Jeder Mensch rülpst und hat Blähungen. Manche tun dies häufiger als andere. Es kann laut sein und manchmal stinken, aber Blähungen sind ein normaler Teil des Verdauungsprozesses – auch wenn sie unangenehm oder peinlich sind.

Wenn Sie verstehen, was Blähungen verursacht, können Sie sich weniger unsicher fühlen und etwas Linderung finden. Laut Brian van der Linden, MD, Gastroenterologe bei HCA Healthcare, ist es auch wichtig zu erkennen, wann Blähungen, Blähungen und Bauchschmerzen Warnzeichen für einen ernsteren Gesundheitszustand sind.

Was verursacht Blähungen?

Schnell zu essen oder kohlensäurehaltige Getränke zu trinken gehört zu den Möglichkeiten, bei denen man versehentlich mehr Luft als üblich schluckt. Wenn diese verschluckte Luft – oder Gas – durch den Mund wieder freigesetzt wird, spricht man von einem Aufstoßen oder Rülpsen. Kohlensäurehaltige Getränke und Bier setzen ebenfalls Kohlendioxid frei, was das Aufstoßen verstärken kann. Das Schlucken von Luft und das Trinken von sprudelnden Getränken kann auch dazu führen, dass Sie Gas ausstoßen oder „furzen“, wenn die Luft durch den Verdauungstrakt wandert und durch den Anus freigesetzt wird. In welche Richtung die Luft strömt, kann von Ihrer Körperhaltung abhängen. Wenn Sie auf dem Rücken liegen, strömen die Gase eher vom Magen in Richtung Dünndarm.

„Wenn man eine Suppe oder etwas Flüssiges mit einem Löffel isst, schluckt man oft mehr Luft“, sagt Dr. van der Linden. Das kann auch passieren, wenn man heiße Flüssigkeiten wie Kaffee oder Tee schlürft, fügt er hinzu. Auch Kaugummikauen und Rauchen können dazu führen, dass man mehr Luft schluckt.

Ein weiterer Verursacher von Blähungen: Bakterien. Blähungen können auch durch Mikroorganismen, insbesondere Bakterien, in Ihrem Dickdarm verursacht werden. Ihr Körper kann einige Zucker, Stärken und Ballaststoffe in bestimmten Lebensmitteln wie Bohnen, Getreide und einigen Gemüsesorten wie Kohl, Rosenkohl und Brokkoli nicht vollständig abbauen. Laktose, ein Zucker, der in Milch und anderen Milchprodukten enthalten ist, stellt ein Problem für Menschen dar, die nicht genügend Laktase produzieren, das Enzym, das zum Abbau von Laktose benötigt wird. Lebensmittel, die im Magen und Dünndarm nicht verdaut werden, werden von Bakterien im Dickdarm abgebaut, und die Darmbakterien produzieren während der Verdauung Blähungen.

Ballaststoffe – die in Lebensmitteln wie Äpfeln, Kürbis, Bohnen und Hafer vorkommen – sind ein wichtiger Nährstoff, der die Verdauung fördern und Verstopfung vorbeugen kann. Wie einige Zucker und Stärken werden jedoch die meisten Ballaststoffe im Magen und Dünndarm nicht aufgespalten. Was übrig bleibt, wird von Bakterien im Dickdarm verdaut. Ballaststoffe können zu Blähungen und Völlegefühl führen, vor allem, wenn man mehr Ballaststoffe als üblich zu sich nimmt. „Natürlich will man nicht zu viel Blähungen verursachen, aber ein Großteil der Ballaststoffe ist gesund“, sagt van der Linden.

Einige durch Lebensmittel übertragene Krankheiten wie Cyclospora und bestimmte Medikamente wie Acarbose, das manchmal Diabetikern verschrieben wird, können ebenfalls schuld sein. Starke verschreibungspflichtige Schmerzmittel, so genannte Opioide, und Antidepressiva können zu Verstopfung führen, was das Ausscheiden von Blähungen erschweren und Symptome wie Blähungen und Bauchbeschwerden verstärken kann.

Was ist normal?

