Väki kysyy minulta usein: ”Saanko niveltulehduksen, koska murskaan rystyset?”. Tämä aihe on kiistanalainen jopa lääketieteen ammattilaisten keskuudessa.1 Tutkimus antaa meille joitakin oivalluksia.

Jos rystysnivelten halkeiluun liittyy kipua, turvotusta tai jäykkyyttä, kyseessä voi olla käden nivelrikko.
Katso, milloin käden kipu on nivelrikkoa

Miten rystysnivelet halkeilevat

Rystysniveliä, jotka sijaitsevat siinä kohdassa, jossa sormet kohtaavat kämmenen nivelet, sanotaan toisinaan nimellä metakarpophalangin nivelet.

  • Naksahdus, säröily, paukahdus tai napsahdus, joka tapahtuu rystyset halki, liittyy pieniin kaasukupliin.
  • Säröäänen aikaansaamiseksi sormi pakotetaan eteen- tai taaksepäin (lääkärit kutsuvat tätä hyperfleksioksi tai hyperekstensioksi metakarpaalisen nivelen kohdalla) tai vedetään suoraan pois kädestä. Mikä tahansa näistä liikkeistä voi aiheuttaa paineen muutoksen nivelessä. Paineen muutos saa aikaan sen, että rystysnivelen nivelnesteeseen muodostuu pieniä kaasukuplia.
  • Ei ole selvää, syntyykö halkeava ääni kuplien muodostuessa vai silloin, kun kuplat poksahtavat.2
  • Kestää yleensä 15 tai 20 minuuttia, ennen kuin kaasukuplat haihtuvat ja nivelen luut palaavat normaaliin asentoonsa.3
  • Nivelen luut palautuvat normaaliin asentoonsa.3 Tämän vuoksi samaa rystysniveltä ei voi murtua kahta kertaa peräkkäin.

Tuntuu loogiselta, että tottumuksellinen rystysnivelen murtuminen aiheuttaa niveltulehdusta tai muita degeneratiivisia muutoksia käteen. Mutta mitä sanovat lääketieteen tutkijat?

mainos

Ristiriitaisia tutkimuksia rystysten halkaisusta ja niveltulehduksesta

Tutkimuksissa, joissa verrataan rystysten halkaisijoita’ ja ei-halkaisijoita, on saatu ristiriitaisia tuloksia.1 Pari tutkimusta on raportoinut rystysten halkaisun ja käden niveltulehduksen välisestä yhteydestä.4,5 Toiset taas eivät ole havainneet mitään merkitsevää yhteyttä.6,7

Selvittääkö siis, saako jatkossakin jatkua rystysten halkaisua? No, en suosittelisi sitä. Jopa tutkimuksissa, joissa ei havaittu yhteyttä rystysten halkeilun ja niveltulehduksen välillä, raportoitiin muita merkkejä nivelmuutoksista.1,7,8

Mahdolliset muutokset kädessä

Tutkimukset viittaavat siihen, että ihmisillä, jotka halkaisevat usein rystyset, voi olla:

  • enemmän turvotusta käsissään7
  • heikompi ote7
  • hieman suurempi liikelaajuus käsissään8,9 – vaikka tämä vaikuttaa hyvältä asialta, hypermobiliteetti voi asettaa nivelen alttiiksi nivelrikolle ja muille vammoille
  • Heidän rystysnivelissään on merkkejä rustomuutoksista, jotka viittaavat mahdolliseen arpeutumiseen ja suurempaan riskiin sairastua nivelrikkoon1

Kuten rystysnivelen halkeilua ja niveltulehdusta koskevat tutkimukset, myös näitä mahdollisia vaikutuksia koskevat tutkimukset ovat joskus ristiriitaisia. Esimerkiksi samassa tutkimuksessa1 , jossa raportoitiin, että rystysmurtumilla oli rustomuutoksia, ei todettu, että heillä oli heikompi otepitovoima.

