Finalmente in pari con le donne di altri paesi, molte donne americane sessualmente attive stanno scegliendo la spirale come metodo preferito di controllo delle nascite a lungo termine. Sebbene sia ancora usato molto meno frequentemente dei preservativi o della pillola, il suo uso è raddoppiato negli ultimi anni. IUD sta per dispositivo intrauterino. È un oggetto a forma di T che un medico inserisce nel tuo utero in una procedura di cinque minuti. Puoi scegliere di avere uno IUD ormonale o uno IUD di rame, che è privo di ormoni Quindi, quali sono i vantaggi dello IUD di rame rispetto a quello ormonale?
Ci sono due IUD ormonali – Mirena e Skyla – e uno IUD di rame, chiamato ParaGard. Ognuno ha i suoi punti di forza e di debolezza per diversi tipi di donne. Lo IUD ha solo un tasso di fallimento dell’1% (la pillola anticoncezionale ha un tasso di fallimento del 9%), e può prevenire la gravidanza fino a un decennio! È efficace come farsi legare le tube senza la sterilità di lunga durata ed è estremamente popolare per uso personale tra i ginecologi donne (che è un segno impressionante). Se in qualsiasi momento decidete di voler rimanere incinta, dovete solo far rimuovere lo IUD con una procedura veloce, e riacquisterete immediatamente il vostro potere di fare bambini.
Sono una donna con una storia medica recentemente super drammatica che rende il controllo ormonale delle nascite estremamente pericoloso per me. Questo significa che anche i miei medici non ginecologi controllano due volte che io non prenda alcun anticoncezionale ormonale e mi istruiscono sul ParaGard, poiché è l’unico contraccettivo a lungo termine che posso usare in sicurezza (oltre ai metodi di barriera). Anche se attualmente non ho la spirale di rame, ho imparato molto sui suoi pro e contro. Inoltre, conosco un sacco di donne, che vanno dai 20 ai 30 anni, che si sono fatte inserire la spirale (ormonale o di rame). Ho parlato con 10 di loro e perlustrato diverse risorse mediche al fine di fornire alcune informazioni di base sui motivi per cui le donne scelgono lo IUD per tenere lontani i bambini, i benefici di entrambi gli IUD ormonali e gli IUD di rame, e gli effetti collaterali che possono verificarsi per le donne con gli IUD. È particolarmente importante che le donne comunichino tra loro apertamente sulle loro esperienze con i vari controlli delle nascite, dato che i professionisti medici hanno l’abitudine di non prendere sul serio le preoccupazioni/preferenze mediche delle donne, di non rimanere aggiornati con la ricerca sul controllo delle nascite – dando alle donne informazioni errate sui loro corpi e sulle opzioni contraccettive, o parlando del corpo di ogni donna come se fosse lo stesso – fornendo un numero limitato di opzioni alle diverse pazienti donne. (Nota a margine: se un ginecologo cerca di dirvi che non potete avere lo IUD di rame perché non avete ancora partorito, si sbaglia. La FDA ha rimosso quell’avvertimento nel 2005 dopo che la ricerca ha rivelato un ragionamento errato, ma alcuni ginecologi della vecchia scuola hanno deciso di ignorare questo fatto medico. Quindi state attenti!)
Perché le donne scelgono lo IUD?
Lo IUD può essere usato fino a tre anni (Skyla), cinque anni (Mirena), o dieci anni (Paragard)!!! Una volta inserito, non devi più pensare allo IUD (a meno che, naturalmente, non sia personalmente troppo scomodo per te o la procedura sia stata recente; c’è un “periodo di adattamento” quando il tuo corpo si abitua al suo nuovo amico). Ma questo significa che non devi più ricordarti di ingoiare una pillola ogni giorno, cambiare un anello nella tua vagina, o preoccuparti dei preservativi (a meno che tu non abbia bisogno di proteggerti dalle MST – gli IUD NON proteggono dalle MST o dall’HIV!!!)
In modo comprensibile, questo rende lo IUD estremamente desiderabile e liberatorio per le donne. Improvvisamente, la riproduzione non deve più essere una preoccupazione o una responsabilità quotidiana. E, come già detto, se in qualsiasi momento si decide di rimanere incinta o di cambiare metodo di controllo delle nascite, lo IUD può essere rimosso. Ho parlato con una donna di 30 anni con figli che ha avuto il suo IUD di rame per nove anni e mezzo. È stata in grado di farlo rimuovere e reinserire durante questi nove anni e mezzo, a seconda del suo desiderio di avere figli. Lei ama lo IUD perché, anche se non ha intenzione di avere altri figli, non è ancora pronta “a chiudere il suo sistema riproduttivo” con la contestazione delle tube.
