Neutropenie ist eine sehr seltene Blutkrankheit, die zu einer verminderten Anzahl oder einem völligen Fehlen von Neutrophilen führt. Neutrophile sind eine Art von Blutzellen, die den Körper gegen bakterielle Infektionen verteidigen. Zu den Arten der Neutropenie gehören angeborene, idiopathische, zyklische und Autoimmunerkrankungen. Die Symptome, die Patienten erfahren, hängen vom Grad der Neutropenie ab. Je niedriger die Neutrophilenzahl ist, desto größer ist das Risiko einer Infektion. Infektionen können lebensbedrohlich sein und es ist wichtig, dass der Patient so schnell wie möglich einen Arzt aufsucht, wenn er Anzeichen oder Symptome einer Infektion zeigt.
Der Körper und das Blut
Der medizinische Begriff für die Bildung von Blutzellen ist Hämatopoese. Die Bildung findet im Knochenmark in den Knochen wie dem Beckenknochen und dem Brustbein statt.
Es gibt drei Grundtypen von Blutzellen:
Rote Blutkörperchen: Sie werden auch Erythrozyten genannt und transportieren Sauerstoff zu allen anderen Geweben des Körpers. Jede Sekunde werden etwa 3 Millionen rote Blutkörperchen produziert. Diese Zellen leben und transportieren etwa vier Monate lang effektiv Sauerstoff.
Plättchen: Sie werden auch Thrombozyten genannt und sind wichtig für die Blutgerinnung. Die meisten Thrombozyten gerinnen an der Stelle einer Verletzung, z. B. bei einem Kratzer oder Schnitt. Sie verringern oder stoppen den Blutverlust bei einer Verletzung. Die normale Anzahl liegt zwischen 150 und 400 Millionen pro Milliliter Blut.
Weiße Blutkörperchen: Auch Leukozyten genannt, ist diese Zellgruppe für die Bekämpfung von Infektionen im Körper zuständig. Pro Sekunde werden etwa 120.000 weiße Blutkörperchen produziert. Es gibt drei Arten von weißen Blutkörperchen: Granulozyten, Monozyten und Lymphozyten. Die meisten Granulozyten sind neutrophile Granulozyten.
Neutrophile Granulozyten und Neutropenie
Neutrophile Granulozyten sind die Art von weißen Blutkörperchen, die Bakterien im Blut angreifen. (siehe Video-Link in der Seitenleiste für einen echten Neutrophilen in Aktion). Es gibt verschiedene Gründe, warum eine Person eine Neutropenie entwickeln kann. Patienten, die eine Chemotherapie erhalten, können neutropenisch werden. Oft kehren diese Patienten nach Beendigung der Chemotherapie zu normalen Neutrophilenspiegeln zurück. Manchmal sind auch bestimmte Virusinfektionen die Ursache. Andere werden einfach mit diesem Zustand geboren, oder die Ursache ist nicht bekannt.
Die Dauer der Neutropenie kann von kurzer Dauer sein; sollte jedoch jemand länger als drei Monate durchgängig Neutropenie-Symptome haben, wird davon ausgegangen, dass er an chronischer Neutropenie leidet.
Neutrophilenspiegel
Normaler Wert: 1500 bis 7000 Neutrophile pro mm3 Blut.
Milde Neutropenie: wenn der ANC-Wert unter eine Untergrenze von 1500 pro mm3 (1,5 x 109/l) fällt, aber über 1000 pro mm3 (1,0 x 109/l) bleibt.
Moderate Neutropenie: wenn der ANC-Wert zwischen 500 pro mm3 und 1000 pro mm3 (0.5 x 109/l – 1,0 x 109/l).
Schwere Neutropenie: wenn der ANC-Wert unter 500 pro mm3 (0,5 x 109/l) fällt.
Die Symptome, die bei Patienten auftreten, hängen vom Grad der Neutropenie ab. Je niedriger die Neutrophilenzahl ist, desto größer ist das Risiko einer Infektion. Dieses Risiko erhöht sich, wenn die niedrige Neutrophilenzahl länger als drei Tage anhält. Zu den Infektionsarten gehören Mittelohrentzündung, Mandelentzündung, Halsentzündung, Mundgeschwüre, Zahnfleischentzündung und Hautabszesse. Jedes Fieber über 38,5 °C muss sehr ernst genommen werden, und das Pflegepersonal oder der Arzt sollten informiert werden.
Schwere Neutropenie kann zu ernsten Problemen führen, die eine sofortige Behandlung erfordern, da der Patient jederzeit eine bakterielle, Pilz- oder Mischinfektion entwickeln könnte. Diese Infektionen können lebensbedrohlich sein, und es ist daher wichtig, dass der Patient so bald wie möglich einen Arzt aufsucht, wenn er Anzeichen oder Symptome einer Infektion entwickelt. Sie sollten dann mit Medikamenten wie Antibiotika behandelt werden, um die Infektion zu bekämpfen.