Sexuell übertragbare Krankheiten, Krankheiten des Penis Urologe Vigo 5. Dezember 2020

Weiße, braune, schwarze, rote, violette Flecken können auf dem Penis erscheinen… Heute erklärte er, warum Flecken auf dem Penis erscheinen und welche Krankheiten sie verursachen.

Warum Flecken am Penis auftreten

Farbveränderungen an der Haut des Penis sowie an der Schleimhaut der Eichel sind Anzeichen für Krankheiten. Diese Verfärbungen können durch Erkrankungen des Penis selbst oder durch allgemeine Krankheiten verursacht werden, wie z. B..

  • Psoriasis.
  • Diabetes.
  • Reiter-Syndrom.
  • Medikamentenallergien (Fixed Drug Erythema) (FDE).
  • Peutz-Jeghers-Syndrom.
  • Morbus Behrcet

Einige allgemeine Krankheiten zeigen manchmal ihr erstes Symptom, wie zum Beispiel einen Fleck auf der Haut des Penis.

Arten von Flecken auf dem Penis

Es gibt viele Arten von Flecken auf der Haut des Penis. So können sie durch verschiedene Faktoren unterteilt werden:

  • ihre Farbe. Rot-weiß-weiß-schwarz-braun-lila Flecken können auf dem Penis erscheinen.
  • Vorhandensein oder nicht von Pruritus (Juckreiz).
  • Ihre Dauer.
  • Ob sie einfach oder mehrfach sind.
  • Ob sie glatt, klumpig oder geschwürig sind, usw.

Weiße Flecken am Penis: Ursachen

Wenn Sie sich fragen, warum weiße Flecken am Penis auftreten, kann dies auf eine der folgenden Ursachen zurückzuführen sein:

  1. Lichen sclerosus.
  2. Vyphiligo.
  3. Weiße Flecken am Penis, die durch die Verwendung von Salben und anderen Behandlungen verursacht werden.
  4. Pilzbedingte Balanitis.

Weiße Flecken aufgrund von Lichen sclerosus oder xerotischer Balanitis obliterans

Lichen sclerosus ist die häufigste Ursache für weiße Flecken am Penis. In der Regel sind die Schleimhäute der Penishaut betroffen. Die genaue Ursache des Lichen sclerosus des Penis ist nicht bekannt. Diabetes, Papillomavirus-Infektionen und chronische Hautreizungen sind jedoch häufige Ursachen.

Bild eines atrophischen Lichen sclerosus, einer der häufigsten Ursachen für weiße Flecken am Penis.

Die Bereiche, die bei sexuellen Aktivitäten am meisten Reibung erfahren, sind als erste betroffen. Das Frenulum und die engste Stelle der Vorhaut sind häufig, aber nicht immer, als erstes betroffen. Auf der Haut des Penis erscheinen weiße Flecken. Außerdem kommt es zu einem Elastizitätsverlust und einer Verdickung der Haut. Dieser Verlust an Elastizität führt oft zu schmerzhaften Rissen. Sie führt in der Regel zu einer Verkürzung des Frenulums und einer sekundären Phimose.

Lichen-Läsionen können auch Juckreiz, Reizungen sowie Risse und Wunden an der Vorhaut verursachen. Auch an der Eichel können Blasen entstehen.

Wie behandelt man weiße Flechtenflecken am Penis

In den frühen Stadien der Krankheit kann die Anwendung starker Kortikosteroid-Salben die Situation verbessern. Sehr häufig tritt sie jedoch wieder auf, wenn die Behandlung abgebrochen wird. Außerdem wird die Haut bei längerer Anwendung dieser Salben dünn und brüchig.

Die Beschneidung ist die Behandlung der Wahl bei Lichen. Sie ist auch bei Phimose unerlässlich. In den meisten Fällen wird die Krankheit durch die Beschneidung gestoppt. Sie lässt oft die weißen Flecken auf dem Penis verschwinden, die auf der Eichel verbleiben.

