FAQs:
Mi az antibakteriális szer és hogyan osztályozzák az antibakteriális szereket?
A legszélesebb meghatározás szerint az antibakteriális szer olyan szer, amely megzavarja a baktériumok növekedését és szaporodását. Bár az antibiotikumok és az antibakteriális szerek egyaránt támadják a baktériumokat, ezek a kifejezések az évek során két különböző dolgot jelentenek. Az antibakteriális szereket ma már leggyakrabban a felületek fertőtlenítésére és a potenciálisan káros baktériumok eltávolítására használt szerekként írják le. Az antibiotikumokkal ellentétben ezeket nem használják gyógyszerekként az emberek vagy állatok számára, hanem olyan termékekben találhatók meg, mint a szappanok, mosószerek, egészségügyi és bőrápolási termékek és háztartási tisztítószerek.
Melyek a leggyakoribb antibakteriális szerek?
Az antibakteriális szereket két csoportba lehet osztani a hatásuk gyorsasága és a szermaradványképződésük alapján: Az első csoportba azok tartoznak, amelyek gyorsan hatnak a baktériumok elpusztítására, de gyorsan eltűnnek (párolgás vagy lebomlás útján), és nem hagynak maguk után aktív maradékot (ezeket nevezzük nem maradékképzőnek). Erre a típusra példák az alkoholok, a klór, a peroxidok és az aldehidek. A második csoportba többnyire olyan újabb vegyületek tartoznak, amelyek hosszú ideig ható maradványokat hagynak a fertőtlenítendő felületen, és így hosszan tartó hatást fejtenek ki (ezeket nevezzük maradványképzőnek). E csoport gyakori példái a triklozán, a triklokarban és a benzalkónium-klorid. Lásd az antibakteriális szerek táblázatát.
Milyen gyakoriak az antibakteriális szerek a fogyasztói termékekben?
Minden olyan termék, amely azt állítja, hogy elpusztítja a baktériumokat és/vagy vírusokat, tartalmaz valamilyen antibakteriális hatóanyagot. Az alkoholokat, a klórt és a peroxidokat évtizedek óta használják az egészségügyi és tisztítószerekben. Az elmúlt két évtizedben a maradékot termelő antibakteriális szereket, amelyeket egykor szinte kizárólag egészségügyi intézményekben használtak, egyre több háztartási termékbe, különösen szappanokba és tisztítószerekbe kerültek. Egy nemrégiben végzett felmérés szerint az Egyesült Államok 10 államából származó folyékony szappanok 76%-a tartalmazott triklozánt, és a szappanok körülbelül 30%-a tartalmazott triklokarbánt. Számos tisztítószer tartalmaz kvaterner ammóniumvegyületeket. Mivel ezeknek a vegyületeknek nagyon hosszú kémiai nevük van, a csomagolás címkéin gyakran nem lehet könnyen felismerni, hogy antibakteriális szerekről van szó. Újabban a triklozánt számos különböző termék felületébe kötik, amelyekkel az emberek érintkeznek, mint például a műanyag konyhai eszközök, vágódeszkák, etetőszékek, játékok, ágyneműk és más szövetek.
Az antibakteriális szerek használata szabályozott az Egyesült Államokban?
Az, hogy egy antibakteriális szer szabályozott-e vagy sem, a tervezett felhasználástól és a hatékonyságától függ. Az Egyesült Államok Élelmiszer- és Gyógyszerügyi Hivatala (FDA) szabályozza az antibakteriális szappanokat és antibakteriális anyagokat, amelyeket vagy a testen vagy a feldolgozott élelmiszerekben használnak, beleértve az élelmiszercsomagolásokat és az élelmiszer-feldolgozásban részt vevő vízhez adott szereket.
Ha egy anyagot nem a testen vagy a testben való felhasználásra szánnak, azt az Egyesült Államok Környezetvédelmi Hivatala (EPA) a Szövetségi Rovarölő, Gombaölő és Rágcsálóirtó Törvény alapján regisztrálja. Az anyagokat vagy közegészségügyi vagy nem közegészségügyi antimikrobás szerekként regisztrálják.
Mi a különbség a bakteriosztatikumok, fertőtlenítők, fertőtlenítők és sterilizátorok között?
