La vitamina K: lo básico

Su bebé necesitará recibir vitamina K después de nacer para prevenir un raro trastorno hemorrágico llamado enfermedad hemorrágica del recién nacido (HDN) (Puckett y Offringa, 2000). La deficiencia de vitamina K puede causar HDN, por lo que también puede oír que la gente llama a la HDN hemorragia por deficiencia de vitamina K (VKDB).

En el Reino Unido, se le ofrecerá la vitamina K en forma de inyección para su bebé. Si lo prefiere, puede recibirla por vía oral, aunque necesitará más dosis (Puckett y Offringa, 2000; NHS Choices 2016).

Se recomienda que todos los recién nacidos reciban vitamina K al nacer (McNinch y Tripp, 1991). Si no se la ofrecen, o le preocupa de algún modo, pregunte antes de salir del hospital o del centro de partos para asegurarse.

Inyección de vitamina K

La principal ventaja de una inyección de vitamina K administrada por vía intramuscular en el muslo es que su bebé solo necesitará una dosis (Puckett y Offringa, 2000). También es más eficaz para prevenir la HDN. La mayor desventaja es que es invasiva y puede causar dolor y un pequeño hematoma en el lugar de la inyección (Puckett y Offringa, 2000).

Vitamina K oral

La vitamina K oral es fácil de administrar, no es invasiva y puede ser administrada rápida y fácilmente por su matrona, con dos dosis administradas en la primera semana del bebé y una al mes. Si se alimenta con leche artificial, puede administrarse en el biberón. El principal inconveniente es que no está garantizada su absorción cuando los bebés son tan propensos a vomitar en esa etapa (Puckett y Offringa, 2000).

Enfermedad hemorrágica del recién nacido (EHN)

Los bebés que contraen la EHN temprana la padecen en las 24 horas siguientes al nacimiento. La EHN clásica se produce entre los días uno y siete después del nacimiento. La HDN tardía se produce cuando tienen entre dos y 12 semanas de vida (Puckett y Offringa, 2000).

  • La HDN temprana se produce porque los medicamentos que toma la madre durante el embarazo atraviesan la placenta e inhiben la actividad de la vitamina K.
  • La HDN clásica se produce cuando los bebés no reciben suficiente vitamina K a través de la leche materna.
  • La HDN tardía está relacionada con que los bebés no absorben la vitamina K debido a una enfermedad hepática o no reciben suficiente vitamina K en su alimentación. La HDN tardía suele estar vinculada a las altas tasas de muertes infantiles causadas por hemorragias internas.

(Sankar et al, 2016)

¿Qué hace la vitamina K?

La vitamina K ayuda a la coagulación de la sangre. Sin embargo, la dificultad es que nuestro cuerpo no puede almacenarla muy bien.

En un recién nacido, algo de vitamina K llega a través de la placenta, pero a veces no es suficiente. Esto significa que un pequeño número de recién nacidos desarrollan una deficiencia (Puckett y Offringa, 2000). Los bebés recién nacidos reciben vitamina K adicional para ayudar a evitar que contraigan HDN y hemorragias potencialmente mortales en las primeras horas o meses de su vida (Puckett y Offringa, 2000).

¿Cómo puedo saber si mi bebé tiene una deficiencia de vitamina K?

Si su bebé tiene una deficiencia de vitamina K, podría tener moretones o sangrar sin razón aparente (CDC, 2017). Lamentablemente, la mayoría de los bebés con HDN no muestran signos de advertencia antes de las hemorragias que ponen en peligro su vida, pero podrían desarrollar cualquiera de los siguientes signos:

  1. Hemorragias que son particularmente alrededor de la cabeza o la cara de su bebé.
  2. Sangrado por la nariz o el cordón umbilical.
  3. Color de piel más pálido de lo habitual, o encías pálidas en los bebés de piel más oscura.
  4. En los bebés de más de tres semanas, el blanco de los ojos se vuelve amarillo.
  5. Sangre en la caca del bebé: puede tener un aspecto negro, oscuro o pegajoso.
  6. Su bebé vomita sangre.
  7. Si un bebé está irritable, excesivamente somnoliento, tiene convulsiones o vomita mucho, puede haber tenido una hemorragia cerebral.

(CDC, 2017)

Factores de riesgo para la HDN

Los bebés alimentados con leche materna son más propensos a la HDN que los alimentados con fórmula. Esto se debe a que la fórmula se complementa con más vitamina K de la que normalmente se obtiene en la leche materna (Booth y Rajabi, 2008).

Otros factores de riesgo son los bebés que:

  • Nacen antes de las 37 semanas
  • Nacen con fórceps, ventosa o cesárea
  • Tienen hematomas durante el parto
  • Tienen dificultades respiratorias al nacer
  • Tienen problemas hepáticos o se encuentran mal al nacer
  • Tienen madres que tomaron medicamentos para la epilepsia, para prevenir coágulos o para la tuberculosis durante el embarazo.

(NICE, 2006)

¿Qué pasa si digo que no a la vitamina K para mi bebé?

La mayoría de los padres aceptan la oferta de vitamina K, pero no es necesario. En los bebés que no recibieron vitamina K al nacer, alrededor del 0,25% al 1,7% desarrollarán la clásica hemorragia por deficiencia de vitamina K (Scientific American, 2014). Entre cinco y siete de cada 100.000 bebés desarrollarán una hemorragia por déficit de vitamina K tardía. (Pukett y Offringa, 2000)

Esta página fue revisada por última vez en abril de 2018.

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