Laksatiivit ovat eräänlaisia lääkkeitä, jotka voivat auttaa sinua tyhjentämään suolistosi, jos sinulla on vaikeuksia käydä wc:ssä.

Neuvoja käytetään laajalti ummetuksen hoitoon, jos elintapamuutokset, kuten kuitujen lisääminen ruokavaliossasi, runsas nesteen juominen ja säännöllinen liikunta, eivät ole auttaneet.

Laksatiiveja on saatavana apteekeista ja valintamyymälöistä ilman reseptiä.

Laksatiivien tyypit

Valtakunnassa käytetyt tärkeimmät laksatiivit ovat:

• bulkkia muodostavat laksatiivit – kuten ispagulakuori ja metyyliselluloosa, jotka toimivat samalla tavalla kuin ravintokuidut; ne lisäävät ulosteen (ulosteiden) bulkkia auttamalla niitä sitomaan nestettä, mikä rohkaisee suolistoa työntämään ulostetta ulos
• osmoottiset laksatiivit – kuten laktuloosi ja polyetyleeniglykoli, jotka pehmentävät ulostetta ja helpottavat sen ulostamista lisäämällä veden määrää suolistossa
• stimuloivat laksatiivit – kuten bisakodyyli, senna ja natriumpikossulfaatti, jotka nopeuttavat suoliston liikkumista stimuloimalla hermoja, jotka ohjaavat ruoansulatuskanavan lihaksia
• pehmentävät ulostetta pehmentävät laksatiivit – kuten arakiaöljy ja dokusaattinatrium, jotka lisäävät kovien nesteiden nestepitoisuutta, kuivia ulosteita, jolloin ne ovat helpommin ohitettavissa

On olemassa myös useita vaihtoehtoisia laksatiiveja, joita käytetään harvemmin, kuten suolen puhdistusliuokset, perifeeriset opioidireseptoriantagonistit, linaklotidi ja prukalopridi.

Mitä laksatiivia minun pitäisi käyttää?

Vaikka laksatiiveja on ollut käytössä jo pitkään, ei ole laadukasta näyttöä siitä, kuinka tehokkaita ne tarkalleen ottaen ovat ja ovatko tietyt laksatiivit parempia kuin toiset.

Jos ei ole olemassa syytä, miksi tietyt laksatiivit soveltuvat paremmin kuin toiset (ks. alempana), useimpien aikuisten tulisi kokeilla ensin bulkkia muodostavan laksatiivin käyttöä. Nämä alkavat yleensä tehota noin 2 tai 3 päivän kuluttua.

Jos ulosteesi pysyvät kovina, kokeile käyttää osmoottista laksatiivia bulkkia muodostavan laksatiivin lisäksi – tai sen sijaan. Jos ulosteesi ovat pehmeitä, mutta niitä on edelleen vaikea ulostaa, kokeile käyttää stimuloivaa laksatiivia bulkkia muodostavan laksatiivin lisäksi.

Osmoottiset laksatiivit alkavat yleensä vaikuttaa noin 2-3 päivän kuluttua, kun taas stimuloivien laksatiivien vaikutus alkaa yleensä 6-12 tunnin kuluessa.

Keskustele yleislääkärisi tai apteekkihenkilökunnan kanssa, jos olet epävarma siitä, mitä laksatiivia kannattaa käyttää. Ota yhteyttä myös yleislääkäriin, jos sinulla on edelleen ummetusta kokeiltuasi kaikkia eri laksatiivityyppejä tai jos uskot, että lapsesi saattaisi hyötyä laksatiivien käytöstä.

Huomioon otettavia asioita

Vaikka laksatiiveja on saatavana reseptivapaasti, ne eivät sovi kaikille.

Laksatiiveja ei yleensä suositella lapsille, ellei lääkäri sitä suosittele, ja tietyntyyppisiä laksatiiveja ei ehkä ole turvallista käyttää, jos sinulla on tiettyjä sairauksia, kuten Crohnin tauti tai haavainen paksusuolentulehdus.

Lue ennen laksatiivien käyttämistä huolellisesti lääkkeen mukana tuleva pakkausseloste varmistaaksesi, että lääkkeen käyttäminen on turvallista.

Lue lisää laksatiiveihin liittyvistä seikoista.

