Syfte: Syftet var att prospektivt fastställa blödningsmönster och prediktorer för blödning efter tidig abort med mifepriston och misoprostol eller manuell vakuumaspiration (MVA).

Metoder: Kvinnor som var mindre än 63 dagar från den senaste menstruationen och som önskade avbryta graviditeten erbjöds medicinsk abort med 200 mg oralt mifepriston och 800 mikrogram oralt misoprostol eller MVA under lokalbedövning. Kvinnorna fyllde i en blödningsdagbok under sex veckor efter aborten. Telefonsamtal användes för att uppmuntra till att fylla i dagboken och fastställa preventivmedelsanvändning.

Resultat: 212 kvinnor deltog, varav 80 % fyllde i dagböckerna. Medelantal dagar av blödning var högre i den medicinska gruppen (14 dagar) än i MVA-gruppen (9 dagar), men dagar av spotting (cirka 10) var liknande i båda grupperna. Ökad gestationsålder förutsade fler dagar med blödning eller spotting efter medicinsk abort, men inte efter MVA-abort. Långvarig blödning var inte sällsynt och var vanligare i gruppen med medicinsk abort än i gruppen med kirurgisk abort. Användare av kombinerade orala preventivmedel (COC) och icke-COC-användare hade liknande blödningsmönster efter medicinsk eller kirurgisk abort.

Slutsats: Blödning efter tidig medicinsk abort kvarstår längre än efter MVA och fortsätter längre än vad som tidigare uppskattats oavsett metod. Användning av orala preventivmedel minskar inte blödningen efter tidig medicinsk eller kirurgisk abort.