Behandling af hiatushernie

Følgende medicin anvendes til behandling af hiatushernie uden operation.

Hernia kit fra Grocare

Dette er en ayurvedisk måde at behandle hiatushernie på en mere naturlig måde. I modsætning til nogle allopatiske lægemidler sigter ayurvedisk medicin mod at behandle den grundlæggende årsag til problemet og ikke kun dets symptomer. Ayurveda er et mere end 3000 år gammelt traditionelt helbredelsessystem. Mange mennesker bruger ayurvedisk medicin som en komplementær og alternativ behandling til at behandle deres brok.

Hernia kit fra Grocare er et komplet brokbehandlingssæt, som indeholder følgende tre lægemidler:

Hernica

De aktive ingredienser er:

• Pongamia glabra: Denne plante indeholder et kemisk stof kendt som karanjin og nogle andre æteriske olier. Alle disse bestanddele har stærke antiinflammatoriske og helbredende virkninger. Denne plante giver også en stor lindring af smerter ved brok og hjælper også med at reparere det beskadigede lag ved at virke som et foryngende middel.
• Cassia angustifula: Denne plante indeholder 2 hovedglykosider kaldet sennosider A og B. Disse glykosider virker som afføringsmidler og afføringsmidler. De behandler fordøjelsesproblemer som gas, forstoppelse, oppustethed og holder tarmen fri for madirritanter for at undgå fødevareallergier og andre komplikationer.
• Holarrhena antidysenterica: Det er et potent krampestillende middel og bruges til at slappe af i de glatte muskler i mave-tarmkanalen. Denne plante bruges også som et fordøjelsesmiddel til behandling af problemer som diarré, forstoppelse, oppustethed og kolik. Alle disse nævnte problemer forværrer brok-symptomerne, og derfor gives den til patienterne for at undgå disse komplikationer.
• Ferula asfoetida: Denne plante har stærke antioxidante og antiinflammatoriske egenskaber. Den bruges også som en behandling til kroniske patienter, der lider af irritabel tarmsyndrom eller IBS. Den hjælper med at mindske betændelse plus smerter i mave-tarmkanalen og maven hos patienter med hiatushernie. Det virker også som et antispasmodisk middel og emmenagogue.

Der er også nogle andre aktive ingredienser til stede i denne formel for at øge den antiinflammatoriske og smertelindrende virkning af den.

Xembran

De aktive ingredienser i dette lægemiddel er følgende:

• Shankha bhasma: Det er et fantastisk antiinflammatorisk, antidiarréelt, krampestillende middel og bruges til behandling af inflammatorisk tarmsygdom (IBS). Det reducerer også smerter i forbindelse med hiatushernie hos patienter og giver en beroligende virkning.
• Myristika fragrans: Det er et godt antiinflammatorisk, smertelindrende (analgetisk) middel, hvis du lider af mavepine og hiatal brok-smerter. De kemiske bestanddele i er myristicin, elemcin og safrol. Disse er alle potente analgetika og indeholder antiinflammatoriske egenskaber. Derfor lindrer de mavesmerter og stimulerer de indre organers sundhed. Den bruges som et karminativ til at hjælpe fordøjelsesproblemer hos kroniske patienter.
• Zingibar officinale: Det er et naturligt antimikrobielt og antiinflammatorisk middel. Derfor bruges den til at behandle flere fordøjelsesproblemer såsom maveinfektioner og smerter. Zingibar officinale besidder også en mirakuløs naturlig helbredende virkning. Dette er grunden til, at den bruges som et middel til behandling af indre skader og indre blødninger i århundreder.

Der er også nogle andre bestanddele i denne medicin i små koncentrationer.

Acidim

De vigtigste aktive ingredienser i denne er følgende:

• Ipomea terpathum: Denne plante har tendens til at have afførende og katartiske egenskaber. Derfor bruges den som fordøjelseshjælp hos folk, der lider af irritabel tarmsygdom (IBD) og forskellige brok.
• Eugenia cryophyllata: Eugenia cryophyllata: Denne er også kendt som nellike og bruges som krydderi ofte især i asiatiske lande. Den indeholder nogle æteriske olier som eugenol, caryophyllen, kaempferol, tanniner, flavonoider og vitamin A og C. Disse er alle meget effektive antioxidanter plus analgetika og bruges til at forebygge og behandle fordøjelsessygdomme. Disse æteriske olier kan også hjælpe med at forynge vævet for at reparere brokket, hvis dets størrelse er lille.
• Cyprus rotundus: Denne plante har også antioxidante egenskaber, som giver en beskyttende effekt på mavesækken for at reparere brok og andre maveproblemer.
• Emblica ribes: Denne plante har også antioxidante egenskaber, som giver en beskyttende effekt på mavesækken for at reparere brok og andre maveproblemer: Denne er også kendt som falsk sort peber og har potente antibakterielle, antifladulente og antiprotozoiske aktiviteter. Derfor er det inkluderet i denne formel til behandling af fordøjelsesproblemer som gas, oppustethed, inflammation, som kan forværre brok-symptomerne.

