As pessoas perguntam-me frequentemente: “Vou ter artrite porque racho os meus nós dos dedos?” Este tópico é controverso mesmo entre profissionais médicos.1 A pesquisa nos dá algumas idéias.

Se o rachamento dos nós dos dedos for acompanhado de dor, inchaço ou rigidez, pode ser osteoartrite das mãos.
Veja Quando a dor nas mãos é osteoartrite

Como os nós dos dedos racham

Localizado onde os dedos encontram a mão, os nós dos dedos são às vezes chamados de articulações metacarpofalângicas (MCPs).

  • O estalido, rachadura, estalido ou estalido que ocorre quando se racham os nós dos dedos está associado a pequenas bolhas de gás.
  • Para produzir uma sensação de rachadura, um dedo é forçado a avançar ou recuar (os médicos chamam isto de hiper-flexão ou hiper-extensão numa articulação metacarpofalângica) ou puxado directamente para longe da mão. Qualquer um destes movimentos pode causar uma alteração na pressão na articulação. A alteração de pressão causa a formação de pequenas bolhas de gás no fluído da articulação.
  • Não é claro se o ruído de rachadura é produzido quando as bolhas se formam ou quando as bolhas estouram.2
  • Normalmente leva 15 ou 20 minutos para que as bolhas de gás se dissipem e para que os ossos da junta retornem às suas posições normais.3 É por isso que não se pode rachar o mesmo nó duas vezes seguidas.

Parece lógico que o habitual nó da articulação rachadura provoca artrite ou outras alterações degenerativas na mão. Mas o que dizem os investigadores médicos?

Aversão

Pesquisa conflitante sobre rachaduras nos nós dos dedos e artrite

Estudos de pesquisa comparando rachaduras nos nós dos dedos com não rachaduras tiveram resultados mistos.1 Alguns estudos relataram uma associação entre rachaduras nos nós dos dedos e artrite da mão.4,5 Outros não encontraram nenhuma conexão significativa.6,7

Então, está bem continuar com as rachaduras nos nós dos dedos? Bem, eu não o recomendaria. Mesmo estudos que não encontraram ligação entre rachaduras nos nós dos dedos e artrite relataram outros sinais de alterações nas articulações.1,7,8

Possíveis mudanças na mão

Pesquisa sugere que pessoas que frequentemente quebram os nós dos dedos podem ter:

  • Mais inchaço nas mãos7
  • Uma aderência mais fraca7
  • Uma amplitude de movimento ligeiramente maior nas mãos8,9- enquanto isto parece ser uma coisa boa, A hipermobilidade pode colocar uma articulação em risco de osteoartrose e outras lesões
  • Sinais de alterações das cartilagens nas articulações dos nós dos dedos que indicam possíveis cicatrizes e um maior risco de desenvolver osteoartrite1

Tal como a pesquisa relativa à fissura dos nós dos dedos e à artrite, a pesquisa relativa a estes potenciais efeitos também por vezes entra em conflito. Por exemplo, o mesmo estudo1 que relatou que os knuckle crackers tinham alterações na cartilagem não descobriu que eles tinham força de preensão mais fraca.

Estudos examinando knuckle cracking tendem a ser pequenos, variando de 35 a 300 pessoas. Além disso, a maioria compara os “knuckle crackers” e os “nonrackers” num único ponto no tempo. Estudos maiores e de longo prazo que medem as mudanças nas mãos ao longo do tempo são necessários para tirar conclusões mais claras.

Outros hábitos associados com os knuckle crackers

Um estudo de pesquisa com 300 pessoas relatou que pessoas que racharam os nós dos dedos tinham mais probabilidade de ter trabalhos de parto manual e fumar.7

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Trabalho manual pode ser um fator de risco para osteoartrose. Se você tiver um trabalho de parto manual, encontrar maneiras de reduzir o estresse diário nas suas articulações pode ser mais importante do que deixar de fazer malhas para diminuir o risco de artrite.

Veja Causas da Osteoartrite

Likewise, deixar de fumar ou outro uso de nicotina pode reduzir o risco de problemas médicos graves, incluindo câncer de pulmão, doença cardíaca, acidente vascular cerebral e doença pulmonar obstrutiva crônica (DPOC).

Aprenda mais:

Conhecendo a Osteoartrite na Mão

Tratamentos para a Osteoartrite nas Mãos

  • 1.Yildizgören MT, Ekiz T, Nizamogullari S, Turhanoglu AD, Guler H, Ustun N, Kara M, Özçakar L. Efeitos da fissura habitual dos nós dos dedos na espessura da cartilagem metacarpiana e na força de preensão. Reabilitação do Surgimento da Mão. 2017 Fev;36(1):41-43. doi: 10.1016/j.hansur.2016.09.001. Epub 2016 Oct 11. PubMed PMID: 28137441
  • 2.Rizvi A, Loukas M, Oskouian RJ, Tubbs RS. Vamos dar uma mão nisto: Revisão da anatomia clínica do “knuckle cracking”. Clin Anat. 2018 set;31(6):942-945. doi: 10.1002/ca.23243. Epub 2018 Oct 18. Revisão. PubMed PMID: 30080300.
  • 3.Unsworth A, Dowson D, Wright V. 1971. ̳Cracking joints’ A bioengineering study of cavitation in the metacarpophalangeal joint. Ann Rheum Dis 30:348-358. Como citado em Rizvi 2018.
  • 4.Watson P, Hamilton A, Mollan R. Rachaduras nas articulações habituais e danos radiológicos. BMJ 1989;299:1566.
  • 5.Watson P, Kernohan WG, Mollan RA. Estudo dos sons de fissuração da articulação metacarpofalângica. Proc Inst Inst Mech Eng 1989;203:109-18.
  • 6.Deweber K, Olszewski M, Ortolano R. Knuckle cracking and hand osteoarthritis. J Am Board Fam Med 2011;24:169-74.
  • 7.Castellanos J, Axelrod D. Efeito da habitual rachadura dos nós dos dedos na função da mão. Ann Rheum Dis. 1990;49(5):308-309. doi:10.1136/ard.49.5.308
  • 8.Sandoz R. O significado da fissura manipuladora e de outros ruídos articulares. Ann Swiss Chiro Assoc 1969;4:47-68. Como citado em Yildizgören MT, Ekiz T, Nizamogullari S, Turhanoglu AD, Guler H, Ustun N, Kara M, Özçakar L. Efeitos da fissura habitual dos nós dos dedos na espessura da cartilagem metacarpiana e na força de preensão. Reabilitação do Surgimento da Mão. 2017 Fev;36(1):41-43. doi: 10.1016/j.hansur.2016.09.001. Epub 2016 Oct 11. PubMed PMID: 28137441.
  • 9.Boutin RD, Netto AP, Nakamura D, et al. “Knuckle Cracking”: Os Observadores Cegos podem detectar alterações com exame físico e sonografia? Clin Orthop Relat Res. 2017;475(4):1265-1271. doi:10.1007/s11999-016-5215-3

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