Poco o niente ormoni:
A parte i suoi poteri magicamente duraturi e l’atteggiamento più spensierato che permette alle donne di adottare, lo IUD fornisce un’opzione di controllo delle nascite che non riempie le donne di ormoni che hanno causato a molte di noi una sensazione terribile. Naturalmente, molte donne giurano sulla pillola o su altri trattamenti ormonali, e questo è meraviglioso! Sfortunatamente, non è il caso di tutte le donne sessualmente attive. Troppe donne si ammalano a causa degli ormoni, o non possono prenderli in modo sicuro, perché non ci siano più opzioni nel 2015.
Specificamente, alcune donne non possono prendere alcun contraccettivo orale perché gli estrogeni aggiuntivi sono molto dannosi per loro. Questo include le donne che soffrono di emicrania o hanno storie di ictus, attacchi di cuore o coaguli di sangue. Mentre altre donne sono eleggibili per i metodi ormonali, sono negativamente colpite da aumento di peso, acne, depressione, ansia, affaticamento, dolori, o anche cecità temporanea (e la lista continua)! Mirena, Skyla e Paragard riducono significativamente, se non eliminano del tutto, i brutti ormoni che hanno afflitto così tante donne nella loro ricerca di evitare la gravidanza.
Accessibilità
Se non hai accesso a un’assistenza sanitaria economica, lo IUD è un investimento incredibile. Invece di pagare un nuovo pacchetto di pillole o un NuvaRing ogni mese (che possono costare fino a 50 e 80 dollari al mese, rispettivamente), devi pagare solo una volta all’inizio per l’inserimento dello IUD. Può costare diverse centinaia di dollari a quell’appuntamento, ma dopo, non dovrai pagare per NESSUN controllo delle nascite per 3-10 anni – supponendo che tu decida di tenere lo IUD per tutto il tempo che è efficace.
Mentre è possibile avere accesso alle pillole anticoncezionali gratuite al Planned Parenthood, questo non è sempre ideale. Ho parlato con una donna di 30 anni che stava decidendo tra la pillola, NuvaRing e uno IUD. È venuta a conoscenza degli studi sul controllo ormonale delle nascite e di come possa essere meno efficace per le donne con un BMI più alto. Essendo una donna di oltre 170 libbre, lo IUD sembrava la scelta più sicura per lei. E grazie all’implementazione dell’Affordable Care Act, che significa che le compagnie di assicurazione devono coprire i ticket e le spese aggiuntive per la contraccezione approvata dalla FDA, ha dovuto pagare solo 40 dollari per il suo IUD, che durerà per cinque anni. Confrontate questo con 40 dollari al mese per cinque anni.
I benefici degli IUD ormonali: Mirena & Skyla
I due IUD ormonali si chiamano Mirena e Skyla, perché noi ragazze amiamo il controllo delle nascite con nomi divertenti! Detto questo, entrambi funzionano “rilasciando una bassa quantità di progestinico, levonorgestrel”, e il suddetto ormone addensa la mucosa nella cervice e assottiglia il rivestimento uterino, rendendo più difficile l’ingresso dello sperma. Skyla è un po’ più piccolo di Mirena, rilasciando 14 mcg di progestinico al giorno, rispetto ai 20 mcg. Entrambi rilasciano ancora meno ormoni di altre opzioni di controllo delle nascite. Inoltre, poiché lo IUD prende la residenza nel tuo utero, gli ovuli fecondati non possono facilmente impiantarsi. È come un fortino dell’utero! Mirena è efficace al 99,8 per cento nel prevenire la gravidanza e Skyla è efficace al 99,1 per cento nel prevenire la gravidanza.Alcuni dei benefici dello IUD ormonale, a parte il fatto che non partorirai quando non fa parte del tuo piano di vita, includono periodi più leggeri – se ci sono periodi. Alcune donne hanno anche riferito di sperimentare crampi meno dolorosi, o riportano meno dolori in tutto il corpo, e invece hanno crampi in aree più focalizzate. Possono ridurre il dolore dell’endometriosi e diminuire i rischi di cancro endometriale. Inoltre, l’ispessimento della mucosa cervicale riduce il rischio di malattia infiammatoria pelvica (PID), rendendo più difficile l’ingresso delle IST. Ma ancora una volta, usa un preservativo per la protezione contro le MST e l’HIV.
I benefici degli IUD di rame: ParaGard
Lo IUD di rame, o ParaGard, è anche come un forte utero! Ma senza gli effetti collaterali degli ormoni. Mentre la spirale di rame occupa lo stesso spazio nell’utero per impedire l’impianto degli ovuli fecondati, la piccola quantità di rame “compromette anche la motilità dello sperma” o la sua capacità di dimenarsi all’interno dell’utero. ParaGard è efficace al 99,2-99,4 per cento nel prevenire la gravidanza.
