W tym sezonie wyborów federalnych aborcja jest niezaprzeczalnie kwestią kampanii wyborczej, z przekazem medialnym rutynowo sugerującym, że prawa aborcyjne są niepewne lub są przedmiotem debaty.

Podczas ratusza NDP na temat opieki zdrowotnej w Halifax, lider NDP Jagmeet Singh skrytykował dostęp do aborcji jako „abysmal” i przyrzekł egzekwować Canada Health Act, aby go poprawić.

Liderka Partii Zielonych Elizabeth May nadal twierdzi, że kobieta ma prawo do bezpiecznej, legalnej aborcji, podczas gdy kandydaci w partii mogą mieć sprzeczne poglądy. Justin Trudeau, lider Partii Liberalnej, jest „głęboko rozczarowany „cofnięciem się w kwestii praw do aborcji.”

Jako zarejestrowana pielęgniarka, która zapewnia opiekę aborcyjną i jako badaczka dostępu do aborcji, obawiam się, że te wiadomości wprowadzają zamieszanie co do rzeczywistości i legalności dostępu do aborcji w Kanadzie. Co więcej, wiadomości o ustawodawstwie antyaborcyjnym w Stanach Zjednoczonych przenikają na północ i zaciemniają zrozumienie naszych potrzeb i obaw.

Medyczna pigułka aborcyjna

W Kanadzie aborcja jest nieograniczona przez prawo karne i chroniona przez konstytucyjne prawa do bezpieczeństwa osobistego i ochrony przed dyskryminacją ze względu na płeć.

Jest to usługa zdrowotna regulowana przez zasady, które organizacje zawodowe lekarzy tworzą w celu samoregulacji. Aborcja jest powszechna. Co roku w Kanadzie dokonuje się około 100 000 aborcji, a jedna na trzy kanadyjskie kobiety będzie dążyć do aborcji w ciągu swojego życia.

Aborcja jest bezpieczna dla pacjentek, a większość aborcjonistów w Kanadzie czuje się bezpiecznie wykonując ją. Zdecydowana większość zabiegów ma miejsce w pierwszym trymestrze ciąży. Aborcja jest ubezpieczona przez państwo i w większości przypadków jest bezpłatna dla pacjentki.

W 2015 roku, Health Canada zatwierdziła Mifegymiso, medyczną pigułkę aborcyjną. Jest ona dostępna od 2017 r. i jest skuteczna do stosowania do dziewiątego tygodnia ciąży. Mifegymiso jest również publicznie ubezpieczony przez wszystkie prowincje i terytoria.

Mifegymiso składa się w rzeczywistości z dwóch leków: mifepristonu i misoprostolu, przyjmowanych w ciągu 24 godzin. Tydzień po zażyciu Mifegymiso, pacjentki powtarzają badania krwi. Duży spadek hormonu ciążowego beta HCG potwierdza udane zakończenie ciąży.

Jak niektóre spontaniczne poronienia mogą wymagać dalszej opieki, w niewielkiej części przypadków, zabieg chirurgiczny może być wymagany do zakończenia aborcji medycznej. Chociaż nie wymaga się od lekarzy odbycia specjalistycznego szkolenia, aby mogli przepisywać Mifegymiso, wszechstronne szkolenia są łatwo dostępne.

Brak dostępu do USG również nie powinien być barierą, chociaż USG pozostaje cenne w datowaniu ciąży i wykluczaniu ciąży pozamacicznej.

Utrzymujące się nierówności w całej Kanadzie

Największa praktyczna bariera dla aborcji w Kanadzie ma podłoże geograficzne: jest zbyt mało świadczeniodawców mieszkających w zbyt małej liczbie miejsc. Badania przeprowadzone wśród tutejszych świadczeniodawców aborcji wykazały, że większość z nich mieszka w dużych ośrodkach miejskich.

Wprowadzenie Mifegymiso mogłoby to zmienić. Wszyscy lekarze i pielęgniarki mogliby przepisywać Mifegymiso (w Québecu są wyjątki). W teorii każdy gabinet podstawowej opieki zdrowotnej w kraju mógłby świadczyć taką opiekę. Oznacza to, że aborcja jest potencjalnie bardziej dostępna w Kanadzie niż w jakimkolwiek innym kraju na świecie.

Ale na razie trzeba się zmagać z piętnem i błędną informacją. Kilka uporczywych nierówności komplikuje sprawę, sprawiając, że krajobraz dostępu wydaje się niezrozumiały lub mistyczny. Na przykład, Nowy Brunszwik nie ubezpiecza procedur chirurgicznych w klinice poza szpitalem. Ontario nie zapłaci za Mifegymiso, jeśli mieszkasz poza prowincją lub jeśli jesteś rezydentem spoza Ontario. Québec nie zezwala lekarzom pielęgniarkom na przepisywanie leku Mifegymiso.

W przeciwieństwie do Stanów Zjednoczonych, w Kanadzie lekarze pielęgniarze mogą przeprowadzać aborcję medyczną, ale nie chirurgiczną.

Edukacja publiczna jest krytyczna

Musimy wycofać wszelkie wzmianki o debatach na temat aborcji i skupić się na osiągnięciu jasności i powszechności. Wymaga tego ustawa o zdrowiu w Kanadzie.

Ujednolicenie nieregularnej polityki w całej Kanadzie jest pierwszym oczywistym krokiem. Kolejnym jest uproszczenie ścieżki dostępu poprzez wzmocnienie procesów samokontroli i zmniejszenie czasu oczekiwania na podstawową opiekę medyczną i USG. Rozszerzenie zakresu praktyki pielęgniarek i położnych w celu zapewnienia zarówno chirurgicznej, jak i medycznej aborcji mogłoby zwiększyć liczbę świadczeniodawców.

Najważniejsze jest jednak zwiększenie faktycznej edukacji na temat aborcji. Społeczeństwo musi wiedzieć, czym jest aborcja i jak można ją uzyskać. Studenci i pracownicy służby zdrowia muszą nauczyć się, jak włączyć aborcję do swojej praktyki i jak szybko i łatwo skierować pacjenta do opieki, której potrzebuje.

Na koniec, aborcja musi być rozumiana jako krytyczna, ale niewystarczająca dla zdrowia reprodukcyjnego. Zdrowie menstruacyjne, zgoda, antykoncepcja, trans usług zdrowotnych i zdrowia psychicznego reprodukcyjnego wszystkie muszą się na wiadomości, platformy partyjne i agendy dla naszego następnego rządu.

.