誰でも時々便秘になりますが、慢性特発性便秘（CIC）はそれとは異なり、管理にも異なるアプローチが必要だということです。
識別可能な原因 (頻繁な旅行や低繊維質の食事など) なしで 6 ヶ月以上一貫して便秘されている場合は、CIC があるかもしれない、言う博士カイル D. Staller、慢性便秘ボストンのマサチューセッツ総合病院で専門の gastroenterologist です。
「CIC がある場合は、便を取得するための経路の欠陥のいくつかの並べ替えがあるし、おそらくより単純なライフ スタイル対策が必要になるだろう」Staller は言います。 それはあなたの便秘の背後にあるものを把握し、それを管理するための計画を考案するために消化器科医を参照してくださいする時間であることを意味します。
ライフスタイルの対策は、全体的な消化器の健康（とあなたの体の残りの部分、あまりにも）のためにまだ重要です。 これは、たくさんの水を飲むこと、繊維の多い食事（たくさんの果物、野菜、全粒穀物）、定期的な運動を意味しますが、あなたはより多くを行う必要があります。
考えられる原因
オピオイドなどの特定の薬は、副作用として腸の動きを遅くすることがあるので、慢性便秘の原因になっているかもしれません。 また、甲状腺機能低下も考えられます。 まず、これらの潜在的な原因を取り除くことです。甲状腺の問題を治療し、薬を調整すれば、これらの作用により、CICが解決するかもしれません。
薬で管理する
多くの場合、薬は慢性便秘を管理するために必要である、とStallerは言う。 ポリエチレングリコール、結腸を通して液体の動きを促進する緩下剤などの強力な市販薬を含むオプション。
胃腸科医は、便をより簡単に通過させるために、より多くの水を結腸に引き込む薬を処方するかもしれないと、Stallerは言う。
療法で管理
Stallerは、それがあなたの大腸が遅く動いているということだけではないことを認識するために、慢性便秘と一緒に暮らす人々のために重要であると述べています。 多くの場合、解剖学的な問題があり、それに対処する必要があるのです。 “便は大腸の最後まで届くのですが、効果的に排出することができないのです。”と彼は説明します。 “閉じたドアを押しつけるようなものです”
骨盤底機能不全はCICの一般的な原因であり、それを治療することで便秘を管理する方法があるのです。 一部の人々は、より効果的に排便を持つための方法を学ぶために理学療法士と仕事をする必要があるとStallerは言う。
バイオフィードバックも、CICを管理するための骨盤底機能障害の治療に有効である。 理学療法士は、ビデオとセンサーを使用して、収縮と弛緩に伴う骨盤底筋の活動を記録します。 そして、セラピストは、排便時にどのように、いつ筋肉をリラックスさせ、収縮させれば、便が出やすくなるかを教えてくれます。
注意事項
CICの方の多くは、若い頃から、あるいは少なくとも成人になってから便秘に悩まされるようになった方です。 しかし、ずっと規則正しい生活をしてきたのに、50代になって突然慢性便秘になった場合は、医師の診察を受けてください。
「50歳以上で、最近大腸内視鏡検査を受けていない場合、正体不明の便秘は大腸内視鏡検査を考えさせるべきです」とスタラー氏は言います。 これは、あなたの便秘の原因として大腸がんを除外するためです。
CICを管理することは、根本的な問題を特定し、対処するために医師と協力することを意味します。 便意を催すことは単純な身体機能のように思えるかもしれませんが、身体が便を作り、消化管内を移動させる仕組みはかなり複雑です。 便意を催すことは、「実際には、筋肉と神経の間の非常に優雅で協調的な努力である」と Staller は言います。 それでも、消化器系が同調を取り戻すための手段を講じることは可能です。
Sources
- Interview with Kyle Staller, MD, MPH, a gastroenterologist Specializing in chronic constipation at Massachusetts General Hospital in Boston, Mass…, http://www.massgeneral.org/doctors/doctor.aspx?id=19692, メディアコンタクト Noah Brown
- Constipation, Mayo Clinic, http://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/constipation/home/ovc-20252671
- Understanding Constipation, American Gastroenterological Association, http://www.gastro.org/patient-center/Understanding_Constipation_Brochure_Jan_2013.pdf
- Pelvic Floor Dysfunction, Cleveland Clinic, http://my.clevelandclinic.org/health/articles/pelvic-floor-dysfunction