Finally catching up with women in other countries, many sexually active American women are now selecting the IUD as their preferred method of long-term birth control.これは、女性がなぜこの長期間の避妊を選ぶのかを知っておくべきことです。 コンドームやピルに比べて使用頻度はまだはるかに低いものの、その使用量はここ数年で倍増しています。 IUDは子宮内避妊器具の略です。 医師が5分ほどの処置で子宮に挿入するT字型の物体です。 このように、IUDにはホルモン性IUDと銅製IUDがあり、銅製IUDはホルモン性IUDと比較してどのような利点があるのでしょうか。 それぞれ、女性のタイプによって長所と短所があります。 IUDの失敗率はわずか1％（避妊ピルの失敗率は9％）で、最長10年間も妊娠を防ぐことができるのです！また、IUDの使用により、妊娠を防ぐことができます。 IUDは、不妊症になることなく、卵管を結ぶのと同じ効果があり、女性の婦人科医の間で個人使用として非常に人気があります（これは素晴らしい兆候です）。

私は最近、超劇的な病歴を持つ女性で、ホルモンによるバースコントロールは非常に危険なものです。 つまり、婦人科以外の医師でさえ、私がホルモン系の避妊具を使用していないことをダブルチェックし、パラガードが（バリア方式以外で）安全に使用できる唯一の長期避妊具であることを教育しています。 現在、私は銅製IUDを持っていませんが、その長所と短所について多くのことを学びました。 さらに、20代前半から30代後半までの女性で、IUD（ホルモンまたは銅）を挿入したことがある人をたくさん知っています。 そのうちの10人に話を聞き、いくつかの医学的な資料を見て、女性が赤ちゃんを遠ざけるためにIUDを選択する理由、ホルモン性IUDと銅製IUDの両方の利点、IUDをつけた女性に起こりうる副作用などの基本情報を提供したいと思います。 医療従事者は、女性の医学的な懸念や嗜好を真剣に受け止めず、避妊に関する最新の研究を行わず、女性に自分の身体や避妊の選択肢について誤った情報を与えたり、すべての女性の身体について同じように話し、多様な女性患者に限られた数の選択肢を提供する習慣があるため、さまざまな避妊法の経験について女性同士でオープンにコミュニケーションすることは特に重要なことなのです。 (余談ですが、婦人科医が「あなたはまだ出産していないから銅のIUDはだめだ」と言おうとしたら、それは間違いです。 しかし、一部の古いタイプの婦人科医は、その医学的事実を無視することにしています。 だから警戒してください！)

なぜ女性はIUDを選ぶのか？

IUDは最長3年（スカイラ）、5年（ミレナ）、10年（パラガード）使用可能！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！！？ 一度挿入したら、もうIUDのことを考える必要はありません(もちろん、個人的にあまりにも不快であったり、処置が最近であったりしない限り。体が新しい友達に慣れる「適応期間」があります)。 しかし、それはあなたが毎日錠剤を飲み込むことを覚えたり、膣内のリングを交換したり、コンドームを心配したりする必要がないことを意味します（STIから身を守る必要がある場合を除く-IUDはSTIやHIVから守ってくれません！！）

理解できるように、これは女性にとってIUDを非常に望ましいものと自由なものにしています。 突然、生殖が日々の心配や責任でなくなるのです。 そして、前述したように、妊娠したいと思ったり、避妊方法を変えたりしたら、いつでもIUDを取り外すことができるのです。 銅製のIUDを9年半使っている30代の女性（子持ち）に話を聞きました。 彼女は9年半の間、子供を持ちたいという希望に応じて、IUDを取り外したり、また挿入したりすることができました。

Little To No Hormones:

魔法のように長持ちするパワーと、女性が採用できるより気楽な姿勢はさておき、IUDは、多くの人がひどい思いをする原因となったホルモンを女性に注入しない、出産管理の選択肢を提供します。 もちろん、多くの女性がピルや他のホルモン療法に固執しており、それは素晴らしいことです。 残念ながら、それはすべての性的に活発な女性のためのケースではありません。 2015年には、ホルモン剤で体調を崩す女性や、安全に服用できない女性があまりにも多く、選択肢が増えないわけがありません

特に、追加のエストロゲンは彼らにとって非常に有害なので、どんな経口避妊薬も服用できない女性もいます。 これには、片頭痛に悩む女性や、脳卒中、心臓発作、血栓の既往がある女性が含まれます。 また、ホルモン剤を使用できる女性もいますが、体重増加、にきび、うつ、不安、疲労、痛み、あるいは一時的な失明などの悪影響を受けています（リストは続きます）。 ミレーナ、スカイラ、パラガードは、妊娠を避けるために多くの女性を悩ませてきた厄介なホルモンを、完全に排除しないまでも、大幅に減らすことができます。 毎月、新しいピルのパックやNuvaRingにお金を払う代わりに（それぞれ月に50ドル、80ドルかかることもあります）、IUDの挿入のために最初に一度だけお金を払えばいいのです。 その時に数百ドルかかるかもしれませんが、その後、3～10年間はいかなる避妊具にもお金を払う必要はありません。

