Abführmittel sind eine Art von Medikamenten, die Ihnen helfen können, Ihren Darm zu entleeren, wenn Sie Schwierigkeiten haben, auf die Toilette zu gehen.

Sie werden häufig zur Behandlung von Verstopfung eingesetzt, wenn Änderungen in der Lebensweise, wie z. B. eine ballaststoffreichere Ernährung, viel Flüssigkeit und regelmäßige Bewegung, nicht geholfen haben.

Abführmittel sind rezeptfrei in Apotheken und Supermärkten erhältlich.

Arten von Abführmitteln

Die wichtigsten in Großbritannien verwendeten Abführmittel sind:

• Ballaststoffbildende Abführmittel – wie Ispaghula-Schalen und Methylcellulose, die wie Ballaststoffe wirken; sie erhöhen das Volumen Ihres Stuhls (Fäkalien), indem sie ihm helfen, Flüssigkeit zu speichern, wodurch Ihr Darm dazu angeregt wird, den Stuhl herauszudrücken
• osmotische Abführmittel – wie Lactulose und Polyethylenglykol, die Ihren Stuhl aufweichen und ihn leichter ausscheiden lassen, indem sie die Wassermenge in Ihrem Darm erhöhen
• stimulierende Abführmittel – wie Bisacodyl, Sennes und Natriumpicosulfat, die die Darmbewegung beschleunigen, indem sie die Nerven stimulieren, die die Muskeln in Ihrem Verdauungstrakt steuern
• Abführmittel, die den Stuhl weicher machen – wie Arachisöl und Docusat-Natrium, die den Flüssigkeitsgehalt des harten Stuhls erhöhen,

Es gibt auch eine Reihe alternativer Abführmittel, die weniger häufig verwendet werden, darunter Darmreinigungslösungen, periphere Opioidrezeptorantagonisten, Linaclotid und Prucalopride.

Welches Abführmittel sollte ich verwenden?

Auch wenn es Abführmittel schon lange gibt, gibt es nicht genügend hochwertige Belege dafür, wie wirksam sie genau sind und ob bestimmte Abführmittel besser sind als andere.

Sofern es keinen Grund gibt, warum bestimmte Abführmittel besser geeignet sind als andere (siehe unten), sollten die meisten Erwachsenen zunächst ein volumenbildendes Abführmittel verwenden. Diese beginnen in der Regel nach etwa 2 bis 3 Tagen zu wirken.

Wenn Ihr Stuhl hart bleibt, versuchen Sie es mit einem osmotischen Abführmittel zusätzlich zu – oder anstelle von – einem volumenbildenden Abführmittel.

Wenn Ihr Stuhl weich ist, aber immer noch schwer abzuführen ist, versuchen Sie, zusätzlich zu einem volumenbildenden Abführmittel ein stimulierendes Abführmittel einzunehmen.

Osmotische Abführmittel beginnen in der Regel nach etwa 2 bis 3 Tagen zu wirken, während stimulierende Abführmittel in der Regel innerhalb von 6 bis 12 Stunden wirken.

Sprechen Sie mit Ihrem Hausarzt oder Apotheker, wenn Sie sich nicht sicher sind, welches Abführmittel Sie verwenden sollen. Sprechen Sie auch mit Ihrem Hausarzt, wenn Sie nach dem Ausprobieren verschiedener Abführmittel immer noch Verstopfung haben oder wenn Sie glauben, dass Ihr Kind von der Einnahme von Abführmitteln profitieren könnte.

Was ist zu beachten

Auch wenn Abführmittel rezeptfrei erhältlich sind, sind sie nicht für jeden geeignet.

Abführmittel werden in der Regel nicht für Kinder empfohlen, es sei denn, ein Arzt rät dazu, und einige Arten von Abführmitteln sind möglicherweise nicht sicher, wenn Sie an bestimmten Erkrankungen leiden, wie Morbus Crohn oder Colitis ulcerosa.

Lesen Sie vor der Einnahme von Abführmitteln sorgfältig die Packungsbeilage, die dem Medikament beiliegt, um sicherzustellen, dass es für Sie sicher ist.

Lesen Sie mehr über die Überlegungen zu Abführmitteln.

Wie Abführmittel einzunehmen sind

Wie Sie Abführmittel einnehmen, hängt von der Form ab, in der sie erhältlich sind:

• Tabletten oder Kapseln, die man schluckt
• Pulverbeutel, die man mit Wasser mischt und dann trinkt
• Suppositorien – eine Kapsel, die man in den hinteren Teil des Körpers (Rektum) einführt,
• Flüssigkeiten oder Gele, die man direkt in den After einführt

Einige Abführmittel sind auch dafür gedacht, zu bestimmten Tageszeiten eingenommen zu werden, z. B. als erstes am Morgen oder als letztes am Abend.

