A metasztatikus, nem kissejtes tüdőrákban (mNSCLC) szenvedő betegek egy csoportja, akiket már bevontak egy klinikai vizsgálatba, sugárkezelésben részesült egy új kemoterápiás készítmény, az mPEBev mellett, amelyet immunmoduláló és antiangiogén hatása miatt terveztek. Az mPEBev-kezelés frakcionált ciszplatinból, orális etopozidból és bevacizumabból, egy monoklonális antitestből áll, amely gátolja a tumorban az erek növekedését. A kezeléseket metronómikusan, a lehető legbiztonságosabb dózisokban adagolták a mellékhatások és a toxicitás csökkentése érdekében.

“A közelmúltban megállapítottuk az mPEBev-kezelés biztonságosságát és tumorellenes aktivitását metasztatikus nem kissejtes tüdőrákban (mNSCLC)” – mondta Dr. Pierpaolo Correale, a kutatás vezetője, Dr. Pierpaolo Correale, az olaszországi Reggio Calabria-i Metropolitan Kórház onkológiai osztályának igazgatója. “Feltételeztük, hogy az mPEBev-kezelésben részesülő betegeknél a sugárterápia alkalmazása további immunstimulációt biztosíthat a hosszú távú túlélés javításához” – mondja Correale.

“Azt találtuk, hogy a sugárterápia a tumorszövetre gyakorolt közvetlen citolitikus hatásával együtt szisztémás immunológiai eseményeket is kivált, hasonlóan a rák elleni vakcinákhoz” – teszi hozzá Prof. Dr. Luigi Pirtoli, a Sienai Egyetem (Olaszország) radiológiai onkológiai igazgatója és rendes professzora. “Ez a válasz a távoli áttétek visszafejlődését eredményezheti, amit abszkopális hatásnak nevezünk, amint azt a csoportunk által korábbi kutatásokban tovább vizsgált immunológiai mechanizmusok is sugallják.”

Dr. Correale és munkatársai eredményeit nemrég fogadták el publikálásra az Oncotarget című folyóiratban.

A szerzők olasz kutatók multidiszciplináris csoportja, Dr. Pierpaolo Correale (Reggio Calabria Kórház, Olaszország), Prof. Luigi Pirtoli (Sienai Egyetemi Kórház, Olaszország) és Prof. Antonio Giordano, M.D. vezetésével, Ph.D., a Sbarro Institute for Cancer Research and Molecular Medicine, Center for Biotechnology, Temple University, Philadelphia igazgatója.

A kutatók 69 olyan beteg egy részhalmazának retrospektív elemzése során azonosították az e kombinált terápia jelöltjeit, akik egy közelmúltbeli klinikai vizsgálatban az mPEBev-kezelést kapták. E betegek közül 45-en palliatív sugárterápiás kezelést is kaptak egy vagy több áttétes helyre.

A túlélés átlagosan 10 hónappal nőtt a sugárterápiában részesülő betegek csoportjában, a leghosszabb túlélés több mint két év volt.

A túlélés összefüggött az mPEBev azon képességével, hogy a perifériás dendritikus sejtek rákellenes immunválaszát indukálja, valamint növeli a központi memóriájú és effektor memóriájú T-sejtek daganatellenes aktivitását.

Ezek az eredmények arra utalnak, hogy a tumor besugárzása meghosszabbíthatja az mPEBev-kezelésben részesülő NSCLC-s betegek túlélését, feltehetően immunmediált hatás kiváltása révén, és megalapozza e kombinált terápiás megközelítés további prospektív klinikai vizsgálatainak indokoltságát.

“Ez egy jó példa a transzlációs kutatásra, a padról az ágy mellé, ahol egy multidiszciplináris együttműködés ténylegesen új operatív kezelési modelleket fejlesztett ki a leggyakoribb rosszindulatú betegség kezelésére, szilárd preklinikai modellek alapján” – zárja a tanulmányt Prof. Giordano, MD, PhD, a Sbarro Institute for Cancer Research and Molecular Medicine, Center for Biotechnology, Temple University in Philadelphia igazgatója.