K: Mi az a ganglionciszta, és hogyan kezelik?

A: A ganglionciszta egy szilárd, zselés-folyadékkal teli zsák, amely közvetlenül a bőr alatt található. Valójában egy közeli ízület vagy ínhüvely béléséből nőtt ki, amelyhez egy szárral továbbra is kapcsolódik. Az ilyen ciszták jellemzően a csuklóban (általában a felső oldalon) vagy a lábfej felső részén fordulnak elő; ritkábban a vállban, a gerincben vagy a térdben alakulnak ki. A ganglioncisztákat “bibliai dudoroknak” is nevezik, mivel a történelem során az emberek egy nehéz könyvvel, például egy Bibliával próbálták meg ellapítani őket, ami valószínűleg sikerrel járt, de valószínűleg fájdalmas volt.

A ganglionciszták pontos oka nem ismert. Úgy tűnik, hogy némelyikük akut trauma, például csuklórándulás vagy lábujjbeütés következménye. De gyakrabban feltételezik, hogy a túlzott igénybevétel (például gyakori zongorázás vagy légkalapács használata) következtében kialakuló halmozott mikrotrauma miatt alakulnak ki. A ciszták gyakrabban fordulnak elő nőknél és 40 év alattiaknál.

Néhány ganglionciszta nem okoz problémát, de mások fájdalmasak és kellemetlenek lehetnek. Az idegeket összenyomó ciszta például bizsergést, égést vagy zsibbadást okozhat; az ízületet vagy inat nyomó ciszta fájdalmat okozhat, és esetleg korlátozhatja az ízület mozgását. A lábban lévő ganglionciszta különösen fájdalmas lehet, mert a cipő nyomhatja.

Ha úgy gondolja, hogy ganglioncisztája van, keresse fel orvosát, aki megtapogatja a dudort (a bőr alatt egy kicsit mozognia kell), és valószínűleg fényes fénnyel világít rá, hogy segítsen kizárni egy szilárd daganatot, például egy lipómát (jóindulatú zsíros daganat). A fény gyakran átvilágít egy cisztán, de egy szilárd daganaton nem. Bizonyos esetekben ultrahang vagy MRI is elvégezhető a diagnózis megerősítésére.

Ha a ciszta nem okoz tüneteket, orvosa idővel csak megfigyelheti. A ganglionciszták több mint fele végül magától megszűnik, bár ez eltarthat egy ideig – akár évekig is. Ha a ciszta a lábán van, segíthet, ha olyan cipőt visel, amely nem dörzsöli, vagy ha a cipő belsejébe betétet helyez, hogy csökkentse a cisztára nehezedő nyomást.

A kellemetlenséget okozó vagy esztétikailag zavaró ciszta esetében tűvel történő aspirációval ki lehet üríteni a kocsonyás folyadékot. A ciszták azonban ezt az eljárást követően nagy arányban kiújulnak. Egy másik lehetőség a műtét, amelynek során eltávolítják a cisztát, valamint az ízülethez vagy ínhüvelyhez csatlakozó szárat. A műtéti kezelés rendkívül hatékony, és a szövődmények (például fertőzés, az érintett ízület csökkent mozgástartománya és az idegek vagy inak sérülése) ritkák.

Bármilyen kezelésről is legyen szó, a ganglionciszta kialakulásához vezető tipikus túlterhelést is kezelni kell.

Ellenkező esetben a nem sebészeti kezelés esetén a ciszta kiújulhat, sebészeti eltávolítás esetén pedig új ciszta alakulhat ki.