プロプラノロールを突然中止すると、少なくとも部分的にはβアドレナリン感受性が増強するため「プロプラノロール離脱症候群」を発症することがあります。 プロプラノロールの投与量を漸減することは、有害な離脱事象を防ぐことを期待して頻繁に使用されるが、そのような操作の成功は示されていない。 この研究における漸減スケジュールの根拠は、プロプラノロールの突然の休薬後の以前の観察に基づいている。 9人の高血圧患者が、長期プロプラノロール治療から徐々に離脱した。6日から9日間連続減量する方法(n = 3)、または完全離脱前に2週間少量(1日30 mg)を延長する方法(n = 6)であった。 プロプラノロールの減量中とさらに2週間のプラセボ治療中に、イソプロテレノールに対する心臓の感受性、安静時の心拍数、血圧、血漿カテコールアミン、血清サイロキシン(T4)とトリヨードサイロニン(T3)および症状を連続的に測定した。 連続的な減量により3例中2例で心筋過敏症が減少したが,予防はできなかった. 少量長期投与では,心筋過敏症,心拍数,血圧,血漿カテコールアミンのオーバーシュートおよび症状はほとんど抑制された. 血清T4は少量長期投与中および投与後に有意に減少し,T3は増加する傾向がみられた。 以上の結果から,高血圧患者における完全休薬前の少量プロプラノロールの長期投与は,心臓のβアドレナリン感受性の亢進やその他の有害事象を防ぐことができると考えられた<3685>。

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