Hur fungerar detta läkemedel? Vad gör den för mig?

Denna kombinationsprodukt innehåller två läkemedel: ibuprofen och difenhydramin. Ibuprofen tillhör den klass av läkemedel som kallas icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Det används för att minska feber och smärta som orsakas av inflammation. Det tros fungera genom att stoppa kroppens produktion av prostaglandiner, som orsakar inflammation som svar på skada. Difenhydramin tillhör den klass av läkemedel som kallas antihistaminer. Antihistaminer används för att behandla symtom som orsakas av allergier, men de orsakar också sömnighet och används ofta för att hjälpa människor att sova.

Tillsammans bidrar dessa läkemedel tillfälligt till att lindra smärta som orsakas av huvudvärk, migrän, artrit, menstruationssmärta och tandvärkssmärta på natten, och hjälper människor att sova.

Om du har problem med att sova på grund av smärta ska du inte ta detta läkemedel mer än fem nätter i rad. Prata med din läkare om andra behandlingsalternativ som passar dig om du har sömnlöshet till följd av pågående smärta.

Detta läkemedel kan finnas tillgängligt under flera varumärken och/eller i flera olika former. Något specifikt märkesnamn av detta läkemedel kanske inte finns i alla former eller är godkänt för alla de tillstånd som diskuteras här. Likaså kan vissa former av detta läkemedel inte användas för alla tillstånd som diskuteras här.

Din läkare kan ha föreslagit detta läkemedel för andra tillstånd än de som anges i dessa läkemedelsinformationsartiklar. Om du inte har diskuterat detta med din läkare eller om du inte är säker på varför du tar detta läkemedel, tala med din läkare. Sluta inte ta detta läkemedel utan att rådgöra med din läkare.

Giv inte detta läkemedel till någon annan, även om de har samma symtom som du. Det kan vara skadligt för människor att ta denna medicin om deras läkare inte har skrivit ut den.

Vilken form(er) har denna medicin?

Varje klarblå oval liqui-gel fylld med klar vätska, tryckt ”Advil PM” på ena sidan med vitt bläck innehåller: ibuprofen 200 mg (som fri syra och kaliumsalt) och difenhydraminhydroklorid 25 mg. Icke-medicinska ingredienser: kokosolja, D&C röd nr 33, FD&C blå nr 1, gelatin, farmaceutiskt bläck, polyetylenglykol, kaliumhydroxid, renat vatten, sorbitan och sorbitol.

Hur ska jag använda detta läkemedel?

Den rekommenderade vuxendosen av ibuprofen – difenhydramin är 1 eller 2 kapslar som tas på kvällen om smärta orsakar svårigheter att somna eller sova vidare. Den ska tas minst 4 timmar efter den senaste dosen ibuprofen eller difenhydramin. Ta detta läkemedel med mat eller mjölk om magbesvär uppstår.

Om du tar andra läkemedel som innehåller ibuprofen eller difenhydramin under dagen bör du inte ta mer än totalt 1200 mg ibuprofen och 300 mg difenhydramin under en 24-timmarsperiod. Varje kapsel av detta läkemedel innehåller 200 mg ibuprofen och 25 mg difenhydramin.

Många saker kan påverka den läkemedelsdos som en person behöver, till exempel kroppsvikt, andra medicinska tillstånd och andra mediciner. Om din läkare har rekommenderat en annan dos än de som anges här, ändra inte det sätt på vilket du tar medicinen utan att rådgöra med din läkare.

Det är viktigt att den här medicinen tas exakt som din läkare har ordinerat.

Om du missar en dos, ta den så snart som möjligt och fortsätt med ditt vanliga schema. Om det snart är dags för nästa dos, hoppa över den missade dosen och fortsätt med ditt vanliga doseringsschema. Ta inte en dubbel dos för att kompensera för en missad dos. Om du är osäker på vad du ska göra efter att ha missat en dos, kontakta din läkare eller apotekspersonal för att få råd.

förvara detta läkemedel i rumstemperatur, skydda det från ljus och fukt och förvara det utom räckhåll för barn.

Medicin får inte slängas i avloppsvattnet (t.ex. ner i diskbänken eller i toaletten) eller i hushållssoporna. Fråga din apotekspersonal hur du ska göra dig av med läkemedel som inte längre behövs eller som har gått ut.