Weiße Flecken aufgrund von Vitiligo

Vitiligo ist eine Krankheit, die die gesamte Haut des Körpers betreffen kann. Häufig ist auch der Penis von Vitiligo betroffen, was zu einer teilweisen oder vollständigen Depigmentierung führt.

Das Bild zeigt eine Depigmentierung oder weiße Flecken von Vitiligo am Penis.

Manchmal treten die weißen Flecken von Vitiligo zunächst nur am Penis und den Genitalien auf. Dies erschwert die Diagnose.

Die Ursache der Vitiligo ist nicht bekannt, obwohl man annimmt, dass es sich um eine Autoimmunerkrankung handelt.

Vitiligo betrifft etwa 1 % der Bevölkerung.

35% der Fälle haben eine familiäre Vorgeschichte der Krankheit.

Vitiligo kann in einigen Fällen mit anderen Krankheiten in Verbindung gebracht werden, wie zum Beispiel:

  • Diabetes.
  • Addisonsche Krankheit.
  • Alopecia Areata. (Haarausfall in Bereichen der Kopfhaut).
  • Perniziöse Anämie.
  • Lichen sclerosus.

Die Diagnose und das Ausmaß der Krankheit können mit dem Wood’s light beurteilt werden. Diese Lampe strahlt ein ultraviolettes Licht aus, das den Kontrast zwischen gesunden und depigmentierten Bereichen verstärkt.

Im Allgemeinen können weiße Flecken am Penis einzeln oder mehrfach auftreten. Oft neigen die Flecken dazu, ineinander überzugehen.

Vitiligo-Läsionen verursachen normalerweise keinen Juckreiz am Penis oder Hodensack. Oft sind die Ränder der Läsionen stärker pigmentiert als normal, so dass sie stärker hervortreten

Weiße Penisflecken aufgrund von Vitiligo werden nicht sehr wirksam behandelt.

Weiße Flecken, die durch die Verwendung von Salben und anderen Behandlungen verursacht werden

Chemische Wirkstoffe wie Salben sowie physikalische Einwirkungen (elektrisches Skalpell, Laser usw.) verursachen häufig eine Depigmentierung.

Die Salben, die am häufigsten weiße Flecken am Penis verursachen können, sind folgende:

  • Kortikosteroide. Besonders bei längerer Anwendung
  • Imiquimod. (zur Behandlung von Genitalwarzen)
  • Podophyllin-Alkohol-Lösung. Auch bei der Behandlung von Genitalwarzen eingesetzt.

Die Verwendung von Elektroskalpell, Kryotherapie und Laseranwendung kann kleine weißliche Flecken erzeugen. Diese Behandlungen werden häufig zur Behandlung von Genitalwarzen eingesetzt. Wenn sie angewendet werden, sollten sie daher mit sehr geringer Intensität erfolgen. Manchmal ist es besser, in mehreren Sitzungen mit geringer Intensität zu behandeln als in einer einzigen Sitzung.

Elektroskalpell, Kryotherapie und Laseranwendung können kleine weiße Flecken auf dem Penis erzeugen, wie sie auf dem Bild zu sehen sind.

Weiße Penisflecken, die durch Pilze verursacht werden. Pilzbedingte Balanitis

Pilzbedingte Balanitis kann oft zu einer diffusen weißlichen Tüpfelung führen. In anderen Fällen treten sie als juckende weiße oder rote Flecken auf. Oft beginnen sie jedoch als rote Punkte und später wird die Eichel weiß oder die Haut schält sich ab. Gelegentlich kann ein weißlich-weißer Balano-Preputialausfluss auftreten

Sie können oft nach einer Antibiotikabehandlung aus anderen Gründen auftreten. Der Zeitraum von der Einnahme des Antibiotikums bis zum Auftreten der Läsionen kann zwischen einer und drei Wochen variieren.

Normalerweise sind Eichel und Vorhaut betroffen und weisen kleine weiße Pickel auf. Sie wird in der Regel von leichtem Juckreiz begleitet.

