Niewydolność nerek u psów może wydawać się druzgocącą diagnozą. Jeśli lekarz weterynarii powiedział Ci, że Twój pies ma problem z nerkami, który pewnego dnia może zakończyć się ich niewydolnością, nie trać nadziei. W zależności od okoliczności, ten dzień może być bardziej odległy niż myślisz. Mając to na uwadze, oto kilka rzeczy, które powinieneś wiedzieć.
Identyfikacja niewydolności nerek u psów
Niewydolność nerek (znana również jako niewydolność nerek) jest wynikiem końcowym jednej z wielu chorób, które mogą wpływać na nerki i powiązane z nimi narządy. Z technicznego punktu widzenia występuje ona wtedy, gdy nerki nie są już w stanie skutecznie wykonywać swojej funkcji, którą jest odfiltrowywanie toksyn, utrzymywanie prawidłowej równowagi elektrolitowej, regulowanie nawodnienia i wydzielanie hormonów potrzebnych do produkcji czerwonych krwinek.
Wyróżnia się dwa szerokie typy niewydolności nerek u psów:
- Ostra niewydolność nerek: Gdy czynność nerek ulega nagłemu pogorszeniu (w ciągu godzin lub dni), proces ten określa się jako ostry. Ostra niewydolność nerek u psów jest najczęściej związana z infekcjami i toksynami.
- Przewlekła niewydolność nerek: Kiedy utrata funkcji jest bardziej stopniowa (w ciągu tygodni, miesięcy lub lat), nazywa się to przewlekłą niewydolnością nerek. Najczęstszą przyczyną przewlekłej niewydolności nerek u psów jest zwyrodnienie związane ze schyłkiem wieku geriatrycznego. Wszystkie nerki mają swój naturalny czas życia, ale stan nerek niektórych psów pogarsza się szybciej niż innych.
Jedną z najbardziej zauważalnych różnic pomiędzy ostrą i przewlekłą niewydolnością nerek jest to, że ostra niewydolność nerek jest odwracalna, jeśli jest leczona wcześnie i agresywnie, podczas gdy przewlekła niewydolność nerek może być jedynie kontrolowana.
Przyczyny niewydolności nerek
Niewydolność nerek jest ostatecznie spowodowana przez każdą chorobę mającą wpływ na nerki. Należą do nich:
- Infekcje bakteryjne, takie jak leptospiroza, która według raportów Centers for Disease Control and Prevention może być przenoszona przez picie lub pływanie w zanieczyszczonej wodzie. Ta infekcja może prowadzić do zapalenia nerek i w konsekwencji do zniszczenia komórek nerkowych.
- Toksyczność, lub zatrucie nerek, prowadzi do uszkodzenia komórek nerek. Występuje, gdy pies spożywa leki (jak ibuprofen) lub trucizny (jak płyn przeciw zamarzaniu lub winogrona). Centrum Kontroli Zatruć dla Zwierząt ASPCA wymienia te i inne powszechnie stosowane w gospodarstwie domowym przedmioty, które powinny być przechowywane poza zasięgiem psa.
- Choroba wrodzona: Wrodzone schorzenia mogą prowadzić do nieprawidłowej pracy nerek. Merck Veterinary Manual zawiera listę takich chorób wrodzonych, od torbieli po agenezję (urodzenie się bez jednej lub obu nerek).
- Zwyrodnienie geriatryczne: Kiedy nerki się starzeją, ich komórki mogą się zmniejszać i umierać. Jest to, zdecydowanie, najczęstsza przyczyna chorób nerek u psów.
Symptomy niewydolności nerek
Najczęstsze objawy niewydolności nerek u psów obejmują:
- Wymioty
- Wzmożone picie i oddawanie moczu
- Letargowość
- Utrata masy ciała
- Blade błony śluzowe w jamie ustnej i w innych miejscach
Silenie objawów klinicznych związanych z chorobą nerek może się różnić w zależności od sposobu prezentacji (ostra lub przewlekła), stopnia zaawansowania utraty funkcji nerek oraz przyczyny, która leży u podstaw choroby. Lekarz weterynarii może określić, czy objawy te wskazują na problem z nerkami, czy na inny problem, taki jak cukrzyca.
Leczenie niewydolności nerek u psów
Leczenie niewydolności nerek różni się w zależności od przyczyny i ogólnego stanu pacjenta. Psy, które są poważnie chore z powodu ostrej niewydolności nerek może wymagać hospitalizacji i intensywnej terapii, aby odzyskać. Dla łagodniejszych przypadkach, antybiotyki, płyny i inne leki podawane w warunkach ambulatoryjnych może okazać się skuteczne. Dializa jest nawet możliwa dla nielicznych szczęśliwców, których rodzice mogą sobie pozwolić na wysokie koszty leczenia.
