Ludzie często pytają mnie: „Czy dostanę artretyzmu, bo łamię sobie knykcie?”. Ten temat jest kontrowersyjny nawet wśród profesjonalistów medycznych.1 Badania dają nam pewne spostrzeżenia.
Jeśli pękaniu knykci towarzyszy ból, obrzęk lub sztywność, może to być choroba zwyrodnieniowa stawów dłoni.
Zobacz kiedy ból dłoni jest chorobą zwyrodnieniową stawów
Jak pękają knykcie
Lokalizowane tam, gdzie palce spotykają się z dłonią, knykcie są czasami nazywane stawami śródręczno-paliczkowymi (MCPs).
- Klikanie, trzaskanie, popping, lub trzaskanie, które występuje, gdy trzask knykci jest związane z małych pęcherzyków gazu.
- Aby wywołać uczucie pękania, palec jest przesuwany do przodu lub do tyłu (lekarze nazywają to nadmiernym zgięciem lub nadmiernym wyprostem w stawie śródręczno-paliczkowym) lub odciągany prosto od ręki. Każdy z tych ruchów może spowodować zmianę ciśnienia w stawie. Zmiana ciśnienia powoduje tworzenie się małych pęcherzyków gazu w płynie stawowym knykci.
- Nie jest jasne, czy odgłos pękania powstaje w momencie tworzenia się pęcherzyków, czy też w momencie ich wyskakiwania.2
- Zazwyczaj potrzeba 15 lub 20 minut, aby pęcherzyki gazu rozproszyły się, a kości stawu powróciły do swoich normalnych pozycji.3 To dlatego nie można złamać tej samej knykci dwa razy z rzędu.
To wydaje się logiczne, że nawykowe złamanie knykci powoduje zapalenie stawów lub inne zmiany zwyrodnieniowe w dłoni. Ale co mówią badacze medyczni?
Konfliktowe badania nad pękaniem knykci i artretyzmem
Badania porównujące knuckle crackers’ do nie-crackers miały mieszane wyniki.1 Kilka badań zgłosiło związek między knuckle cracking i artretyzmem ręki.4,5 Inni nie znaleźli znaczącego związku.6,7
Więc, czy to jest w porządku, aby kontynuować swoje knuckle cracking? Cóż, nie zalecałbym tego. Nawet badania, które nie znalazły żadnego związku między pękaniem knykci a zapaleniem stawów zgłosiły inne oznaki zmian w stawach.1,7,8
Możliwe zmiany w dłoni
Badania sugerują, że ludzie, którzy często łamią sobie kostki mogą mieć:
- Większy obrzęk w ich rękach7
- Słabszy chwyt7
- Nieco większy zakres ruchu w ich rękach8,9-choć wydaje się to dobrą rzeczą, hipermobilność może narażać staw na ryzyko choroby zwyrodnieniowej stawów i innych urazów
- Znaki zmian chrząstki w stawach knykciowych, które wskazują na możliwe bliznowacenie i większe ryzyko rozwoju choroby zwyrodnieniowej stawów1
Podobnie jak badania dotyczące pękania knykci i choroby zwyrodnieniowej stawów, badania dotyczące tych potencjalnych efektów również czasami są sprzeczne. Na przykład, to samo badanie1, które zgłosiło knuckle crackers miał zmiany chrząstki nie znaleźć mieli słabszą siłę uchwytu.
Badania badające knuckle cracking mają tendencję do być małe, w zakresie od 35 do 300 osób. Ponadto większość z nich porównuje osoby łamiące kostki i niełamiące kostek w jednym punkcie w czasie. Większe, długoterminowe badania, które mierzą zmiany w rękach w czasie są niezbędne do wyciągnięcia bardziej jasnych wniosków.
Inne nawyki związane z pękaniem kostek
Jedno z badań przeprowadzonych na 300 osobach wykazało, że ludzie, którzy pękali kostki częściej pracowali fizycznie i palili papierosy.7
Praca fizyczna może być czynnikiem ryzyka dla choroby zwyrodnieniowej stawów. Jeśli masz pracę fizyczną, znalezienie sposobu na zmniejszenie codziennego obciążenia stawów może być ważniejsze niż rzucenie palenia, aby obniżyć ryzyko zapalenia stawów.
Patrz: Przyczyny zapalenia kości i stawów
Podobnie, rzucenie palenia lub innego używania nikotyny może zmniejszyć ryzyko poważnych problemów medycznych, w tym raka płuc, choroby serca, udaru mózgu i przewlekłej obturacyjnej choroby płuc (POChP).
Dowiedz się więcej:
Rozpoznawanie choroby zwyrodnieniowej stawów w obrębie dłoni
Leczenie choroby zwyrodnieniowej stawów w obrębie dłoni
- 1.Yildizgören MT, Ekiz T, Nizamogullari S, Turhanoglu AD, Guler H, Ustun N, Kara M, Özçakar L. Effects of habitual knuckle cracking on metacarpal cartilage thickness and grip strength. Hand Surg Rehabil. 2017 Feb;36(1):41-43. doi: 10.1016/j.hansur.2016.09.001. Epub 2016 Oct 11. PubMed PMID: 28137441
- 2.Rizvi A, Loukas M, Oskouian RJ, Tubbs RS. Let’s get a hand on this: Przegląd anatomii klinicznej „pękania knykci”. Clin Anat. 2018 Sep;31(6):942-945. doi: 10.1002/ca.23243. Epub 2018 Oct 18. Review. PubMed PMID: 30080300.
- 3.Unsworth A, Dowson D, Wright V. 1971. ̳Cracking joints’ A bioengineering study of cavitation in the metacarpophalangeal joint. Ann Rheum Dis 30:348-358. As cited in Rizvi 2018.
- 4.Watson P, Hamilton A, Mollan R. Habitual joint cracking and radiological damage. BMJ 1989;299:1566.
- 5.Watson P, Kernohan WG, Mollan RA. A study of the cracking sounds from the metacarpophalangeal joint. Proc Inst Mech Eng 1989;203:109-18.
- 6.Deweber K, Olszewski M, Ortolano R. Knuckle cracking and hand osteoarthritis. J Am Board Fam Med 2011;24:169-74.
- 7.Castellanos J, Axelrod D. Effect of habitual knuckle cracking on hand function. Ann Rheum Dis. 1990;49(5):308-309. doi:10.1136/ard.49.5.308
- 8.Sandoz R. The significance of the manipulative crack and of other articular noises. Ann Swiss Chiro Assoc 1969;4:47-68. As cited in Yildizgören MT, Ekiz T, Nizamogullari S, Turhanoglu AD, Guler H, Ustun N, Kara M, Özçakar L. Effects of habitual knuckle cracking on metacarpal cartilage thickness and grip strength. Hand Surg Rehabil. 2017 Feb;36(1):41-43. doi: 10.1016/j.hansur.2016.09.001. Epub 2016 Oct 11. PubMed PMID: 28137441.
- 9.Boutin RD, Netto AP, Nakamura D, et al. „Knuckle Cracking”: Can Blinded Observers Detect Changes with Physical Examination and Sonography? Clin Orthop Relat Res. 2017;475(4):1265-1271. doi:10.1007/s11999-016-5215-3
.