8. helmikuuta 2019 Lehtiartikkeli Avoin pääsy

Majed Alshehri , Yousef Ehab Jan 2 , Abdulrahman Ghazi Alqurashi , Ghayda ghazi Alqurashi , Esraa Jamel A Subahi , Reham Abdulrahman Abdulhai Abdullah , Areej Yousef A Kateb , Anas Tariq katib , Moudi Dkelallah Fahad Aloutebi , Bariah Yahya Drain , Bariah Yahya Drain , Ferras Fouad Sarouji

Osteomalasia, osteopenia ja osteoporoosi ovat toisistaan erillisiä luustosairauksia, joilla kullakin on ominainen patogeneesi, riskitekijät ja etiologia. Osteomalasia on sairaus, jossa osteoidin luun mineralisaatio on puutteellista ja luun uudelleenmuodostus on heikentynyt luunvaihtokohdissa. Se johtuu pääasiassa D-vitamiinin puutteesta, luun kasvulle välttämättömien kivennäisaineiden (erityisesti kalsiumin ja fosfaatin) riittämättömistä seerumin ja solunulkoisista pitoisuuksista, pH:n muutoksesta (kuten munuaistiehyen asidoosissa, kroonisessa munuaissairaudessa ja metabolisessa asidoosissa) tai suorien mineralisaation estäjien, kuten etidronaatin, alumiinin tai fluoridien, antamisesta. Osteoporoosille on ominaista luumassan väheneminen joko vähentyneen uudelleenmuodostuksen tai liiallisen resorption vuoksi. Osteoporoosin tärkein patogeneesi on normaalin luuntiheyden puutteellinen kehittyminen, joka johtuu sukupuolihormonien vaikutuksen vähenemisestä luun kehitykseen. Tärkeimpiä osteoporoosin syitä ovat hypogonadismi, androgeeniyliherkkyysoireyhtymät ja viivästynyt murrosikä. Muita riskitekijöitä ovat liiallinen alkoholinkäyttö, runsas tupakointi, alhainen painoindeksi, vähäinen fyysinen aktiivisuus, D-vitamiinin puute, hyperkalsiuria, diabetes mellitus, aivoverenkiertohäiriö, aiemmat luunmurtumat, hemokromatoosi, anoreksia nervosa, kasvuhormonin puutos, krooninen steroidien käyttö ja epilepsialääkkeet (esim. fenytoiini). Osteopeniaa pidetään osteoporoosin esiasteena tai osteoporoosin lievempänä muotona. Sillä on lähes sama patogeneesi, etiologia ja riskitekijät kuin osteoporoosilla. Tässä artikkelissa käsitellään osteomalasian, osteoporoosin ja osteopenian eroja patogeneesin, riskitekijöiden ja syiden osalta.

Avainsanat: Osteomalasia, osteopenia, osteoporoosi.