Blähungen sind während und nach den Mahlzeiten normal. Auch für ansonsten gesunde Erwachsene ist es normal, 10 bis 20 Mal am Tag Blähungen zu haben. Viele Menschen, die meinen, sie hätten mehr Blähungen als andere, liegen tatsächlich in diesem normalen Bereich.

Der größte Teil der Gase, die Sie täglich ausscheiden, besteht aus Stickstoff, Sauerstoff, Kohlendioxid, Wasserstoff und Methan. Wenn die Gase Schwefelwasserstoff und Ammoniak enthalten, kann dies zu besonders übelriechenden Blähungen (stinkenden Fürzen) führen. Die Häufigkeit und der unangenehme Geruch von Blähungen lassen sich manchmal durch eine Ernährungsumstellung in den Griff bekommen. Wenn die Blähungen besonders stark stinken, kann der Verzicht auf schwefelhaltige Lebensmittel wie Brokkoli, Blumenkohl und Kohl helfen.

Anzeichen für Probleme

Vorübergehendes Unbehagen und Blähungen können ein Zeichen für eine normale Gasbildung sein, aber übermäßige Blähungen, die mit Bauchschmerzen, Blähungen oder Völlegefühl, Übelkeit oder Gewichtsverlust einhergehen, könnten ein Warnzeichen für ein ernsteres Gesundheitsproblem sein – vor allem, wenn Sie keine wesentlichen Änderungen an Ihrer Ernährung oder Ihrem Lebensstil vorgenommen haben.

„Wenn jemand über starke Blähungen klagt oder sich aufgebläht fühlt, würden wir sagen, dass es sich um ein ernstes Problem handelt“, sagt er. „Wenn es symptomatisch wird, wissen wir, dass es zu viel ist.“

In einigen Fällen können übermäßige Blähungen auf eine Verdauungsstörung hindeuten, wie z. B.:

• IBS (Reizdarmsyndrom) ist eine Magen-Darm-Erkrankung, die Symptome wie anhaltende Blähungen zusammen mit Blähungen, Bauchschmerzen, Schleim im Stuhl, Veränderungen der Stuhlgewohnheiten und das Gefühl, keinen Stuhlgang gehabt zu haben, verursacht. Diese Probleme entwickeln sich ohne sichtbare Anzeichen einer Schädigung des Verdauungstrakts.

Bei Menschen mit Reizdarmsyndrom „kann etwas, das normalerweise verdaut und absorbiert wird, trotzdem Blähungen verursachen“, sagt van der Linden. „

Ärzte und Forscher glauben, dass das Reizdarmsyndrom durch eine Fehlkommunikation zwischen dem Gehirn und dem Darm entstehen könnte, die den Verdauungstrakt überempfindlich macht. Dies kann zu Symptomen wie Bauchschmerzen und Blähungen führen. Es kann auch die Art und Weise verändern, wie sich die Darmmuskeln bewegen und arbeiten, was zu Verstopfung oder Durchfall führt. Genetische Faktoren, Infektionen und bestimmte Nahrungsmittelunverträglichkeiten können ebenfalls eine Rolle spielen. Lebensmittel, die FODMAPs (fermentierbare Oligosaccharide, Disaccharide, Monosaccharide und Polyole) enthalten, wie Milch, Äpfel, Kichererbsen und Birnen, können bei Menschen mit Reizdarmsyndrom besondere Beschwerden verursachen. Wenn diese Lebensmittel besonders blähend wirken, empfiehlt Ihr Arzt möglicherweise eine so genannte Low-FODMAP-Diät oder einen Ernährungsplan, der diese symptomverursachenden Lebensmittel einschränkt.

• Nahrungsmittelunverträglichkeiten entstehen, wenn Menschen Schwierigkeiten haben, ein bestimmtes Lebensmittel zu verdauen oder aufzuspalten. Dies kann zu Symptomen wie Blähungen, Bauchschmerzen, Blähungen und Durchfall führen. Nahrungsmittelunverträglichkeiten betreffen das Verdauungssystem und sollten nicht mit Nahrungsmittelallergien verwechselt werden, die eine Reaktion des Immunsystems auslösen. Wenn Sie eine Unverträglichkeit gegen ein bestimmtes Lebensmittel oder eine bestimmte Zutat haben, können sich Ihre Symptome verschlimmern, je mehr Sie davon essen. Bei einer Lebensmittelallergie hingegen kann schon eine winzige Menge eines bestimmten Allergens eine schwerwiegende Reaktion auslösen.