Vem ska INTE ta detta läkemedel?

Du får inte ta ibuprofen – difenhydramin om du:

• är allergisk mot ibuprofen, difenhydramin eller någon av ingredienserna i läkemedlet
• tar för närvarande andra NSAID:er
• har ett aktivt magsår, en historia av återkommande magsår, eller en aktiv inflammatorisk sjukdom i matsmältningssystemet (t.ex. Crohns sjukdom eller ulcerös kolit)
• har näspolyper eller har haft astma, en allergisk reaktion eller reaktion av allergisk typ (t.ex.g., andningssvårigheter, väsande andning, kliande hudutslag, svullnad i ansikte, hals eller tunga) mot ASA (acetylsalicylsyra) eller andra NSAID (icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel; t.ex, ketorolac, indometacin, naproxen)
• har nedsatt njurfunktion eller njursjukdom
• har nedsatt leverfunktion eller leversjukdom
• har höga kaliumnivåer i blodet
• är uttorkad på grund av kräkningar, diarré, eller brist på vätskeintag
• har tänkt göra eller har nyligen genomgått en hjärtoperation
• är gravid eller ammar
• har systemisk lupus erythematosus

Vilka biverkningar kan förekomma med detta läkemedel?

Många läkemedel kan orsaka biverkningar. En biverkning är en oönskad reaktion på ett läkemedel när det tas i normala doser. Biverkningar kan vara milda eller allvarliga, tillfälliga eller permanenta.

De biverkningar som anges nedan upplevs inte av alla som tar detta läkemedel. Om du är orolig för biverkningar, diskutera riskerna och fördelarna med detta läkemedel med din läkare.

De följande biverkningarna har rapporterats av minst 1 % av de personer som tar detta läkemedel. Många av dessa biverkningar kan hanteras och vissa kan försvinna av sig själva med tiden.

Kontakta din läkare om du upplever dessa biverkningar och de är allvarliga eller besvärande. Din apotekare kan kanske ge dig råd om hur du hanterar biverkningarna.

• uppblåsthet
• konstipation
• diarré
• svimmelhet
• heartburn
• bränna
• illamående
• ringande eller surrande i öronen
• sömnproblem
• kräkningar

Och de flesta av de biverkningar som anges nedan inträffar inte särskilt ofta, kan de leda till allvarliga problem om du inte kontrollerar med din läkare eller söker läkarvård.

Kontrollera med din läkare så snart som möjligt om någon av följande biverkningar uppstår:

• hosta
• nervositet
• vätskeretention (svullnad i händer och handleder, fötter och fotleder)
• andnöd
• torkat andetag
• Tillstånd till koagulationsproblem (t.ex, ovanliga näsblod, blåmärken, blod i urinen, hosta blod, blödande tandkött, skärsår som inte slutar blöda)
• tecken på leverproblem (t.ex, illamående, kräkningar, diarré, aptitlöshet, viktminskning, gulfärgning av huden eller det vita i ögonen, mörk urin, blek avföring)
• utslag på huden
• synsförändringar

Stoppa med att ta medicinen och sök omedelbar läkarvård om något av följande inträffar:

• Tecken på en allvarlig allergisk reaktion (t.ex, magkramper, andningssvårigheter, illamående och kräkningar eller svullnad i ansikte och hals)
• Tecken på blödning i magen (t.ex. blodig, svart eller tjärig avföring; spottar upp blod; kräkningar av blod eller material som ser ut som kaffesump)

Vissa personer kan uppleva andra biverkningar än de som anges. Kontakta din läkare om du märker något symtom som oroar dig när du tar detta läkemedel.

Är det några andra försiktighetsåtgärder eller varningar för detta läkemedel?

För att du ska börja använda ett läkemedel, se till att informera din läkare om eventuella medicinska tillstånd eller allergier som du kan ha, om eventuella mediciner som du tar, om du är gravid eller ammar och om du har några andra viktiga fakta om din hälsa. Dessa faktorer kan påverka hur du ska använda detta läkemedel.

HEALTH CANADA ADVISORY

Den 30 oktober 2020

Health Canada har utfärdat nya restriktioner gällande användningen av icke-steroida antiinflammatoriska läkemedel (NSAID). Du kan läsa hela hälsokommendationen från Health Canada på Health Canadas webbplats www.hc-sc.gc.ca.

