in Shiitake-Anbaubetrieben entwickeln einen ekzemartigen Ausschlag, der auf Shiitake-spezifisches Immunglobulin zurückzuführen ist (Aalto-Korte, et al 2005). Es gibt auch dokumentierte Fälle von allergischer und chronischer Überempfindlichkeitspneumonitis, die durch Shiitake-Sporen ausgelöst werden.

Informationen über diese toxische Reaktion auf Pilze werden auf der NAMA-Website (http://namyco.org/toxicology/poison_syndromes.html) auf der Seite über toxische Pilzsyndrome veröffentlicht, um detaillierte Informationen über die verschiedenen Ursachen von Pilzvergiftungen an einem Ort bereitzustellen.

• Aalto-Korte, K., P. Susitaival, R. Kaminska, S. Mäkinen-Kiljunen. 2005. Occupational protein contact dermatitis from shiitake mushroom and demonstration of shiitake-specific immunoglobulin E. Contact Dermatitis 53(4): 211-213.
• Chihura, G. Y. Maeda, J. Hamura, et al. 1969. Inhibition of mouse sarcoma 180 by polysaccharides from Lentinus edodes. Nature 222:687-688.
• Herault, M., J. Watson, A.-C. Bursztejn, J.-L. Schmutz, A. Barbaud. 2010. Shiitake-Dermatitis tritt jetzt in Frankreich auf. Annales de Dermatologie et de Venereologie 137(4): 290-293.
• Mak, R.K.H., S.H. Wakelin. 2006. Shiitake-Dermatitis: der erste Fall, der aus einem europäischen Land berichtet wurde. The British Journal of Dermatology 154(4): 800-801.
• Nakamura, T. 1977. Toxicoderma verursacht durch Shiitake. (Lentinus edodes). Japanese Journal of Clinical Dermatology 31: 65-68.
• Nakamura, T. 1992. Shiitake dermatitis. Contact Dermatitis 27(2): 65-70.
• Sanders, L. 2011. A Red Scare. The New York Times February 18, 2011 (from nytimes.com).

Diese Seite ist auch als pdf-Datei verfügbar.

nach oben