Andre medicinering

De vigtigste typer allopatiske lægemidler, som anvendes til behandling af hiatushernie, er:

Syreneutraliserende midler

Disse er håndkøbsmedicin under forskellige varemærker som Maalox (aluminiumhydroxid og magnesiumhydroxid), Tums og Pepto-Bismol. Disse kan alle dæmpe symptomerne, men kun i en kort periode, og du skal tage medicinen regelmæssigt, ellers vil symptomerne komme igen. Et andet produkt, som hedder Gaviscon, neutraliserer mavesyren og danner en barriere, der blokerer for, at syren kommer tilbage i spiserøret. Nogle finder, at disse lægemidler, også kaldet antacida, giver hurtig, midlertidig eller delvis lindring, men de forhindrer ikke halsbrand på lang sigt. Kontakt din læge, hvis du bruger disse håndkøbslægemidler i mere end tre uger.

Histamin 2-receptorantagonister (H2RA’er)

Disse virker ved at blokere virkningen af histamin, som fungerer ved at stimulere visse celler i mavesækken til at producere syre. Disse lægemidler omfatter cimetidin, ranitidin, famotidin og nizatidin. H2RA’er er alle receptpligtig medicin og fås på apoteker. Nogle er tilgængelige i en lavere dosis i håndkøbslægemidler.

Protonpumpehæmmere (PPI’er)

PPI’er virker ved at blokere de enzymer, der er nødvendige for syreudskillelsen i mavesækken. Disse lægemidler virker bedst, når de tages på tom mave, 20 minutter til en time før dagens første måltid. PPI’er omfatter omeprazol, pantoprazolnatrium, esomeprazol og pantoprazolmagnesium. Der findes også PPI-kapsler med forsinket frigivelse på markedet i form af dexlansoprazol. PPI’er er blevet anerkendt som den mest effektive behandling til behandling af symptomer og forbedring af livskvaliteten ved at forebygge skader på spiserøret. I nogle stater er PPI’er kun tilgængelige, hvis de er ordineret af en læge.

Behandlinger, der reducerer refluks ved at øge trykket på LES, er metoclopramid og domperidonmaleat. Disse lægemidler hjælper med at regulere fordøjelsesmotiliteten og forbedre syrerefluxsymptomerne.

Alle de ovenfor omtalte lægemidler har deres særskilte behandlingsregimer, som man skal følge nøje for at få optimal effekt. Normalt ordineres en kombination af disse lægemidler af lægen for effektivt at kontrollere symptomerne på sure refluks.

Som andre lægemidler eller kosttilskud kan også stimulere syreproduktionen. Sørg for at spørge din apoteker eller læge, om produkter, du tager i øjeblikket, kan påvirke dine symptomer.

Hiatalbrok Motion

Træning for en patient med hiatalbrok kan være gavnligt for at tabe noget vægt, hvis han/hun er overvægtig. Men det vigtigste er, at man ikke lægger pres eller belastning på det område af kroppen, hvor brokket er placeret. Det betyder, at øvelser med høj vægtløftning ikke anbefales. Du skal rådføre dig med din læge og en ordentlig fysioterapeut, hvis du planlægger at begynde at træne.

Øvelser og strækøvelser til behandling af symptomerne på et hiatalt brok

Hvis du vil vide noget om “naturlige” måder at behandle et hiatalt brok på, foreslår nogle eksperter kost sammen med specifikke øvelser, der forbedrer dine symptomer ved at styrke maveområdet.

Det er omdiskuteret, om styrkende øvelser faktisk kan helbrede et brok, eller om de blot mindsker symptomerne. Overvej under alle omstændigheder at rådføre dig med din læge om følgende øvelser.