Die Behandlung mit einer Salbe ist in der Regel sehr wirksam. Die Menge der aufzutragenden Salbe sollte gering sein, einen dünnen Film bilden und nicht verschmiert werden. Es ist auch ratsam, 15 Tage nicht zu überschreiten, da eine Rötung der Eichel auftreten kann, die erst nach einiger Zeit wieder verschwindet.

Situationen, die braune oder schwarze Flecken auf dem Penis hervorrufen

Melanose der Eichel des Penis. In diesem Fall erscheinen sie als braune Flecken auf der Eichel. Einfach oder mehrfach. Sie sind meist mit einer chronischen Reizung verbunden oder treten nach einer Beschneidung auf.

Braune Flecken auf dem Penis. Fretting-Melanose

Dabei handelt es sich um gutartige Läsionen. Sie sollten (fotografisch) überwacht werden, um Veränderungen in Größe und Pigmentierung festzustellen.

Sie sollten von Melanomen und melanozytären Nävus unterschieden werden. (Siehe Bild)

Schwarze Flecken aufgrund eines Melanoms am Penis

Kann überall am Körper auftreten. Das Auftreten eines Melanoms am Penis ist sehr selten.

Die häufigsten Symptome bei einem früheren Muttermal sind:

  • Es beginnt zu wachsen und ist größer als 6 mm.
  • Es verändert seine Farbe oder es treten mehrere Farben auf.
  • Es wird asymmetrisch.
  • Es juckt oder der Rand wird gerötet

Jedes Muttermal am Penis, das sein Aussehen verändert, muss biopsiert werden.

Schwarze Flecken aufgrund eines dysplastischen oder atypischen Naevus der Penishaut

Der dysplastische oder atypische Naevus ist ein Leberfleck, der für Melanome anfällig ist: Weitere Informationen über dysplastische oder atypische Naevus.

Peutz-Jeghers-Syndrom

Ein seltenes familiäres Syndrom, das bei 1/250.000 Geburten auftritt. Sie ist gekennzeichnet durch:

  • Mukokutane Läsionen. Dabei handelt es sich um pigmentierte Läsionen, die in der Regel eine braune Farbe haben. Sie variieren in der Größe, sind aber etwa 3 mm groß. Die häufigsten Stellen sind Mund und Lippen, Hände, Haut und Genitalien (Penis). Sie treten typischerweise in den ersten Jahren nach der Geburt auf und nehmen im Laufe des Lebens zu.
  • Polypen im Verdauungstrakt, Tumore des Verdauungstraktes und Krebserkrankungen an anderen Stellen wie Bauchspeicheldrüse und Brust.

Rote Flecken am Penis. Roter Penis. Läsionen, die eine Rötung der Eichel und der Vorhaut verursachen

Rötungen der Haut der Eichel und der Vorhaut sind ein häufiger Grund für eine Konsultation. Manchmal ist die gesamte Eichel rot. Rote Penisflecken betreffen jedoch oft nur einen Teil der Eichel und der Vorhaut.

Für die Diagnose von roten Penisflecken oder roten Penisflecken ist es sehr wichtig, die folgenden Aspekte zu beurteilen:

Weiße Flecken am Penis. Pilzbedingte Balanitis, nach antibiotischer Behandlung.

