Insulin fungerar som en nyckel för att släppa in blodsockret i cellerna så att det kan användas som energi.

Osynliga förändringar i kroppen börjar långt innan en person diagnostiseras med typ 2-diabetes. Det är både dåliga nyheter (inga symtom innebär att du inte vet att du har det) och goda nyheter (du kan förebygga eller fördröja det om du är i riskzonen). En av de viktigaste osynliga förändringarna? Insulinresistens.

Insulin, blodsocker och typ 2-diabetes

Insulin är en nyckelspelare i utvecklingen av typ 2-diabetes. Detta livsviktiga hormon – du kan inte överleva utan det – reglerar blodsockret (glukos) i kroppen, en mycket komplicerad process. Här är de viktigaste punkterna:

• Maten du äter bryts ner till blodsocker.
• Blodsockret kommer in i blodomloppet, vilket signalerar till bukspottkörteln att den ska frisätta insulin.
• Insulin hjälper blodsockret att komma in i kroppens celler så att det kan användas för att ge energi.
• Insulin signalerar också till levern att den ska lagra blodsockret för att användas senare.
• Blodsockret kommer in i cellerna och nivåerna i blodomloppet minskar, vilket signalerar att insulinet också ska minska.
• Lägre insulinnivåer uppmärksammar levern på att den ska frigöra lagrat blodsocker så att det alltid finns energi att tillgå, även om du inte har ätit på ett tag.

Det är då allting fungerar smidigt. Men detta finjusterade system kan snabbt hamna ur balans, enligt följande:

• Mycket blodsocker kommer in i blodomloppet.
• Pankreas pumpar ut mer insulin för att få in blodsockret i cellerna.
• Med tiden slutar cellerna att reagera på allt detta insulin – de har blivit insulinresistenta.
• Pankreas fortsätter att producera mer insulin för att försöka få cellerna att svara.
• Till slut kan inte bukspottkörteln hålla jämna steg och blodsockret fortsätter att stiga.

Mängder av blodsocker i blodomloppet är mycket skadligt för kroppen och måste flyttas in i cellerna så snart som möjligt. Det finns också mycket insulin som talar om för levern och musklerna att lagra blodsocker. När de är mätta skickar levern det överflödiga blodsockret till fettcellerna för att lagras som kroppsfett. Japp, viktökning. Och vad som är allvarligare, scenen är bäddad för prediabetes och typ 2-diabetes.

Har du insulinresistens?

Hur tar du reda på om du är insulinresistent? Inget test kan säga det, men om du har höga blodsockernivåer, höga triglycerider (ett slags blodfett), högt LDL-kolesterol (”dåligt” kolesterol) och lågt HDL-kolesterol (”bra” kolesterol) kan din vårdgivare fastställa att du har insulinresistens.

Vetenskaplig anmärkning: Typ 1-diabetes är annorlunda; den tros orsakas av en autoimmun reaktion (kroppen angriper sig själv av misstag). Personer med typ 1-diabetes tillverkar inte tillräckligt med insulin och måste ta det för att överleva.

Vad orsakar insulinresistens?

Det är inte klart exakt vad som orsakar insulinresistens, men en familjehistoria av typ 2-diabetes, övervikt (särskilt runt midjan) och inaktivitet kan alla öka risken.

Du behöver inte vara överviktig för att ha insulinresistens. Du kan inte avgöra om någon har insulinresistens genom att titta på dem.

Hur man reverserar insulinresistens

Om du har insulinresistens vill du bli det motsatta – mer insulinkänslig (cellerna är effektivare när det gäller att ta upp blodsockret så att mindre insulin behövs).

Fysisk aktivitet gör dig mer känslig för insulin, en av anledningarna till att det är en hörnsten i diabeteshantering (och god hälsa i allmänhet!). Vänta inte tills du har fått diagnosen diabetes för att börja röra på dig mer. Ju tidigare du agerar (bokstavligen), desto bättre kommer du att må.

Viktminskning är också viktigt, liksom att undvika högt blodsocker, minska stress och få tillräckligt med sömn (fysisk aktivitet kan hjälpa dig att få mer sömn också).

Dessa livsstilsförändringar fungerar verkligen. Prata med din vårdgivare om hur du kan komma igång.