Zu den häufigsten Unverträglichkeiten gehören Laktose (Zucker in Milchprodukten), Fruktose (ein Einfachzucker in Obst, einigen Gemüsesorten und Honig) und kurzkettige fermentierbare Kohlenhydrate wie Nudeln, Bohnen, Joghurt, Kirschen und Blumenkohl. In einigen Fällen fehlen dem Körper die notwendigen Enzyme, um die Nährstoffe in bestimmten Lebensmitteln, wie z. B. Laktose, zu verdauen.

„Es ist ziemlich üblich, dass Menschen im mittleren Alter und älter eine gewisse Laktoseintoleranz haben“, sagt van der Linden. „Sie beginnen, das Enzym Laktase zu verlieren, das im Dünndarm produziert wird“, fügt er hinzu.

• GERD (gastroösophageale Refluxkrankheit) entsteht, wenn die Muskeln am unteren Ende der Speiseröhre nicht richtig funktionieren. Dies führt dazu, dass Magensäure in die Speiseröhre zurückfließt, was zu einem Brennen in der Brust oder im Rachen oder zu Sodbrennen sowie zu Schluck- und Hustenproblemen führen kann. Dieses Problem kann als GERD bezeichnet werden, wenn es mindestens zweimal pro Woche über mehrere Wochen auftritt. GERD kann zu übermäßigem Aufstoßen führen, da die Erkrankung dazu führen kann, dass Sie mehr Luft als gewöhnlich schlucken, obwohl dies nicht das Hauptsymptom ist. Raucher, Schwangere und fettleibige Menschen haben ein höheres Risiko, an GERD zu erkranken. Einige Medikamente wie Schmerzmittel und Antidepressiva erhöhen ebenfalls das Risiko für GERD.
• IBD (entzündliche Darmerkrankung) ist ein Überbegriff für zwei Erkrankungen – Morbus Crohn und Colitis ulcerosa -, die Entzündungen in verschiedenen Teilen des Verdauungstrakts auslösen. Morbus Crohn betrifft in der Regel einen Teil des Dünndarms, kann aber jeden Teil des Magen-Darm-Trakts betreffen. Die Colitis ulcerosa hingegen ist in der Regel auf den Dickdarm und das Rektum beschränkt. Mit der Zeit kann diese Entzündung die Schleimhaut des Verdauungstrakts schädigen. Zusätzlich zu häufigen oder anhaltenden Blähungen kann IBD Bauchschmerzen, Müdigkeit, Gewichtsverlust, blutigen Stuhl, anhaltenden Durchfall oder Blähungen verursachen.

Im Jahr 2015 wurde bei schätzungsweise drei Millionen Amerikanern IBD diagnostiziert. Experten sind sich immer noch nicht sicher, was die Krankheit verursacht, aber es könnte eine abnorme Immunreaktion sein, die durch einen Umweltfaktor ausgelöst wird und den Darmtrakt schädigt. Auch Ihre Gene könnten eine Rolle spielen. Einige Studien deuten darauf hin, dass ein erhöhtes Risiko für einige Arten von IBD besteht, insbesondere bei Menschen, die fettleibig und inaktiv sind oder sich fettreich oder westlich ernähren, was viele verarbeitete, gebratene oder zuckerhaltige Lebensmittel einschließt. Regelmäßige körperliche Betätigung wird mit einem geringeren Risiko für Morbus Crohn in Verbindung gebracht.