Øvelser til styrkelse af mellemgulvet

Diaphragmatisk vejrtrækning er en teknik, der indebærer en dybere vejrtrækning i et par minutter flere gange om dagen. Det er med til at øge effektiviteten af iltgennemstrømningen. Med tiden kan disse øvelser endda være nyttige til at styrke brystmusklerne. Her er en måde:

• Lig ned eller sid i en afslappet stilling, læg den ene hånd på maven og den anden på brystet.
• Indånd så dybt ind, som du kan, indtil du kan mærke, at din mave presser sig mod din hånd.
• Hold den i et par sekunder, og træk derefter vejret ud, og mærk, hvordan din mave bevæger sig tilbage væk fra din hånd. Gentag denne øvelse flere gange hver dag.

Yogaøvelser mod hiatushernie

Smidige yogaøvelser kan forbedre symptomerne på hiatushernie på et par måder. Ligesom den dybe vejrtrækningsteknik kan styrke mellemgulvets muskler. Du vil også opleve mere styrke og fleksibilitet generelt. Nogle stillinger, såsom stolestilling, anses for at hjælpe med at styrke maveområdet uden at forårsage nogen belastning i det.

Sørg for at få vejledning fra din yogainstruktør om din tilstand, så han kan hjælpe med at ændre stillingerne efter din bekvemmelighed. Du skal helt undgå omvendte stillinger, der kan forværre din tilstand. Sådanne stillinger omfatter Bridge og Forward Fold.

Øvelser til vægttab

Vægttab kan forbedre dine symptomer på hiatushernie. Motion kan sammen med kost hjælpe med at skabe det kalorieunderskud, der er nødvendigt for at forbrænde kropsfedt. Efterhånden som du taber dig, bør du begynde at se dine symptomer falde med tiden.

Her er nogle af de passende og sikre overvejede øvelser for en hiatushernie-patient til at udføre i en rutine.

• Gåtur
• Jogging
• Cykling
• Yoga (uden inversion)
• Squats (på en moderat tempo)

Sommetider med tunge øvelser, bliver symptomerne i forbindelse med brok, såsom sure opstød eller GERD, værre. Derfor er gåture og jogging (i lavt tempo) at foretrække frem for løb i høj hastighed.

Nogle andre øvelser, der skal undgås for sådanne patienter, er følgende:

• Squats med vægte (håndvægte og kettlebells)
• Crunches
• Pushups
• Sit ups
• Inversionsyogapositioner
• Dødløft
• Høj vægtløftning med armene

Livsstilsændringer

Hiatalbrok giver normalt ikke anledning til væsentlige problemer hos de fleste mennesker. Derfor er det sjældent nødvendigt med nogen behandling. Mange patienter med hiatushernie lider imidlertid af GERD-symptomer, og deres behandling starter med håndtering af disse symptomer ved hjælp af forskellige metoder. F.eks. livsstilsændringer og kostkontrol.

Det første mål med behandlingen er at forhindre refluks af syre i spiserøret. Læger anbefaler livsstilsændringer til personer med hiatushernie og foreslår disse følgende ting:

• Eliminering eller begrænsning af fødevarer, der forårsager mavebesvær. Som med symptomer, sådanne fødevarer forårsager allergier blandt enkeltpersoner.
• E spise små portioner og hyppigere måltider for at mindske graden af maveudvidelse, for at mindske det opadrettede tryk.
• Siddende i stedet for at bøje sig
• Hold en gennemsnitsvægt
• Tab noget vægt, hvis du er overvægtig
• Hæv sengepuden med ca. 15 cm, mens du sover, tjener alle til at reducere trykket på mellemgulvet
• Rygestop er også vigtigt for at reducere symptomerne på hiatushernie, da undersøgelser peger på afslapning af LES på grund af rygning
• Patienter bør undgå at lægge sig ned eller sove lige efter at have spist og afholde sig fra at spise eller mumle inden for 2 til 3 timer før sengetid.

Det andet formål med behandlingen er at reducere mavesyren, så situationen er mindre irriterende, hvis der opstår sure opstød.

• Dette opnås ved at undgå lange perioder uden mad i maven
• Undgå proteinrige fødevarer og de lægemidler, der stimulerer syreudskillelsen, som f.eks. aspirin og alkohol. Hvis du noget sådant ved et uheld så tag passende medicin lige i tide for at redde dig selv fra ubehag og smerte.

Hvis der imidlertid ikke er nogen fordel ved at forsøge at håndtere brok med kun kost- og livsstilsændring, så er det andet valg at sætte patienten på en form for medicin. Så kan hans medicinske tilstand stoppe på et stabilt punkt for at undgå yderligere skade på hans helbred.