Kun useimmat ihmiset ajattelevat Alzheimerin tautia tai dementiaa sairastavaa henkilöä, he kuvittelevat seniorin, jolla on hyväntahtoinen, hieman hämmentynyt käytös ja joka toistaa itseään. Sairauteen liittyy kuitenkin kokonainen kirjo muuntyyppisiä käyttäytymismalleja, joita useimmat meistä eivät millään tavoin kuvailisi lievästi tai ”miellyttävän hämmentyneiksi”.
Vihaisista purkauksista käyttäytymisen fyysisempiin ilmenemismuotoihin, läheisemme dementian aiheuttaman käyttäytymisen ymmärtäminen ja käsitteleminen saattaa olla yksi hoitajana olemisen stressaavimmista osista. Onneksi nämä alla luetellut vinkit voivat auttaa sinua selviytymään hetkestä.
Uudet lähestymistavat vaikeisiin dementia-käyttäytymisiin
Käsitellessäsi dementiaa sairastavan henkilön vaikeita käyttäytymismalleja on tärkeää muistaa, etteivät he ole tahallaan vaikeita.
Lähimmäisemme todellisuudentaju voi nyt olla erilainen kuin meidän, mutta se on hänelle edelleen hyvin todellinen. Hoitajina emme voi muuttaa dementiaa sairastavaa henkilöä, mutta voimme käyttää strategioita, joilla voimme paremmin sopeutua ongelmakäyttäytymiseen. Sekä ympäristö, jonka luot kotona, että tapa, jolla kommunikoit läheisesi kanssa, voivat vaikuttaa merkittävästi.
Nämä vinkit voivat auttaa sinua selviytymään vaikeista hetkistä käyttämällä ”Mitä, milloin, missä, miksi, miten” -tekniikkaa, joka on jaettu kirjassa: ”When Caring Takes Courage: A Compassionate and Interactive Guide for Alzheimer’s and Dementia Caregivers (Myötätuntoinen ja vuorovaikutteinen opas Alzheimerin taudin ja dementian omaishoitajille).”
Mitä
Tunnista Alzheimerin taudin tai dementian käytösongelmien syyt.
- Tutki käyttäytymistä objektiivisesti. Onko läheisesi toiminta todella ongelmakäyttäytymistä? Ongelmakäyttäytyminen on tyypillisesti sellaista, joka voi johtaa haitalliseen lopputulokseen läheisesi tai muiden kannalta. Esimerkiksi: voivatko ne aiheuttaa vahinkoa itselle tai muille?
- Joku käyttäytyminen voi olla kiusallista, häiritsevää tai epämiellyttävää seurassa, mutta se ei välttämättä ole itse asiassa haitallista. Vältä tilanteiden korjaamista, niihin puuttumista tai tahatonta eskaloitumista tietämällä, milloin antaa joidenkin asioiden olla. Jos äiti haluaa mieluummin pitää neljä kerrosta housuja kerrallaan ja penkoa kaappiaan taukoamatta, anna hänen tehdä niin. Suojaa läheistäsi vahingoittumiselta ja salli sitten jonkinlainen vapauden ja kontrollin tunne luomalla läheisellesi tilaa tehdä omia valintojaan silloin, kun se on mahdollista.
Kun
Etsikää malleja, jotka auttavat teitä ennustamaan ja ehkäisemään ongelmakäyttäytymistä.
- Kysykää itseltänne, mitä tapahtui juuri ennen ongelmakäyttäytymisen alkamista. Laukaisiko jokin tietty asia tuon käyttäytymisen?
- Onko olemassa tietty vuorokaudenaika, joka näyttää olevan läheisellesi vaikeampi? Auringonlasku esimerkiksi? Tai kylpy/suihkun aika?
- Ovatko tietyt vuodenajat vaikeampia? Esimerkiksi talvi, jolloin päivät ovat pimeämpiä ja yöt pidempiä?
Missä
Millaisia vaikutuksia ympäristön muutoksilla on läheisellesi?
- Miltä ympäristö näyttää, tuoksuu tai kuulostaa? Mitä he näkivät?
- Otettiinko käyttöön uusia tai erilaisia ärsykkeitä? Melua, ihmisiä, paikkoja tai jopa sinun pyyntöjäsi niistä?
- Auttoiko ilmapiirin tai ympäristön muuttaminen lohduttamaan läheistäsi?
Miksi
Selvitä Alzheimerin taudin ja dementian käytösongelmien syyt.
- Muista keskittyä ”miksi”, kun lähestyt dementiaa sairastavaa. Pyri ensin ymmärtämään, miksi läheisesi saattaa käyttäytyä tällä tavalla, eikä niinkään sitä, mitä hän itse asiassa tekee. Esimerkiksi henkilö, joka riisuutuu, saattaa tuntea, että hänen vaatteensa ovat liian tiukat, liian kuumat tai kutisevat, tai hänellä saattaa olla tarve käydä vessassa.
- Ymmärrä, että läheisesi käytös voi usein olla reaktio stressiin tai turhautunut yritys kommunikoida. Jos pystyt selvittämään, miksi hän on stressaantunut tai mikä aiheuttaa epämukavuutta, sinun pitäisi pystyä ratkaisemaan ongelmakäyttäytyminen helpommin.