W przypadku przewlekłej niewydolności nerek u psów leczenie koncentruje się na spowolnieniu postępu choroby i poprawie jakości życia pacjenta. Zazwyczaj konieczne jest leczenie anemii, zmian ciśnienia krwi, zaburzeń elektrolitowych, zaburzeń równowagi płynów, nudności i zmian apetytu. Większość z tych objawów można opanować poprzez zmianę diety i przyjmowanie leków. Zwierzęta domowe mogą czasami doświadczać dobrej jakości życia przez wiele lat po zdiagnozowaniu niewydolności nerek.
Zapobieganie niewydolności nerek
Zważywszy, że przewlekła niewydolność nerek u psów jest najczęściej wynikiem genetycznie uwarunkowanej, związanej z wiekiem degeneracji, nie można jej zapobiec. Niemniej jednak, regularne badania fizykalne i testy wellness mogą zwiększyć szanse Twojego psa na wczesne rozpoznanie i leczenie.
Ostrej niewydolności nerek można jednak w wielu przypadkach zapobiec. Szczepienia przeciwko chorobom zakaźnym, takim jak leptospiroza, na przykład, mogą okazać się bardzo skuteczne. Ważne jest również oczyszczanie gospodarstw domowych z toksyn, takich jak płyn niezamarzający; zachowanie ostrożności w przypadku winogron i rodzynek; oraz trzymanie wszystkich ludzkich leków poza zasięgiem psów.
Zrozumienie ryzyka Twojego psa
Czas wystąpienia zwyrodnienia nerek jest prawdopodobnie związany z genetyką psa. W związku z tym, przewlekła niewydolność nerek u psów jest z góry zaprogramowana na wystąpienie w określonym wieku. Niemniej jednak, nie wiadomo, czy istnieje predyspozycja specyficzna dla danej rasy. Niektóre choroby nerek, które mogą prowadzić do niewydolności nerek u psów, mogą jednak w nieproporcjonalnie dużym stopniu dotyczyć określonych ras. Należą do nich następujące przypadki:
- Psy rasy Basenji są szczególnie dotknięte zespołem Fanconiego, który zaburza wchłanianie elektrolitów.
- Berneńskie psy górskie mogą cierpieć na wrodzoną chorobę nerek zwaną kłębuszkowym zapaleniem nerek.
- Collie, owczarki szetlandzkie i owczarki niemieckie mogą być dotknięte toczniem, chorobą autoimmunologiczną wpływającą na nerki i inne narządy.
- Szar-Peis może cierpieć na chorobę nerek znaną jako rodzinna amyloidoza nerek.
Może się okazać, że trudno jest z góry określić, które psy będą cierpieć na te schorzenia. Nowe badania krwi pomagają jednak wcześnie wykrywać choroby nerek u psów i kotów, czasami nawet na wiele lat przed wystąpieniem objawów. Jeden z testów o nazwie SDMA (którego nazwa, jak zauważa IDEXX, pochodzi od symetrycznej dimetyloargininy, genetycznego markera funkcji nerek) jest obecnie uważany za bardzo powszechny. Wielu lekarzy weterynarii uważa je za część corocznych badań kontrolnych; upewnij się, że zapytasz swojego lekarza weterynarii, czy to badanie jest dostępne dla Twojego psa podczas następnej wizyty.
Rola żywienia
Żywienie od dawna jest podstawą w leczeniu niewydolności nerek u psów. Ponieważ utrzymanie równowagi elektrolitowej i zarządzanie białkami we krwi jest kluczową częścią roli nerek, zmiana składników odżywczych w diecie psa może ułatwić funkcjonowanie nerek. Wszyscy rodzice psów, których zwierzęta cierpią na chorobę nerek powinni porozmawiać z lekarzem weterynarii na temat idealnej diety leczniczej i wszelkich dodatkowych suplementów żywieniowych, które mogą być w porządku.
Rodzice psów mają o wiele więcej możliwości niż kiedykolwiek wcześniej, jeśli chodzi o leczenie i zarządzanie niewydolnością nerek. Biorąc pod uwagę postępy w żywieniu i leków, długowieczność weterynaryjnych pacjentów nerek jest zdecydowanie na wzrost. Z pomocą lekarza weterynarii długie życie Twojego szczeniaka jest możliwe.
Biuro autora
Dr Patty Khuly
Dr Patty Khuly z wyróżnieniem ukończyła Wellesley College oraz University of Pennsylvania School of Veterinary Medicine. Otrzymała tytuł MBA w The Wharton School of Business w ramach prestiżowego programu podwójnego dyplomu VMD/MBA. Obecnie jest dumną właścicielką Sunset Animal Clinic w Miami na Florydzie. Ale to nie wszystko. Dr K jest czytelniczką, zapaloną dziewiarką, fanatyczką gorącej jogi, maniaczką muzyki, zmagającą się z bieganiem i niestrudzoną smakoszką. Mieszka w południowym Miami z trzema psami, niezliczonymi kotami, dwiema uratowanymi kozami i zabawnym stadem kur.
Można śledzić jej poczynania na DrPattyKhuly.com i na SunsetVets.com.
.