Ha megduzzadt a térde, kérjük, ne tekintse ezt normális jelenségnek.

Ha egyértelmű oka volt, például a térdre esés, vagy a térd valamilyen csavarodási sérülése, akkor valószínű, hogy valamilyen mechanikai sérülés az oka. Könnyen felismerhető példa lenne egy futball- vagy rögbijátékos, aki a játéktéren szenved ilyen sérülést. Ebben az esetben ez jellemzően súlyos, és amikor a sportolónak egy pattogó vagy szakító érzést követően akut duzzadt térde alakul ki, akkor általában egy nagy szalag, például az elülső keresztszalag szakadásáról van szó.

A legtöbb betegnél, akit látok, nem a sportpályán alakul ki a duzzadt térd.

Miért duzzadt a térd?

Nyilvánvaló trauma hiányában ki kell derítenünk, hogy a duzzanat (az effúzió az orvosi szó a megnövekedett folyadékra a tényleges ízületben) oka degeneratív/mechanikai okokra, vagy gyulladásos okokra vezethető-e vissza.

A degeneratív/mechanikai okok jellemzően a porc kopása, mint az osteoarthritisben, vagy a meniscusok szakadása (gondoljunk ezekre, mint a térd lengéscsillapítóira), vagy a szalagok, csontok és porcok degenerációjának bármilyen kombinációja.

A gyulladásos okok közé tartozik a kristályos ízületi gyulladás, például a köszvény, a különböző fertőzések okozta szeptikus ízületi gyulladás és az immunrendszer betegségei, például a reumatoid artritisz.

A beteg által elmondott történet és a térd klinikai vizsgálata általában támpontokat ad az okra vonatkozóan.

Gyakran vizsgálatokra van szükség. Ezek közé tartozhat számos radiológiai vizsgálat, néha a térd MRI-vizsgálata is. Gyulladásos ízületi gyulladás gyanúja esetén gyakran hasznosak a vérvizsgálatok.

Az egyik legelhanyagoltabb vizsgálat, mivel időigényes és az elvégzéséhez szükséges technikai felkészültség általános hiánya miatt, a duzzanat/duzzanat aspirációja. Ez alatt azt értem, hogy egy tűt vezetnek a térdízületbe, hogy mintát vegyenek az ízületi folyadékból. Ha nyilvánvalóan duzzanat/duzzanat van jelen, ez egy egyszerű eljárás a reumatológusok számára.

Ezt az ízületi folyadékot, mivel értékes és hasznos, el lehet küldeni további elemzésre. A fertőzés kizárható. Mikroszkópos vizsgálattal kristályos ízületi gyulladás diagnosztizálható. A folyadékban lévő sejtek összetétele lehetővé teszi a degeneratív/mechanikai és a gyulladásos okok megkülönböztetését is.

Amint egyértelmű a diagnózis, megtervezhető a kezelés.

Ne hagyja figyelmen kívül a duzzadt térdet.

Irwin Lim ausztrál reumatológus, aki a BJC Health Connected Care blogján blogol.

Szólaljon meg vendégposztban, és hallassa a közösségi média vezető orvosi hangját.