- Yritä asettua läheisesi asemaan. Katso hänen kehonkieltään ja kuvittele, mitä hän saattaa ajatella ja mitä hän saattaa tuntea tai yrittää ilmaista.
- Täytetäänkö kaikki läheisesi inhimilliset perustarpeet? Voisiko hän olla väsynyt, tarvitseeko hän vessaan? Olisiko hänellä nälkä, jano tai kipuja? Täyttämättömän tarpeen tyydyttäminen voi nopeasti ratkaista käyttäytymisen syyn alun perin.
Miten
Okei, nyt olet keskeneräinen. Tämä on ehdottomasti ongelmakäyttäytyminen… mitä nyt? Näin selviät vaikeista hetkistä:
- Validoi läheisesi tunteet. Jos minulla on dementia ja olen järkyttynyt, olen todennäköisesti menettänyt kyvyn järkeillä. Mitä enemmän yrität selittää minulle, miksi ajatteluni on ”väärin” tai minun ei tarvitse olla huolissani, sitä kiihtyneemmäksi tulen, koska tuntuu, ettet kuuntele minua. Anna läheisesi tietää, että ymmärrät hänen olevan järkyttynyt ja että haluat auttaa.
- Muista, että läheisesi reagoi kehonkieleesi, ilmeisiisi ja äänensävyihisi paljon enemmän kuin valitsemiisi sanoihin. Käytä katsekontaktia, hymyä tai rauhoittavaa kosketusta viestisi välittämiseen ja myötätuntosi osoittamiseen. Yritä olla ottamatta ongelmakäyttäytymistä henkilökohtaisesti ja yritä parhaasi mukaan säilyttää rauhallisuutesi.
- Ole hyväksyvä sen sijaan, että vastustaisit. Korjaamisen tai riitelemisen sijaan etsi mahdollisuuksia olla samaa mieltä. Jos läheisesi vaatii avaimia, sen sijaan, että sanoisit esimerkiksi ”ei”, kokeile: ”Kyllä, huolehdin siitä, että saat avaimet heti, kun mekaanikko on valmis auton kanssa. Minne menemme ensin?”
- Tuo tilanteeseen miellyttäviä ärsykkeitä: lempilaulu, -ruoka, -juoma, -valokuva, -tekstiili, -tuoksu, -keräilyesine tai muu esine, josta tiedät hänen pitävän.
- Käytä tuttua musiikkia, lempituoksuja ja esineitä, jotka herättävät myönteisiä tunteita. Usein hoitajat keräävät näitä asioita etukäteen ja pitävät ”käyttäytymisämpäriä” täynnä tarvittavia esineitä käsillä, jotta ne voi napata mukaansa sillä hetkellä, kun niitä tarvitaan.
- Yritä sitouttaa läheisesi lempiharrastukseen tai -kiinnostuksen kohteeseen tai yritä katsella valokuvia tutuista ihmisistä ja paikoista.
- Käytä rauhoittumisvaihetta tarvittaessa, kun se on mahdollista. Jos se on turvallista, anna läheisellesi tilaa tai hengähdystaukoa.
Mitä kannattaa pitää mielessä vaikean käyttäytymisen käsittelyssä
Mikä ei ole ok? Alzheimerin tautia tai dementiaa sairastavat ihmiset käyttäytyvät usein arvaamattomasti ja saattavat olla sen ulkopuolella, mitä muut pitävät ”normaalina” tai sosiaalisesti hyväksyttävänä. Voi olla vaikeaa tietää, milloin on syytä huolestua ja milloin olla joustava.
Yleisesti yritä muistaa, että nämä käyttäytymismallit eivät määrittele ihmistä, vaan ne ovat vain sairauden tuote. Jos läheiselläsi olisi kyky, hän todennäköisesti valitsisi toimia toisin.
Muista myös harjoittaa kärsivällisyyttä ja anteeksiantoa. Sairaus, ei henkilö, todennäköisesti aiheuttaa näitä asioita. Yritä antaa asioiden olla ja vältä kaunan pitämistä jostain sellaisesta, mitä hän ei ehkä tarkoittanut tehdä tai sanoa tai mitä hän ei edes muista tehneensä. Poikkeuksena on, jos läheisestäsi tulee fyysinen vaara itselleen tai muille. Fyysisesti väkivaltainen käytös ei ole hyväksyttävää. Jopa kertaluontoisesta tapahtumasta on ilmoitettava välittömästi lääkärille tai muulle terveydenhuolto- tai mielenterveyspalvelujen tarjoajalle, jotta voidaan varmistaa läheisesi turvallisuus sekä oma turvallisuutesi.
Loppujen lopuksi käyttäytymiseen liittyviä interventioita, hoitomuotoja ja erikoissairaanhoidon tarjoajia on nykyään niin paljon enemmän kuin koskaan ennen. Älä pelkää ottaa yhteyttä.
Kertomalla jollekulle, mitä kotona todella tapahtuu, se ei tarkoita, että läheisesi pääsee yksisuuntaisella lipulla käyttäytymishäiriöyksikköön tai että hän saa ”ilman kysymyksiä” reseptin lisää lääkkeitä. Se on vain alku tarpeelliselle keskustelulle ammattitaitoisten palveluntarjoajien kanssa, jotka saattavat pystyä tuomaan lisäarvoa löytämällä lisää tapoja auttaa sinua ja läheistäsi viettämään parempia päiviä.