Miten laksatiiveja otetaan

Miten otat laksatiivisia lääkkeitä riippuu siitä, missä muodossa ne ovat, niitä on yleisesti saatavilla seuraavasti:

• tabletteina tai kapseleina, jotka nielet
• jauhepakkauksissa, jotka sekoitat veteen ja juot sitten
• suppositorioina – kapseli, jonka asetat takakäytävään (peräsuoleen), jossa se liukenee
• nesteet tai geelit, jotka laitat suoraan selkäydinkanavaan

Joitakin laksatiiveja on myös suunniteltu otettavaksi tiettyinä vuorokaudenaikoina, kuten ensimmäisenä aamulla tai viimeisenä yönä.

Lue lääkkeesi mukana tuleva pakkausseloste, jotta tiedät, miten sitä otetaan oikein. Kysy apteekkihenkilökunnalta lisäohjeita, jos et ole vielä varma, miten lääkkeesi tulee ottaa.

Kun käytät bulkkia muodostavia tai osmoottisia laksatiiveja, on erityisen tärkeää, että pysyt hyvin nesteytettynä juomalla runsaasti nesteitä. Tämä johtuu siitä, että nämä laksatiivit voivat aiheuttaa nestehukkaa.

Älä koskaan ota suositeltua suurempaa annosta laksatiiveja, koska se voi olla haitallista ja aiheuttaa hankalia haittavaikutuksia (ks. alla).

Kuinka kauan laksatiiveja tulisi käyttää?

Laksatiiveja tulisi käyttää vain satunnaisesti ja lyhyitä aikoja. Lopeta laksatiivin käyttö, kun ummetus paranee.

Laksatiivin käytön jälkeen ummetuksen palautumisen lopettamiseksi voit tehdä tiettyjä muutoksia elämäntapoihisi, kuten juoda runsaasti vettä, harrastaa säännöllisesti liikuntaa ja sisällyttää ruokavalioosi enemmän kuituja. Tämäntyyppiset toimenpiteet ovat parempi tapa ehkäistä ummetusta kuin laksatiivien liiallinen käyttö.

Käy neuvolalääkäriltäsi, jos sinulla on usein ummetusta asianmukaisista elämäntapamuutoksista huolimatta tai jos ummetus ei ole parantunut sen jälkeen, kun olet käyttänyt laksatiiveja yli viikon ajan.

Älä ota tavaksi ottaa laksatiiveja joka päivä ummetuksen helpottamiseksi, sillä se voi olla haitallista.

Joskus sinulle saatetaan määrätä laksatiivi säännölliseen käyttöön, mutta tätä tulee aina valvoa yleislääkärin tai gastroenterologin (ruoansulatuskanavan sairauksiin erikoistuneen lääkärin) valvonnassa.

Haittavaikutukset

Niin kuin useimmista lääkkeistä, myös laksatiiveista voi aiheutua sivuvaikutuksia. Ne ovat yleensä lieviä ja niiden pitäisi mennä ohi, kun lopetat lääkkeen käytön.

Mahdolliset haittavaikutukset riippuvat käyttämästäsi lääkkeestä, mutta useimpien laksatiivien yleisiä haittavaikutuksia ovat:

• pyöriminen
• ilmavaivat (ilmavaivat)
• kivuliaat vatsa- (vatsa)krampit
• pahoinvoinnin tunne
• dehydraatio – joka voi saada sinut tuntemaan olosi huimaksi, päänsärkyä ja normaalia tummemman virtsan erittymistä

Ota yhteyttä yleislääkäriin saadaksesi neuvoja, jos koet erityisen hankalia tai pysyviä haittavaikutuksia laksatiivien käytön aikana.

Laksatiivien liiallinen tai pitkäaikainen käyttö voi myös aiheuttaa ripulia, suolitukosta (jolloin suoli tukkeutuu suurista, kuivista ulosteista) ja epätasapainoista suola- ja kivennäisainepitoisuutta elimistössä.

Vaihtoehtoja

Vaikka ummetusta on usein mahdollista parantaa ilman laksatiivien käyttöä. Ennen laksatiivien kokeilemista voi auttaa useiden elämäntapamuutosten tekeminen, kuten esim:

• kuitujen päivittäisen saannin lisääminen – kuituja tulisi syödä noin 30 g päivässä; runsaskuituiset elintarvikkeet, kuten hedelmät, vihannekset ja viljat
• lisäämällä ruokavalioosi täyteaineita, kuten vehnälesejä – nämä auttavat tekemään ulosteesta pehmeämpää ja helpommin ulostettavaa, vaikka leseet ja kuidut voivat joskus pahentaa turvotusta
• juomalla runsaasti vettä
• harjoittelemalla säännöllisesti

Lue lisää ummetuksen ehkäisystä.