Ausführliche Anamnese

  • Medikamente, die der Patient kürzlich oder gelegentlich genommen hat. Zum Beispiel sind Antibiotika, die innerhalb des letzten Monats eingenommen wurden, eine häufige Vorgeschichte der Pilzbalanitis. Es gibt eine große Anzahl von Medikamenten, die eine fixe Drogeneruption (FDE) verursachen können. Das fixierte Erythema medicamentosum (FSM) ist eine Rötung an vielen Körperstellen, kann aber manchmal auch nur die Genitalschleimhaut betreffen. Die Zeit zwischen der Einnahme des Medikaments und dem Auftreten von Läsionen in der ersten Episode kann zwei Tage betragen. In den folgenden Episoden kann sie jedoch 30 Minuten bis 8 Stunden betragen. Die Läsionen erscheinen in diesen Fällen als leuchtend rote Flecken auf dem Penis, die von Schmerzen oder Brennen begleitet sein können. Tetracycline, Paracetamol, Dipyron, entzündungshemmende Medikamente (Ibuprofen usw.) und Sulfonamide sind einige dieser Medikamente. Auch antimykotische Salben können, wenn sie länger als 15 Tage verwendet werden, rote Flecken auf dem Penis verursachen.
  • Wenn Sie mehr Hautläsionen an anderen Körperteilen haben, wie bei der Psoriasis. Allerdings gibt es auch Fälle von Psoriasis mit alleiniger Genitalbeteiligung (3 %).
  • Zeit, seit der rote Fleck am Penis aufgetreten ist, ob er erscheint oder verschwindet.
  • Ob etwas sein Auftreten auslöst, wie z. B. sexuelle Aktivität, wie bei Papillomavirus (HPV)-Läsionen. Manchmal löst Sport, wie zum Beispiel Radfahren, eine reibende Balanitis aus.
  • Wenn die Läsion wächst, kann sie eitern oder einen üblen Geruch abgeben, wie es bei Peniskrebs vorkommen kann.

Untersuchung der Läsion

  • Betrachten Sie die Läsion. Wenn sie flach ist oder die Haut etwas anhebt. Wenn es ein glänzendes, lederartiges Aussehen hat, wie bei der Balanitis von Zoon
  • Wenn die Farbe einheitlich ist oder hellere oder dunklere Bereiche aufweist.
  • Wenn die Ränder des Flecks stärker gerötet oder markiert sind, wie bei der zirkinaten Balanitis des Reiter-Syndroms
  • Wenn es etwas nässt oder trocken ist. Bei Pilzbalanitis und auch bei herpetischer Balanitis kann es zu Nässen kommen. Dies ist bei der Balanitis von Zoom oder der Penis-Psoriasis nicht der Fall.
  • Vorhandensein von großen oder kleinen Geschwüren, die das Pflaster begleiten. Wie bei Herpes genitalis, Schanker und Morbus Behçet.
  • Vorhandensein oder Fehlen von Knoten in der Leistengegend. Wie bei viralen Infektionen (Herpes). Ebenso wie bakterielle Infektionen wie das Lymphogranuloma venereum und das Granuloma inguinale. Sie können auch bei Peniskrebs auftreten.

Gelegentlich ist es bei Läsionen mit Verdacht auf Bösartigkeit notwendig, eine kleine Biopsie unter örtlicher Betäubung durchzuführen.

Bild eines roten Flecks am Penis, der durch Erythema fixum medicamentosum verursacht wird.

Was tun, wenn Flecken am Penis auftreten

Zuerst. Machen Sie jeden Tag ein Foto der Läsion mit Ihrem Mobiltelefon. Anhand von Fotos können Sie sehen, wie sich die Läsion entwickelt, und sie sind eine große Hilfe bei der Diagnose. Versuchen Sie, die Fotos immer im gleichen Abstand und mit der gleichen Lichtintensität aufzunehmen. Bewegen Sie die Kamera bei der Aufnahme nicht und achten Sie darauf, dass die Bilder scharf sind.

Zweitens. Verwenden Sie keine Wundermittel, die Ihnen von einem Freund empfohlen wurden oder über die Sie im Internet gelesen haben. Häufig verändern diese „Behandlungen“ das Aussehen der Läsion und erschweren die Diagnose. Manchmal verschlimmern sie die Situation sogar und verwirren den Arzt.

Drittens: Keine Panik. Meistens handelt es sich bei Flecken am Penis um leichte Läsionen, selten um Krebs. Sie sollten jedoch einen Urologen aufsuchen, der auf diese Art von Läsionen spezialisiert ist.

Dr. Alejandro Fernández Larrañaga

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