Mild klåda är oftast inget att oroa sig för, men om klådan blir svår kan det vara ett tecken på ett allvarligt leversyndrom som kallas obstetrisk kolestas. Detta drabbar färre än 1 av 100 gravida kvinnor, men kräver läkarvård.

Mild klåda

Att bära lösa kläder kan hjälpa till att förebygga klåda, eftersom kläderna är mindre benägna att gnida mot huden och orsaka irritation. Du kanske också vill undvika syntetiska material och välja naturliga tyger som bomull som låter luften cirkulera nära din hud. Du kanske upptäcker att ett svalkande bad eller applicering av lotion eller fuktkräm kan hjälpa till att lindra klådan.

En del kvinnor upplever att produkter med starka parfymer kan irritera deras hud, så du kan prova att använda vanlig lotion eller tvål.

Seriös klåda: obstetrisk kolestasis

Om du är orolig för din klåda, eller om du har allvarlig klåda, är det viktigt att du träffar din barnmorska eller läkare.

Obstetrisk kolestas (OC), även kallad intrahepatisk kolestas i samband med graviditet, är en allvarlig leversjukdom som drabbar ett litet antal gravida kvinnor, vanligtvis under de tre sista månaderna av graviditeten.

Causer till obstetrisk kolestasis

Orsaken till OC är oklar, men man tror att ökningen av graviditetshormoner senare under graviditeten kan bromsa det normala flödet av galla – den matsmältningsvätska som tillverkas i levern och som hjälper matsmältningssystemet att bryta ner fett. Vid OC byggs gallsalter upp i stället för att lämna levern och hamnar så småningom i blodomloppet, vilket kan få dig att känna dig kliande.

OC verkar förekomma i familjer, även om det kan förekomma utan någon familjehistoria. Det är också vanligare hos kvinnor av indiskt och pakistanskt ursprung. Om du har haft OC i en tidigare graviditet är det mer sannolikt att du får det igen i en efterföljande graviditet.

Barn till kvinnor med OC löper större risk att födas för tidigt eller dödfödas, eller att få lungproblem på grund av att de andas in mekonium. På grund av dessa komplikationer kan din läkare överväga att sätta igång förlossningen innan du är i tid.

Symtom på obstetrisk kolestasis

Det klassiska symptomet på OC är klåda utan utslag, vanligen på handflatorna och fotsulorna, men det kan vara mer utbrett. Klådan kan vara oavbruten eller outhärdlig och värre på natten.

Andra symtom är mörk urin, gulsot (gulfärgning av huden och det vita i ögonen) och bleka tarmrörelser (bajs).

Klådan försvinner vanligtvis inom några dagar efter förlossningen.

Behandling av obstetrisk kolestas

OC diagnostiseras genom att man tar en sjuk- och familjehistoria och blodprover som kontrollerar din leverfunktion (leverfunktionstester – LFTs). När OC väl har diagnostiserats kommer du att få regelbundna LFT-tester tills ditt barn föds, så att din läkare kan övervaka ditt tillstånd.

Krämer, som t.ex. kalaminlotion, är säkra att använda under graviditeten och kan ge viss lindring av klåda. Din läkare kan skriva ut ett läkemedel för att minska gallsalter och lindra klåda.

OC kan påverka ditt upptag av K-vitamin, som är viktigt för en sund blodkoagulation, så du kan erbjudas ett K-vitamintillskott.

Om du får diagnosen OC kommer din barnmorska och läkare att diskutera din hälsa och dina alternativ med dig.