Q: Co to jest torbiel zwojowa i jak się ją leczy?

A: Torbiel zwojowa jest twardym, galaretowatym, wypełnionym płynem workiem znajdującym się tuż pod skórą. W rzeczywistości jest to wyrostek z wyściółki pobliskiego stawu lub pochewki ścięgna, z którym pozostaje połączony szypułą. Torbiele takie występują zazwyczaj w nadgarstku (zwykle po stronie górnej) lub na wierzchu stopy; rzadziej rozwijają się w barku, kręgosłupie lub kolanie. Torbiele zwojowe zostały nazwane „guzami biblijnymi”, ponieważ w przeszłości ludzie używali ciężkiej książki, takiej jak Biblia, w prawdopodobnie udanej, ale prawdopodobnie bolesnej próbie ich spłaszczenia.

Dokładna przyczyna torbieli zwojowych nie jest znana. Niektóre z nich wydają się wynikać z ostrego urazu, takiego jak zwichnięcie nadgarstka lub ucięty palec u nogi. Częściej jednak uważa się, że powstają one w wyniku kumulujących się mikrourazów spowodowanych nadmierną eksploatacją (na przykład częstą grą na pianinie lub używaniem młota pneumatycznego). Torbiele występują częściej u kobiet i u osób poniżej 40 roku życia.

Niektóre torbiele zwojowe nie powodują żadnych problemów, ale inne mogą stać się bolesne i niewygodne. Torbiel, która uciska nerw, na przykład, może powodować mrowienie, pieczenie lub drętwienie; torbiel, która naciska na staw lub ścięgno może powodować ból i ewentualnie ograniczyć ruch w stawie. Torbiel zwojowa w stopie może być szczególnie bolesna, ponieważ but może na nią naciskać.

Jeśli uważasz, że masz torbiel zwojową, skonsultuj się z lekarzem, który poczuje guzek (powinien poruszać się nieco pod skórą) i prawdopodobnie rzuci na niego jasne światło, aby pomóc wykluczyć guz stały, taki jak tłuszczak (łagodny guz tłuszczowy). Światło będzie często prześwitywać przez torbiel, ale nie przez guz lity. W niektórych przypadkach, USG lub MRI może być wykonane w celu potwierdzenia diagnozy.

Jeśli torbiel nie powoduje żadnych objawów, lekarz może po prostu monitorować go w czasie. Ponad połowa torbieli zwojowych w końcu ustępuje samoistnie, choć może to trwać jakiś czas – nawet lata. Jeśli torbiel znajduje się na stopie, pomocne może być noszenie butów, które nie ocierają się o nią lub umieszczenie wkładki wewnątrz buta w celu zmniejszenia nacisku na nią.

W przypadku torbieli, która powoduje dyskomfort lub przeszkadza Ci estetycznie, można wykonać aspirację igłową w celu odprowadzenia galaretowatego płynu. Torbiele mają jednak wysoki wskaźnik nawrotów po tej procedurze. Inną opcją jest operacja usunięcia torbieli, jak również łodygi, która łączy ją ze stawem lub pochewką ścięgna. Leczenie chirurgiczne jest bardzo skuteczne, a powikłania (takie jak zakażenie, zmniejszenie zakresu ruchu w stawie oraz uszkodzenie nerwów lub ścięgien) występują rzadko.

Niezależnie od sposobu leczenia, należy również zająć się typowym nadużywaniem, które doprowadziło do rozwoju torbieli zwojowej.W przeciwnym razie, w przypadku leczenia niechirurgicznego, torbiel może nawrócić, a w przypadku wycięcia chirurgicznego może powstać nowa torbiel.