Aseptisk hjärnhinneinflammation: Sällan kan ibuprofen orsaka symtom på aseptisk meningit (inflammation eller svullnad av membranen runt hjärnan och ryggmärgen som inte orsakas av bakterier). Om du har en autoimmun sjukdom (t.ex. systemisk lupus erythematosus, blandad bindvävssjukdom) kan du ha en ökad risk att utveckla detta. Om du får symtom som stel nacke, svår huvudvärk, illamående, kräkningar, feber eller förändringar i medvetandet, sluta ta detta läkemedel kan få omedelbar läkarvård.

Blödning: Ibuprofen – difenhydramin kan göra att blodplättarna i blodet inte håller ihop så bra som de borde. Detta kan göra det svårt att stoppa sår från att blöda. Om du märker några tecken på blödning, till exempel frekventa näsblod, oförklarliga blåmärken eller svart och tjärhaltig avföring, ska du meddela din läkare så snart som möjligt. Din läkare kommer att beställa rutinmässiga blodprov för att se till att eventuella problem upptäcks tidigt.

Aandning: Difenhydramin kan leda till att sekretet i lungorna blir torrt och svårt att hosta ut. Om du har andningsproblem, till exempel astma, emfysem eller kronisk obstruktiv luftvägssjukdom (KOL), tala med din läkare eller apotekare innan du använder detta läkemedel.

Sömnighet/minskad vakenhet: Detta läkemedel är avsett att orsaka sömnighet och bör endast tas på natten. Ibuprofen – difenhydramin kan påverka de mentala eller fysiska förmågor som behövs för att köra bil eller använda maskiner. Undvik att köra bil, använda maskiner eller utföra andra farliga uppgifter tills du har fastställt hur detta läkemedel påverkar dig.

Gastrointestinala problem: Magsår, perforering och blödning från magen har förekommit under behandling med detta läkemedel. Dessa komplikationer kan inträffa när som helst och är ibland tillräckligt allvarliga för att kräva omedelbar läkarvård.

Risken för magsår och blödning ökar för personer som tar högre doser ibuprofen under längre tid. Magproblem är också mer sannolikt att uppstå vid alkoholanvändning. Drick inte alkohol när du tar detta läkemedel.

Om du är benägen att drabbas av irritation i mage och tarm, särskilt om du har haft magsår, blodiga avföringar, divertikulos eller annan inflammatorisk sjukdom i mage eller tarm (t.ex. ulcerös kolit eller Crohns sjukdom), diskutera med din läkare hur detta läkemedel kan påverka ditt sjukdomstillstånd, hur ditt sjukdomstillstånd kan påverka doseringen och effekten av detta läkemedel, och om det behövs någon särskild övervakning.

Sluta ta medicinen och kontakta din läkare omedelbart om du får symtom eller tecken som tyder på magsår eller blödning i magen (svart, tjärig avföring). Dessa reaktioner kan inträffa när som helst utan förvarning under behandlingen.

Glaukom: Detta läkemedel kan leda till att symtomen på glaukom (ökat tryck i ögat) förvärras. Om du har glaukom, diskutera med din läkare hur detta läkemedel kan påverka ditt medicinska tillstånd, hur ditt medicinska tillstånd kan påverka doseringen och effektiviteten av detta läkemedel och om någon särskild övervakning behövs. Rapportera alla förändringar i synen till din läkare så snart som möjligt medan du tar detta läkemedel.

Hjärteproblem: Liksom andra NSAID-preparat kan ibuprofen orsaka vätskeansamling i kroppen. Detta kan öka blodtrycket och göra det svårare för hjärtat att pumpa blodet genom cirkulationen. Genom att göra till kan det förvärra symtomen på hjärtsjukdomar. Långvarig eller fortsatt användning av denna medicinering kan öka risken för hjärtinfarkt eller stroke. Om du har hjärtsjukdomar som angina, högt blodtryck, hjärtsvikt eller arytmi, diskutera med din läkare hur denna medicinering kan påverka ditt medicinska tillstånd, hur ditt medicinska tillstånd kan påverka doseringen och effektiviteten av denna medicinering och om någon särskild övervakning behövs. Kontakta din läkare så snart som möjligt om du får symtom på hjärtproblem som andfåddhet, bröstsmärta, snabb hjärtslag eller svullna vrister.

