Objetivo: Determinar prospectivamente los patrones y predictores de sangrado tras un aborto temprano con mifepristona y misoprostol o aspiración manual al vacío (AMEU).

Métodos: A las mujeres con menos de 63 días desde la última menstruación y que deseaban la interrupción del embarazo se les ofreció un aborto médico con 200 mg de mifepristona oral y 800 microgramos de misoprostol oral o con AMEU bajo anestesia local. Las mujeres completaron un diario de sangrado durante las seis semanas posteriores al aborto. Se utilizaron llamadas telefónicas para fomentar la cumplimentación del diario y determinar el uso de anticonceptivos.

Resultados: Se inscribieron 212 mujeres, el 80% de las cuales completaron los diarios. La media de días de sangrado fue mayor en el grupo médico (14 días) que en el de AMEU (9 días), pero los días de manchado (unos 10) fueron similares en ambos grupos. El aumento de la edad gestacional predijo más días de sangrado o manchado después del aborto médico, pero no de la AMEU. La hemorragia prolongada no fue rara y fue más común en el grupo de aborto médico que en el quirúrgico. Las usuarias de anticonceptivos orales combinados (AOC) y las no usuarias tuvieron patrones de sangrado similares después de un aborto médico o quirúrgico.

Conclusión: El sangrado después de un aborto médico temprano persiste más tiempo que después de un AMEU y continúa más tiempo de lo que se apreciaba anteriormente, independientemente del método. El uso de anticonceptivos orales no disminuye el sangrado después de un aborto médico o quirúrgico temprano.