概要
憩室性大腸炎とは、憩室疾患によって影響を受けたS状結腸における活動性の慢性炎症の特定のパターン、すなわち憩室自体および/またはその周辺の炎症の証拠があるかどうかにかかわらず、内腔粘膜炎症の発生の説明に使用する用語である。 病因はまだ不明であるが、多因子性であることはほぼ間違いない。 ある症例では、粘膜脱、糞便貯留、相対的粘膜虚血などが重要な病因とされているが、他の症例では、明らかに臍周囲炎と化膿による腫瘤性の結果である。 症状や内視鏡所見は様々である。 組織学的には、血管拡張を伴う緩やかな炎症性変化から、古典的な粘膜隆起性変化、慢性炎症性腸疾患、特に潰瘍性大腸炎に酷似した華やかな活動性慢性炎症まで様々な病態がある。 従って、正しい診断のためには、臨床と内視鏡の正確な相関が不可欠である。 憩室性大腸炎は慢性炎症性腸疾患と同様の治療によく反応し、特にS状結腸に限局する本疾患と潰瘍性大腸炎との類似性を高めている。 実際、文献上では、憩室性大腸炎が典型的な潰瘍性大腸炎に移行する例もあり、少なくとも病態が類似していることが示唆されています
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