Planned Parenthoodで無料の避妊具を入手することは可能ですが、それでも常に理想的とは限りません。 私は、ピル、NuvaRing、IUDのどれかを選んでいる30歳の女性と話しました。 彼女は、ホルモンによる避妊を研究している研究について、また、BMIが高い女性には効果が低い可能性があることを知りました。 170ポンド以上の女性である彼女にとって、IUDは最も安全な選択であると感じました。 また、Affordable Care Actの施行により、保険会社はFDAが承認した避妊具の自己負担分と追加料金を負担しなければならないため、彼女は5年間使えるIUDに40ドル支払うだけでよかったのです。

The Benefits Of Hormonal IUDs（ホルモン性IUDの利点）。 このような場合、「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」「痒いところに手が届く」。 とはいえ、どちらも「黄体ホルモンであるレボノルゲストレルを少量ずつ放出する」という仕組みで、このホルモンが子宮頸管の粘膜を厚くし、子宮内膜を薄くして精子が入りにくくするのだそうです。 スカイラはミレーナより少し小さく、1日に放出される黄体ホルモンは20mcgに対し、14mcgです。 それでも、他の避妊具に比べると、放出されるホルモンは少ないです。 しかも、IUDは子宮の中に居座るので、受精卵は簡単に着床できません。 まるで子宮の砦! ミレーナは99.8％の妊娠防止効果があり、スカイラは99.1％の妊娠防止効果があります。ホルモンIUDの利点には、人生設計にないときに出産することがないという事実のほかに、生理が軽いこと（あったとしても）も挙げられます。 また、一部の女性は、より少ない痛みを伴うけいれんを経験している、または彼らは全身が少なく、代わりに、より集中的な部分でけいれんを持っていると報告している。 子宮内膜症の痛みを軽減し、子宮内膜がんのリスクも軽減することができるのです。 また、子宮頸管粘液が厚くなることで、性病が侵入しにくくなり、骨盤内炎症性疾患（PID）のリスクも軽減されます。 しかし、やはりSTIやHIVから身を守るためにコンドームを使用しましょう。

The Benefits Of Copper IUDs:

銅製IUDの利点：パラガード

銅製IUD（パラガード）は、子宮の砦のようなものでもあります！

一般の警告。 挿入の過程で1％の確率で子宮穿孔を引き起こし、放置すると深刻な感染症を引き起こす可能性があります。 IUDを装着した女性の約0.05％～8％がこの問題に対処しています。 IUDは、他の避妊具と同様に、失敗したり、健康上の問題を引き起こす可能性があります。 銅のIUDは、銅に敏感な女性にとって明らかに危険です。 また、生理が重くなったり、けいれんがひどくなったりすることもあります。 また、「萌黄色」「萌黄色」「萌黄色」とも呼ばれます。 でも、ホルモン剤入りのものは好きかもしれませんね。

ミレーナを使用しているある女性に話を聞いたのですが、彼女は挿入後、定期的にイースト菌感染に悩まされるようになったそうです。 それはIUDを持つすべての女性に起こるわけではありませんが、彼女にとってはフラストレーションのたまる副作用なので、医師に相談したほうがいいかもしれません。 それでも、彼女でさえ、IUDのプラス面を考えて、IUDを使い続けるつもりです。

挿入の手順も、多くの女性にとってかなり痛いものです。

挿入の手順も、多くの女性にとってかなり苦痛です。 中には、本当にひどい痙攣のような、とても不快だとしか表現しない女性もいます。 私は25歳の女性に話を聞いたのですが、彼女はすでに生理痛に悩まされていて、挿入時の痛みはほとんど感じなかったそうです。 他の女性は何日も痛みに苦しみ、回復のためにベッドに横になれるよう、少なくとも1日は休まなければなりません。

（プロのヒント：私が話したすべての女性は、あなたが他の責任を持っていない日に予約を取ることを提案しました。 あなたは、gurl、リラックスする必要があります！) 調整期間」は、あなたの体は、異物に慣れる挿入、次のとおりです。 多くの女性にとって、これは頭痛、けいれん、体の痛みと戦うために、アドビル、タイレノール、加熱パッド、睡眠を意味します。 残念ながら、調整期間は1ヶ月以上続くことがありますが、最終的な心の平穏は、多くの女性にとってその価値があります。

あなたとあなたの体のために何がベストかを選択する

この10人の女性に話を聞いて驚いたのは、彼女たちがIUDを愛しているか、あるいは、どんな不満や痛みを伴う副作用があっても、少なくとも当分の間は、IUDが最も手頃で安全な選択肢として、それを維持しようと考えているということです。 そして、ありがたいことに、もし気が変わったら、簡単に取り外すことができます。

これらの女性たちの場合はそうですが、実際に試してみて、信頼できる医師と話をするまで、どれが自分にとって最良の避妊法なのかを知ることは不可能であることを覚えておいてください。 どの避妊具にも、ファンもいれば嫌がる人もいます。 あなたの体ですから、あなたが決めることです。

生殖の自由への混乱と圧倒的な道をナビゲートしながら、私たちを病気にしたり失望させたりしない避妊法を見つけることに乾杯！

画像はイメージです。 Sarah Mirk/Flickr; Giphy (4)

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