Rezumat

Colita diverticulară este termenul utilizat pentru a descrie un model particular de inflamație cronică activă la nivelul colonului sigmoid afectat de boala diverticulară, și anume apariția inflamației mucoasei luminale, indiferent dacă există sau nu dovezi de inflamație în interiorul și/sau în jurul diverticulilor propriu-ziși. Patogenia rămâne incertă, dar este aproape sigur multifactorială. În unele cazuri, prolapsul mucoasei, staza fecală și ischemia relativă a mucoasei au fost implicate ca factori patogenetici importanți, în timp ce alte cazuri sunt în mod clar rezultatul unui efect de masă cauzat de peridiverticulita și supurația peridiverticulară subseroasă. Simptomele și constatările endoscopice sunt diverse. Din punct de vedere histologic, boala poate varia de la modificări inflamatorii modeste cu ectasie vasculară, trecând prin modificări clasice ale prolapsului mucoasei, până la inflamație cronică activă floridă, care imită îndeaproape boala inflamatorie cronică intestinală, în special colita ulcerativă. Astfel, o corelație clinică și endoscopică precisă este vitală pentru obținerea unui diagnostic corect. Colita diverticulară poate răspunde bine la un tratament similar cu cel utilizat pentru boala inflamatorie cronică intestinală, ceea ce se adaugă la asemănările dintre această boală, localizată în special la nivelul colonului sigmoid, și colita ulcerativă. Într-adevăr, în câteva cazuri descrise în literatura de specialitate, colita diverticulară poate „progresa” spre colita ulcerativă clasică, sugerând, cel puțin în unele cazuri, o patogenie similară.

.