Az EPA a közegészségügyi antimikrobás szereket bakteriosztatikumok, fertőtlenítők, fertőtlenítők és sterilizátorok közé sorolja aszerint, hogy mennyire hatékonyan pusztítják el a mikroorganizmusokat. A bakteriosztatikumok gátolják a baktériumok növekedését élettelen környezetben. A fertőtlenítőszerek olyan anyagok, amelyek a tesztelt mikroorganizmusok bizonyos százalékát egy adott idő alatt elpusztítják. A fertőtlenítőszerek elpusztítják vagy visszafordíthatatlanul inaktiválják az összes vizsgált mikroorganizmust, de nem feltétlenül a spóráikat. A fertőtlenítőszerek a baktériumok, gombák és egyéb mikroorganizmusok minden formáját és spóráikat elpusztítják.
A fertőtlenítőszerek további kategóriákba sorolhatók, mint széles vagy korlátozott spektrumú szerek. A széles spektrumú fertőtlenítőszerek mind a gram-negatív, mind a gram-pozitív baktériumokat elpusztítják. A korlátozott spektrumú fertőtlenítőszereknek egyértelműen meg kell határozniuk azokat a specifikus mikroorganizmusokat, amelyek ellen hatnak.
Mennyire előnyösek az antibakteriális szerek?
Az antibakteriális szerek határozottan hatékonyak a baktériumok elpusztításában, azonban jelentős ellentmondások vannak az egészségügyi előnyeik körül. A nem maradékot termelő szereket már sok éve használják, és továbbra is hatékony szerek a kórokozók elleni védekezésre a legkülönbözőbb egészségügyi és háztartási környezetben. Ha szigorú alkalmazási irányelvek szerint alkalmazzák, a szermaradványt termelő szerek hatásosnak bizonyultak a bakteriális és gombás fertőzések ellenőrzésében klinikai környezetben, például kórházakban, ápolási otthonokban, újszülöttosztályokon és más egészségügyi intézményekben, ahol nagy lehet a fertőzésveszély.
Egy bizonyos néhány fogyasztói termék bizonyította hatékonyságát bizonyos állapotokban: az antibakteriális fogkrém segít a periodontális (íny) betegségek ellenőrzésében; az antibakteriális dezodorok elnyomják a szagot okozó baktériumokat, a korpásodás elleni samponok pedig segítenek a korpásodás ellenőrzésében. A mai napig azonban nincs bizonyíték arra vonatkozóan, hogy az antibakteriális szerek további egészségügyi előnyökkel járnának, ha az általános fogyasztó használja őket.
Az antibakteriális szerek biztonságosak?
A külső felületeken rendeltetésszerűen használva az antibakteriális szerek viszonylag nem mérgezőnek tekinthetők. Egyesek azonban bőr- és szemirritációt okozhatnak, és mindegyiket károsíthatja, ha nem megfelelően tárolják vagy használják. Továbbá a kockázatértékelések egyetlen hatóanyagon alapulnak, és nem veszik figyelembe a többszöri felhasználás vagy több vegyület hatásait. A triklozánról felszíni vizekben, szennyvíztisztító telepeken, a halak epéjében és az anyatejben is beszámoltak, de ezeknek az eredményeknek a jelentősége jelenleg nem ismert.
Az antibakteriális szerek rezisztens baktériumokat hoznak létre?
A gyors ölő hatásuk miatt a nem maradékot termelő antibakteriális szerekről nem feltételezik, hogy rezisztens baktériumokat hoznak létre. A rezisztencia a hosszú távú, alacsony koncentrációjú használat során alakul ki, ami akkor következik be, amikor a fogyasztók olyan szermaradékot termelő szereket használnak, mint a triklozán és a triklokarban. Egészen a közelmúltig elfogadott volt, hogy ezek a szerek nem befolyásolják a baktériumokban lejátszódó specifikus folyamatot, és emiatt nem volt valószínű, hogy rezisztens baktériumok alakulhatnak ki. A legújabb laboratóriumi bizonyítékok azonban arra utalnak, hogy a triklozán gátolja a sejtfal szerkezetében részt vevő bakteriális lipidek képződésének egy meghatározott lépését. További kísérletek megállapították, hogy egyes baktériumok a triklozán és más biocidek ellen olyan exportrendszerekkel tudnak küzdeni, amelyek antibiotikumokat is képesek kipumpálni. Kimutatták, hogy ezek a triklozánnak ellenálló mutánsok több antibiotikummal szemben is rezisztensek, különösen a klóramfenikollal, ampicillinnel, tetraciklinnel és ciprofloxacinnal szemben.