Rystysmurtumia tutkivat tutkimukset ovat yleensä pieniä, 35-300 henkilöä. Useimmissa tutkimuksissa verrataan myös rystysmurtumia käyttäviä ja ei-murtumia käyttäviä yhteen ainoaan ajankohtaan. Selkeämpien johtopäätösten tekemiseksi tarvitaan suurempia, pidempiaikaisia tutkimuksia, joissa mitataan muutoksia käsissä ajan kuluessa.

Muut tottumukset, jotka liittyvät rystysten halkeiluun

Eräässä 300 henkilöä käsittävässä tutkimuksessa raportoitiin, että ihmiset, jotka halkaisivat rystyksiään, tekivät todennäköisemmin ruumiillista työtä ja tupakoivat.7

mainos

Käsityö voi olla nivelrikon riskitekijä. Jos teet ruumiillista työtä, keinojen löytäminen niveliin kohdistuvan päivittäisen rasituksen vähentämiseksi voi olla niveltulehduksen riskin pienentämiseksi tärkeämpää kuin rystysmurskauksen lopettaminen.

Katso nivelrikon syyt

Niin ikään tupakoinnin tai muun nikotiininkäytön lopettaminen voi pienentää vakavien lääketieteellisten ongelmien riskiä, mukaan lukien keuhkosyövän, sydänsairauksien, aivohalvauksen ja kroonisen obstruktiivisen hengityssairauden (COPD).

Opi lisää:

Käden nivelrikon tunnistaminen

Käden nivelrikon hoito

  • 1.Yildizgören MT, Ekiz T, Nizamogullari S, Turhanoglu AD, Guler H, Ustun N, Kara M, Özçakar L. Effects of habitual knuckle cracking on metacarpal cartilage thickness and grip strength. Hand Surg Rehabil. 2017 Feb;36(1):41-43. doi: 10.1016/j.hansur.2016.09.001. Epub 2016 Oct 11. PubMed PMID: 28137441
  • 2.Rizvi A, Loukas M, Oskouian RJ, Tubbs RS. Otetaan käsi käteen: Katsaus ”rystysmurtuman” kliiniseen anatomiaan. Clin Anat. 2018 Sep;31(6):942-945. doi: 10.1002/ca.23243. Epub 2018 Oct 18. Katsaus. PubMed PMID: 30080300.
  • 3. Unsworth A, Dowson D, Wright V. 1971. ̳Cracking joints’ A bioengineering study of cavitation in the metacarpophalangeal joint. Ann Rheum Dis 30:348-358. Viitattu Rizvi 2018.
  • 4.Watson P, Hamilton A, Mollan R. Habitual joint cracking and radiological damage. BMJ 1989;299:1566.
  • 5.Watson P, Kernohan WG, Mollan RA. Tutkimus metakarpophalangeaalinivelen säröäänistä. Proc Inst Mech Eng 1989;203:109-18.
  • 6.Deweber K, Olszewski M, Ortolano R. Knuckle cracking and hand osteoarthritis. J Am Board Fam Med 2011;24:169-74.
  • 7.Castellanos J, Axelrod D. Effect of habitual knuckle cracking on hand function. Ann Rheum Dis. 1990;49(5):308-309. doi:10.1136/ard.49.5.308
  • 8.Sandoz R. Manipulatiivisen särön ja muiden niveläänien merkitys. Ann Swiss Chiro Assoc 1969;4:47-68. Viitattu Yildizgören MT, Ekiz T, Nizamogullari S, Turhanoglu AD, Guler H, Ustun N, Kara M, Özçakar L. Effects of habitual knuckle cracking on metacarpal cartilage thickness and grip strength. Hand Surg Rehabil. 2017 Feb;36(1):41-43. doi: 10.1016/j.hansur.2016.09.001. Epub 2016 Oct 11. PubMed PMID: 28137441.
  • 9.Boutin RD, Netto AP, Nakamura D, et al. ”Knuckle Cracking”: Voivatko sokeat tarkkailijat havaita muutokset fyysisellä tutkimuksella ja sonografialla?. Clin Orthop Relat Res. 2017;475(4):1265-1271. doi:10.1007/s11999-016-5215-3

Vastaa

Sähköpostiosoitettasi ei julkaista.