• Peptische Geschwüre sind offene Wunden im oberen Verdauungstrakt, die chronisches Aufstoßen zusammen mit Bauchschmerzen, schnellem Völlegefühl beim Essen, Blähungen, Sodbrennen oder blutigem Stuhl verursachen können. Geschwüre können durch eine bestimmte bakterielle Infektion oder durch nichtsteroidale Antirheumatika (NSAIDs) verursacht werden – Medikamente, die üblicherweise zur Schmerzlinderung und Entzündungshemmung eingesetzt werden. Stress, Rauchen und die Tatsache, dass ein naher Verwandter an einem Magengeschwür erkrankt ist, können das Risiko erhöhen.
• Zöliakie ist eine Verdauungsstörung, die durch den Verzehr von Gluten ausgelöst wird, einem Protein, das in Weizen, Roggen, Gerste, Malz und anderen Produkten wie Brot, Nudeln und sogar einigen Sojasaucen enthalten ist. Wenn ein Betroffener Gluten isst, überreagiert das Immunsystem und greift die Dünndarmschleimhaut an, was zu Symptomen wie übermäßigen Blähungen, Durchfall, Bauchschmerzen, unbeabsichtigtem Gewichtsverlust, Blähungen und Verstopfung führen kann.

Bis zu 1 von 141 Amerikanern hat Zöliakie, aber viele suchen wegen ihrer unangenehmen Symptome keinen Arzt auf. Die Ursachen der Krankheit sind unklar, aber Experten vermuten, dass eine Kombination aus genetischen und umweltbedingten Faktoren eine Rolle spielt.

Wann sollte man Hilfe suchen

Die meisten kleineren Schwankungen bei Blähungen und Darmgewohnheiten sind normal, aber wenn Sie übermäßige oder anhaltende Blähungen oder Blähungen haben, ist es Zeit, einen Arzt aufzusuchen, warnt van der Linden. „Ein wenig Blähungen sind wahrscheinlich gesund, aber viele Blähungen könnten ein Problem sein“, sagt er.

Sprechen Sie mit Ihrem Arzt, wenn sich die Blähungen plötzlich ändern, schwerwiegend werden, Ihre normalen Aktivitäten beeinträchtigen oder von anderen Symptomen begleitet werden. Um ein zugrundeliegendes Gesundheitsproblem auszuschließen oder zu diagnostizieren, können eine körperliche Untersuchung, Stuhltests, Bluttests und bildgebende Verfahren wie eine Endoskopie oder Koloskopie durchgeführt werden. Ihr Arzt wird auch Ihre Symptome und Ihre Familienanamnese untersuchen und Ihnen möglicherweise empfehlen, ein Ernährungstagebuch zu führen oder bestimmte Lebensmittel aus Ihrer Ernährung zu streichen.

Eine Umstellung der Ernährung, z. B. langsamer zu essen, Speisen oder Getränke nicht zu verschlingen und bestimmte Lebensmittel oder Getränke zu meiden oder einzuschränken, kann zur Linderung einiger unangenehmer Symptome beitragen. Selbst kleine Bewegungseinheiten am Tag können helfen, Blähungen zu vertreiben und Blähungen zu lindern. Stressbewältigungstechniken wie Yoga oder Meditation können dazu beitragen, dass Sie beim Sprechen nicht unbeabsichtigt Luft schlucken, was bei Aufregung oder Nervosität passieren kann.

Wenn eine Grunderkrankung unangenehme Blähungen verursacht, kann Ihr Arzt Behandlungen empfehlen, einschließlich rezeptfreier oder verschreibungspflichtiger Medikamente zur Linderung von Bauchschmerzen, Durchfall und Verstopfung sowie Eingriffe wie Therapien oder Operationen, die allerdings seltener sind.

Rote Fahnen, die Sie nicht ignorieren sollten

Blähungen sind in der Regel kein medizinischer Notfall, aber wenn sie von bestimmten besorgniserregenden Symptomen begleitet werden, ist es eine gute Idee, mit Ihrem Arzt zu sprechen. Dickdarmkrebs ist ein mögliches Problem, sagt van der Linden. „Wenn er sich im unteren Teil des Dickdarms befindet und eine teilweise Verstopfung verursacht, könnte er den Rückfluss etwas erleichtern“, sagt er.

Zusätzliche Warnzeichen für ein potenziell ernstes Gesundheitsproblem, das ärztliche Hilfe erfordert, sind u. a.:

• Blutiger Stuhl
• Veränderungen in der Häufigkeit des Stuhlgangs
• Anhaltender Durchfall oder Verstopfung
• Unerklärlicher Gewichtsverlust
• Starke Bauchschmerzen
• Appetitlosigkeit

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