Oltre a dire con successo allo sperma che potrebbe non passare su base regolare, lo IUD di rame può anche agire come contraccezione di emergenza se inserito 5-7 giorni dopo il sesso non protetto. Riduce anche il rischio di cancro endometriale. È l’unica opzione di controllo delle nascite senza ormoni per le donne che non richiede di affidarsi al suo partner o di interrompere momentaneamente l’attività sessuale per utilizzare un metodo di barriera. E, di nuovo, dura fino a 10 ANNI.Come potete vedere, ci sono così tante ragioni per cui le donne si rivolgono allo IUD e amano i loro IUD. Tuttavia, come ogni altra singola forma di controllo delle nascite, ci sono ragioni per cui potrebbe non essere giusto per te o perché potresti finire per rimuoverlo.
No Birth Control Is Perfect…
Avvertenze generali: C’è l’1% di possibilità che il processo di inserimento causi una perforazione uterina, che può portare a gravi infezioni se non trattata. L’espulsione dello IUD, o quando lo IUD viene spinto fuori dall’utero, può accadere, anche se non frequentemente – circa lo 0,05%-8% delle donne che ottengono lo IUD affrontano questo problema. Come tutte le forme di controllo delle nascite, può fallire o causare problemi di salute. ESSERE FERTILE è un problema, Y’ALL.
Lo IUD di rame è ovviamente pericoloso per le donne con una sensibilità al rame. Può anche rendere i periodi più pesanti e peggiorare i crampi. Se hai la possibilità di usare Mirena o Skyla, e hai già periodi dolorosi, allora il ParaGard potrebbe non essere l’ideale per te. Ma potresti amare quelli ormonali. Ricorda, quelle rendono il tuo periodo più leggero.
Ho parlato con una donna che ha Mirena, e ha iniziato a soffrire di infezioni da lievito su base regolare dopo il suo inserimento. Questo non succede a tutte le donne con gli IUD, ma è un effetto collaterale frustrante per lei che potresti voler far presente al tuo medico. Tuttavia, anche lei ha intenzione di tenere il suo IUD a causa di tutti i suoi lati positivi.
La procedura di inserimento è anche abbastanza dolorosa per molte donne. È piuttosto difficile prevedere quanto farà male perché il corpo di ogni donna e la sua tolleranza al dolore sono diversi. Alcune donne lo descrivono solo come molto scomodo, come dei crampi davvero terribili. Ho parlato con una donna di 25 anni che aveva già sofferto di crampi incredibilmente dolorosi per tutta la sua vita mestruale; non ha quasi provato alcun dolore durante l’inserimento perché la sua tolleranza al dolore era già così alta. Altre donne soffrono per giorni e devono prendersi almeno un giorno di riposo per potersi sdraiare a letto e riprendersi.
(Consiglio: ogni donna con cui ho parlato suggerisce di fissare l’appuntamento in un giorno in cui non hai altre responsabilità. Avrai bisogno di rilassarti, ragazza!) Un “periodo di adattamento” segue l’inserimento, in cui il tuo corpo si abitua all’oggetto estraneo. Per molte donne, questo significa Advil, Tylenol, cuscinetti riscaldanti e sonno per combattere il mal di testa, i crampi e i dolori del corpo. Sfortunatamente, il periodo di adattamento può durare un po’ più di un mese, ma la pace della mente finale ne vale la pena per molte donne.
Scegli ciò che è meglio per te e il tuo corpo!
Una cosa che mi ha colpito quando ho parlato con queste specifiche 10 donne è che o amavano i loro IUD, o avevano ancora intenzione di mantenere i loro IUD indipendentemente da qualsiasi effetto collaterale frustrante o doloroso, perché era ancora la loro opzione più conveniente e sicura – almeno per il momento. E, fortunatamente, se mai dovessero cambiare idea, possono farlo rimuovere facilmente.
Ricorda, mentre questo è il caso di queste donne, è impossibile sapere quale sia il tuo personale miglior metodo di controllo delle nascite fino a quando non l’hai effettivamente provato e ne hai parlato con un medico di fiducia. Ogni singolo contraccettivo ha sia i suoi fans che i suoi h8rs. È il tuo corpo, quindi è una tua decisione.
Ecco il metodo di controllo delle nascite che non ci fa ammalare né ci delude mentre navighiamo nel confuso e travolgente percorso verso la libertà riproduttiva!
Immagini: Sarah Mirk/Flickr; Giphy (4)
.