Aksiaalinen spondyloartriitti (aksiaalinen SpA) on tulehduksellinen niveltulehdus, jonka pääasiallinen oire on selkäkipu
Aksiaalinen spondyloartriitti on sateenvarjotermi, ja siihen kuuluvat:
Spondyloartriitti eli selkärankareuma (AS)
Jos röntgenkuvissa näkyy muutoksia ristisuoliluunivelissä tai selkärangassa.
Ei röntgenkuvauksellinen aksiaalinen spondyloartriitti
Jolloin röntgenkuvissa ei ole muutoksia, mutta tulehdus näkyy magneettikuvauksessa tai sinulla on oireita.
Ympäri 7:llä 10:stä ei-röntgenkuvauksellista aksiaalista spondyloartriittia sairastavasta henkilöstä on selän magneettikuvauksessa näkyvä tulehdus ristisuoliluunivelissä tai selkärangassa.
Ympäri 3:lla 10:stä voi olla selkäkivusta oireilevasta selkäkivusta huolimatta, jolloin magneettikuvasta ei välttämättä näy lainkaan tulehdusta. Joillekin ei ehkä koskaan kehity magneettikuvauksessa näkyvää tulehdusta. Syitä tähän ei vielä ymmärretä hyvin, mutta ne saattavat johtua magneettikuvauksen herkkyydestä.
Aksiaalisen SpA:n (AS) tyypillisiä oireita ovat:
- Hidas tai asteittainen selkäkivun ja jäykkyyden alkaminen viikkojen tai kuukausien aikana, pikemminkin kuin tuntien tai päivien aikana
- Aamuyöllä ilmenevä jäykkyys ja kipu, häviää tai vähenee päivän mittaan liikunnan myötä
- Kestää yli 3 kuukautta (toisin kuin lyhyinä kohtauksina tuleva)
- Tuntuu paremmalta liikunnan jälkeen ja huonommalta levon jälkeen
- Painonpudotus, erityisesti alkuvaiheessa
- Väsymys tai uupumus
- Kuumeen tunne ja yöllinen hikoilu
Mitä tapahtuu?
Se on kivulias, etenevä tulehduksellisen niveltulehduksen muoto. Se vaikuttaa pääasiassa selkärankaan, mutta voi vaikuttaa myös muihin niveliin, jänteisiin ja nivelsiteisiin.
Muut alueet, kuten silmät ja suolisto, voivat myös joskus olla osallisina.
- Tulehdus syntyy kohdassa, jossa nivelsiteet tai jänteet kiinnittyvät luuhun. Tämä tunnetaan nimellä enthesis
- Tulehdusta seuraa jonkin verran luun kulumista kiinnityskohdassa. Tätä kutsutaan entesopatiaksi
- Kun tulehdus vähenee, tapahtuu paranemista ja uutta luuta kehittyy. Liikkuminen rajoittuu, kun luu korvaa nivelsiteiden tai jänteiden elastisen kudoksen
- Tämän tulehdusprosessin toistuminen johtaa uuteen luunmuodostukseen, ja yksittäiset luut, jotka muodostavat selkärangan (nikamat), voivat sulautua yhteen