Njurfunktion: Njursjukdom eller nedsatt njurfunktion kan leda till att detta läkemedel ansamlas i kroppen och orsakar biverkningar. Ibuprofen – difenhydramin kan också orsaka nedsatt njurfunktion. Om du har nedsatt njurfunktion eller njursjukdom, diskutera med din läkare hur detta läkemedel kan påverka ditt medicinska tillstånd, hur ditt medicinska tillstånd kan påverka doseringen och effektiviteten av detta läkemedel och om någon särskild övervakning behövs.

Leverfunktion: Leversjukdom eller nedsatt leverfunktion kan leda till att detta läkemedel ansamlas i kroppen och orsakar biverkningar. Om du har leverproblem, diskutera med din läkare hur detta läkemedel kan påverka ditt medicinska tillstånd, hur ditt medicinska tillstånd kan påverka doseringen och effekten av detta läkemedel och om någon särskild övervakning behövs. Din läkare kan vilja testa din leverfunktion regelbundet med blodprov medan du tar detta läkemedel.

Om du upplever symtom på leverproblem som trötthet, ohälsa, aptitlöshet, illamående, gulfärgning av huden eller det vita i ögonen, mörk urin, blek avföring, buksmärta eller svullnad och kliande hud, kontakta din läkare omedelbart.

Kaliumnivåer: Detta läkemedel kan orsaka höga kaliumnivåer i blodet. Om du är äldre; har diabetes eller njursvikt; eller tar vissa andra mediciner som påverkar kaliumnivåerna kan du löpa en ökad risk för hög kaliumhalt i blodet.

Kirurgi: Ibuprofen – difenhydramin kan göra det svårt för öppna sår att koagulera och läka. Om du har en planerad operation ska du se till att de vårdgivare som är involverade i din vård vet att du tar detta läkemedel.

Urinvägsbesvär: Läkemedel som ibuprofen kan ibland orsaka symtom från urinvägarna. Om du får buksmärtor, smärta vid urinering, blod i urinen eller ökat behov av att urinera, kontakta din läkare så snart som möjligt.

Graviditet: Detta läkemedel bör inte användas under graviditet om inte fördelarna överväger riskerna. Om du blir gravid när du tar detta läkemedel ska du kontakta din läkare omedelbart.

Att amma: Det är inte känt om ibuprofen – difenhydramin passerar över i bröstmjölk. Om du är en ammande mamma och tar detta läkemedel kan det påverka ditt barn. Prata med din läkare om huruvida du ska fortsätta amma.

Barn: Detta läkemedel rekommenderas inte för barn under 16 år om det inte är föreskrivet av en läkare.

Seniorer: Detta läkemedel är inte rekommenderat för barn under 16 år om det inte är föreskrivet av en läkare: Seniorer har en ökad risk att utveckla biverkningar av detta läkemedel, inklusive magsår, blödning och yrsel. En lägre dos av detta läkemedel bör övervägas.

Vilka andra läkemedel kan interagera med detta läkemedel?

Det kan finnas en interaktion mellan ibuprofen – difenhydramin och något av följande:

• acetylkolinesterashämmare (t.ex, donepezil, galantamin, rivastigmin)
• acetylsalicylsyra (ASA)
• aklidinium
• alkohol
• aliskiren
• aminoglykosidantibiotika (t.ex. amikacin, gentamicin, tobramycin)
• amfetamin (t.ex, dextroamfetamin, lisdexamfetamin)
• angiotensinkonverterande enzymhämmare (ACEI; captopril, enalapril, ramipril)
• angiotensinreceptorblockerare (ARB; t.ex, kandesartan, irbesartan, losartan)
• antihistaminer (t.ex. cetirizin, doxylamin, difenhydramin, hydroxyzin, loratadin)
• antipsykotika (t.ex, klorpromazin, klozapin, haloperidol, olanzapin, quetiapin, risperidon)
• apixaban
• atomoxetin
• atropin
• azelastin
• belladonna
• benztropin
• beta-adrenerga blockerare (t.ex, atenolol, propranolol, sotalol)
• benzodiazepiner (t.ex, alprazolam, diazepam, lorazepam)
• betahistin
• bisfosfonater (t.ex, alendronat, etidronat)
• botulinumtoxininnehållande läkemedel
• brimonidin
• buprenorfin
• buspiron
• celecoxib
• klorhydrat
• kolestyramin
• kolestipol
• kortikosteroider (t.ex.g., dexametason, hydrokortison, prednison)
• cyklosporin
• dabigatran
• deferasirox
• desmopressin
• digoxin
• disopyramid
• diuretika (vattenpiller; t.ex, furosemid, hydroklortiazid, triamteren)
• dofetilid
• domperidon
• dronedarone
• drospirenon
• edoxaban
• efavirenz
• eluxadolin
• eplerenon
• flavoxat
• flekainid
• glukagon
• glukosamin
• glykopyrrolat
• heparin
• hyaluronidas
• hydralazin
• ipratropium
• kava kava
• ketotifen
• lithium
• hepariner med låg molekylvikt (e.g., dalteparin, enoxaparin, tinzaparin)
• lumacaftor
• mesalamin
• metformin
• metadon
• metotrexat
• metoklopramid
• mirabegron
• mirtazapin
• muskelrelaxantia (t.ex.g., baclofen, cyklobenzaprin, metokarbamol, orfenadrin)
• nabilon
• narkotiska smärtlindringsmedel (t.ex. kodein, fentanyl, morfin, oxikodon)
• nitroglycerin
• nonsteroida antiinflammatoriska läkemedel (t.ex, diklofenak, ibuprofen, ketorolak, naproxen)
• obinutuzumab
• olopatadin
• oxybutynin
• pemetrexed
• pentoxifyllin
• porfimer
• kaliumklorid
• pramipexol
• prokainamid
• prostaglandinögondroppar (e.g., latanoprost, bimatoprost)
• kinidin
• kinin
• kinolonantibiotika (t.ex. ciprofloxacin, norfloxacin, ofloxacin)
• rivaroxaban
• ropinirol
• skopolamin
• krampmedicin (t.ex, clobazam, levetiracetam, fenobarbital, fenytoin, primidon, topiramat, valproinsyra, zonisamid)
• selektiva serotoninåterupptagshämmare (SSRI; t.ex. citalopram, fluoxetin, paroxetin, sertralin)
• serotonin/norepinefrinåterupptagshämmare (SNRI; t.ex, desvenlafaxin, duloxetin, venlafaxin)
• natriumfosfater
• suvorexant
• tacrolimus
• tenofovir
• tetrabenazin
• ticagrelor
• ticlopidin
• tiotropium
• tolterodin
• tramadol
• tranylcypromin
• trazodon
• tricykliska antidepressiva medel (t.ex.g., amitriptylin, klomipramin, desipramin, trimipramin)
• tyrosinkinashämmare (t.ex, dasatinib, imatinib, nilotinib, sunitinib)
• umeclidinium
• vancomycin
• Vitamin E
• vorikonazol
• warfarin
• zolpidem
• zopiclon

Om du tar något av dessa läkemedel, tala med din läkare eller apotekare. Beroende på dina specifika omständigheter kan din läkare vilja att du:

• ska sluta ta ett av läkemedlen,
• byta ett av läkemedlen mot ett annat,
• förändra hur du tar ett eller båda läkemedlen, eller
• lämna allting som det är.

En växelverkan mellan två läkemedel innebär inte alltid att du måste sluta ta ett av dem. Prata med din läkare om hur eventuella läkemedelsinteraktioner hanteras eller bör hanteras.

Andra läkemedel än de som anges ovan kan interagera med detta läkemedel. Berätta för din läkare eller förskrivare om alla receptbelagda, receptfria och växtbaserade läkemedel som du tar. Berätta också för dem om eventuella kosttillskott som du tar. Eftersom koffein, alkohol, nikotin från cigaretter eller gatudroger kan påverka verkan av många mediciner bör du meddela din förskrivare om du använder dem.

All material copyright MediResource Inc. 1996 – 2021. Villkor för användning. Innehållet här är endast avsett för informationsändamål. Sök alltid råd hos din läkare eller annan kvalificerad hälsovårdare med alla frågor du kan ha om ett medicinskt tillstånd. Källa: www.medbroadcast.com/drug/getdrug/Advil-Nighttime