Lesen Sie die Packungsbeilage, die Ihrem Arzneimittel beiliegt, damit Sie wissen, wie Sie es richtig einnehmen. Fragen Sie Ihren Apotheker um Rat, wenn Sie sich nicht sicher sind, wie Sie Ihr Arzneimittel einnehmen sollen.

Bei der Einnahme von volumenbildenden oder osmotischen Abführmitteln ist es besonders wichtig, dass Sie ausreichend Flüssigkeit zu sich nehmen. Denn diese Abführmittel können zu einer Dehydrierung führen.

Nehmen Sie niemals mehr als die empfohlene Dosis an Abführmitteln ein, da dies schädlich sein und lästige Nebenwirkungen verursachen kann (siehe unten).

Wie lange sollten Abführmittel verwendet werden?

Im Allgemeinen sollten Abführmittel nur gelegentlich und für kurze Zeiträume verwendet werden. Beenden Sie die Einnahme eines Abführmittels, wenn sich Ihre Verstopfung bessert.

Nach der Einnahme eines Abführmittels können Sie Ihre Lebensweise ändern, um eine erneute Verstopfung zu vermeiden, z. B. indem Sie viel Wasser trinken, regelmäßig Sport treiben und mehr Ballaststoffe in Ihre Ernährung aufnehmen. Diese Maßnahmen sind eine bessere Vorbeugung gegen Verstopfung als die übermäßige Einnahme von Abführmitteln.

Suchen Sie Ihren Hausarzt auf, wenn Sie trotz geeigneter Änderungen der Lebensgewohnheiten häufig unter Verstopfung leiden oder wenn sich Ihre Verstopfung nach der Einnahme von Abführmitteln länger als eine Woche nicht gebessert hat.

Gewöhnen Sie sich nicht an, jeden Tag Abführmittel zu nehmen, um Ihre Verstopfung zu lindern, denn das kann schädlich sein.

In manchen Fällen kann Ihnen ein Abführmittel zur regelmäßigen Einnahme verschrieben werden, aber das sollte immer von Ihrem Hausarzt oder einem Gastroenterologen (einem Spezialisten für Verdauungsstörungen) überwacht werden.

Nebenwirkungen

Wie die meisten Medikamente können Abführmittel Nebenwirkungen verursachen. Sie sind in der Regel leicht und sollten vergehen, sobald Sie die Einnahme des Medikaments beenden.

Die möglichen Nebenwirkungen hängen von dem jeweiligen Medikament ab, das Sie einnehmen, aber zu den häufigsten Nebenwirkungen der meisten Abführmittel gehören:

• Blähungen
• Blähungen
• Schmerzhafte Bauchkrämpfe
• Unwohlsein
• Dehydrierung – dadurch können Sie sich schwindelig fühlen, Kopfschmerzen und Urin, der dunkler als normal ist

Wenden Sie sich an Ihren Arzt, wenn Sie während der Einnahme von Abführmitteln besonders lästige oder anhaltende Nebenwirkungen verspüren.

Eine übermäßige oder längere Einnahme von Abführmitteln kann auch zu Durchfall, Darmverschluss (bei dem der Darm durch große, trockene Stühle verstopft wird) und einem unausgewogenen Salz- und Mineraliengehalt im Körper führen.

Alternativen

Es ist oft möglich, Verstopfung zu verbessern, ohne Abführmittel verwenden zu müssen. Bevor man Abführmittel ausprobiert, kann es hilfreich sein, eine Reihe von Änderungen in der Lebensweise vorzunehmen, wie zum Beispiel:

• Steigern Sie Ihre tägliche Aufnahme von Ballaststoffen – Sie sollten etwa 30 g Ballaststoffe pro Tag essen; ballaststoffreiche Lebensmittel wie Obst, Gemüse und Getreide
• Die Zugabe von Ballaststoffen wie Weizenkleie zu Ihrer Ernährung trägt dazu bei, dass Ihr Stuhl weicher wird und leichter abgesetzt werden kann, obwohl Kleie und Ballaststoffe manchmal Blähungen verschlimmern können
• viel Wasser trinken
• regelmäßig Sport treiben

Lesen Sie mehr über die Vorbeugung von Verstopfung.