Az antibakteriális szerekkel szembeni rezisztenciát ott találták meg, ahol ezeket a szereket folyamatosan használják (mint a kórházakban és az élelmiszeriparban); jelenleg azonban a rezisztencia e szerény mértékű növekedése még nem okozott klinikai problémát.
Az antibakteriális szerek széleskörű használata vezethet rezisztensebb baktériumok kialakulásához?
Sok tudós úgy érzi, hogy ez potenciális veszélyt jelent, mások azonban azzal érvelnek, hogy a kutatási vizsgálatok során alkalmazott laboratóriumi körülmények nem a “való világot” képviselik. Eddig az otthoni termékekben, például szappanban, dezodorban és fogkrémben használt antibakteriális szerekkel kapcsolatos vizsgálatok nem mutatták ki a rezisztencia kimutatható kialakulását. Az ilyen termékeket azonban csak viszonylag rövid ideje használják, és a hatásukról szóló tanulmányok még mindig rendkívül korlátozottak.
Vannak más aggályok is az antibakteriális szerek használatával kapcsolatban?
Igen, a szakértők úgy vélik, hogy e szerek használata hamis biztonságérzetet kelt, ami az egyének higiéniai szokásainak lazaságát eredményezheti. Az antibakteriális szerek használata nem tekinthető a normál higiénia alternatívájának, kivéve, ha a normál higiéniai gyakorlatok nem lehetségesek.
Mindig szem előtt kell tartani, hogy a legtöbb baktérium ártalmatlan, sőt, sok esetben még hasznos is. Nagyon kevés baktérium okoz ténylegesen betegséget. Az antibakteriális szerek nem tesznek különbséget, és a baktériumok elleni általános, mindenre kiterjedő támadás indokolatlan. A fertőtlenítőszerek állandó használata hajlamos megzavarni a normális baktériumokat, amelyek gátként működnek a behatoló kórokozókkal szemben. Ez elmozdulásokat okozhat a baktériumpopulációkban, és “teret” hozhat létre a betegséget okozó baktériumok számára, hogy bejussanak és fertőzést hozzanak létre.
Mellett egyes tudósok bizonyítékokat gyűjtöttek arról, hogy a kisgyermekkori túlságosan higiénikus otthonok összefügghetnek az allergia későbbi életkori megjelenésével. Ebben a “higiéniai hipotézisben” az allergia azért alakul ki, mert a gyermekkori immunrendszer nem érik be megfelelően, mivel nem érintkezik az immunstimuláló baktériumokkal. Ez a hipotézis továbbra is ellentmondásos, és további kutatásokat igényel az igazolásához.
Léteznek más hatékony tisztálkodási módszerek a betegségek terjedésének megelőzésére?
A legtöbb célra a rendszeres szappanos mosakodást és a folyóvízzel való öblítést, majd az alapos szárítást még mindig a betegségek terjedésének megelőzésének legfontosabb módjának tartják (lásd: Kézmosás). Ez különösen fontos a WC használata, a pelenkacsere, a pelenkázóvödör kiürítése, a WC tisztítása, illetve a nyers hús vagy baromfi kezelése után. Számos elterjedt hagyományos szer hatásos a betegséget okozó organizmusok széles köre ellen. Ezek közé tartozik az etil- vagy izopropil-alkohol 70%-os oldata, a háztartási fehérítőszer és a hidrogén-peroxid. A triklozánnal és más hosszú hatású szerekkel ellentétben ezek a termékek egyszerre több sejtkomponenst pusztítanak el, nem pedig egy adott bakteriális folyamatot támadnak meg.
Mikor hasznosak az antibakteriális szerek?
Míg nincs bizonyíték arra, hogy az antibakteriális szerek rutinszerű használata egészségügyi előnyökkel járna, hasznosak ott, ahol a higiénia szintje kritikus, és további óvintézkedéseket kell tenni a betegségek terjedésének megakadályozása érdekében. Így fontosak a kórházakban, napközi otthonokban és egészségügyi intézményekben, valamint más olyan környezetben, ahol a fertőző baktériumok magas koncentrációban fordulnak elő. Otthoni környezetben szükség lehet rájuk a speciális fertőzésekkel küzdő betegek ápolása során, vagy azoknál, akiknek immunrendszere krónikus betegség, kemoterápia vagy transzplantáció miatt legyengült. Ilyen körülmények között az antibakteriális szereket a protokoll szerint kell alkalmazni, lehetőleg egészségügyi szakember irányítása mellett.