Blåsan kan ibland uppstå tillsammans med andra funktionella symtom, särskilt ryggsmärta. Vanliga symtom är bland annat:
-Untrinfrekvens (går mycket på toaletten)
-Urindränkningsbehov (måste skynda sig dit)
-Ockasionella olyckor
-Voiding dysfunktion (har svårt att börja kissa eller kan inte kissa överhuvudtaget)
Liksom med alla funktionella symtom är det viktigt att sådana symtom bedöms på rätt sätt. Det kommer ofta att vara nödvändigt för en urolog att bedöma blåssymtom tillsammans med en neurolog för att bedöma om det finns några tecken på ett strukturellt problem eller annan neurologisk sjukdom som orsakar symtomen.
Trots detta är det inte så ovanligt att någon upptäcker att de har blåssymtom för vilka det inte finns någon tydlig sjukdomsförklaring.
Ofta tyder undersökningar på ett tillstånd som kallas för detrusorinstabilitet, överaktiv blåsasyndrom eller irritabel blåsasyndrom. Detta är när muskeln i blåsan är ovanligt aktiv vilket leder till en önskan om att urinera ofta och snabbt.
Detta problem är blåsans motsvarighet till irritabel tarm. Det är ett genuint tillstånd men inte ett som beror på en definierbar patologi. Istället verkar det finnas ett problem som har att göra med den nervösa kontrollen av blåsan.
Det är kanske inte svårt att förstå varför detrusorinstabilitet/irriterad blåsa symtom ibland ses tillsammans med funktionella symtom i benen. Om någon har funktionell svaghet i benen så är det också ett problem med den nervösa kontrollen.
Kronisk urinretention
Kronisk urinretention är när urinblåsan fylls upp och man inte kan släppa ut urin alls, eller bara lite och lämnar mycket urin kvar i blåsan.
Det finns många orsaker till kronisk urinretention, till exempel problem med prostatakörteln hos män eller förträngning av urinröret, som båda begränsar utflödet av urin från urinblåsan. Dessutom kan neurologiska sjukdomar som påverkar ryggmärgen orsaka förlamning av urinblåsan.
Vi lär oss fortfarande mycket om kronisk urinretention, men hos vissa personer verkar det gå hand i hand med FND och andra funktionsstörningar.
Det finns mycket information om detta område i detta faktablad som du också kan ladda ner genom att klicka på motsatt sida.
Akut rygg- och bensmärta med blåsesymtom (Scan negative cauda equina syndrome)
En situation där blåsesymtom är vanligt förekommande utan tydliga tecken på neurologisk sjukdom är hos patienter som läggs in på sjukhus med misstänkt diskbråck i ryggen. Patienter med svåra ryggsmärtor utvecklar ibland svaghet i benen, domningar i rumpan och blåsesymtom som kliniskt sett kan se mycket misstänkta ut för ett diskbråck. Detta kan vara ett allvarligt tillstånd som kräver akut operation av ryggen för att förhindra nervskador.
Men när patienter i denna situation får en skanning har ungefär hälften av dem inget som kan förklara symptomen. Ibland finns det en annan neurologisk sjukdomsorsak som måste hittas med andra medel, men ofta finns det ingen identifierbar orsak. I många fall verkar det som om svår ryggsmärta i sig kan räcka för att leda till svaghet i benen, domningar och blåsbesvär.
Vi har gjort ett nytt faktablad om detta baserat på den senaste forskningen 2020
Behandling
Symtom på irriterad urinblåsa kan ofta behandlas ganska effektivt med läkemedel som slappnar av i urinblåsans vägg.
Det kan vara till hjälp att förstå, om du har detrusorinstabilitet/irriterad blåsa symtom normala tillsammans med andra symtom som ryggsmärta och bensvaghet (och dina undersökningar är normala) att de alla kan vara relaterade till varandra.