Levensverwachting

Het doneren van een nier is een zware operatie, maar het is niet aangetoond dat de levensverwachting van de donor daardoor afneemt. Interessant is dat mensen die een nier hebben gedoneerd langer leven dan de gemiddelde persoon. (Referentie: Fehrman-Ekholm, Ingela 2,3; Transplantation, 64(7): 976-978, 15 oktober 1997).

Dit feit heeft een voortdurende discussie aangewakkerd over de vraag waarom nierdonoren langer leven dan verwacht. Sommige deskundigen geloven dat het gewoon een selectievooroordeel is, omdat alleen gezonde mensen kunnen worden geselecteerd om levende donoren te zijn.

Anderen beweren dat de altruïstische daad van het schenken van het leven en het geluk en de voldoening die daarop volgen een positieve invloed heeft en leidt tot een gezonder en langer leven.

operatieve complicaties

Donoren worden geconfronteerd met de mogelijkheid van postoperatieve complicaties zoals bloedingen, wondinfectie, koorts, enz. De meeste postoperatieve complicaties zijn over het algemeen van korte duur en kunnen met goede medische zorg worden behandeld.

Recovery Time

De twee soorten nierverwijderingsprocedures, laparoscopisch en niet-laparoscopisch, hebben zeer verschillende hersteltijden.

• Laparoscopische nierverwijdering is minder ingrijpend en maakt het mogelijk de donor één tot twee dagen na de operatie te ontslaan, zodat de donor binnen één tot vier weken weer aan het werk kan, afhankelijk van het beroep van de donor.
• Niet-laparoscopische chirurgie heeft een langere hersteltijd. De centra die lid zijn van het National Kidney Registry gebruiken over het algemeen de laparoscopische procedure.

Mortaliteitscijfer

Hoewel meer dan 5.000 levende donoren in de Verenigde Staten elk jaar hun nieren doneren, is de procedure niet zonder risico’s.

Nierdonorchirurgie heeft een sterftecijfer van .007%, wat betekent dat gemiddeld voor elke 100.000 levende donoroperaties zeven donoren sterven.

Ter vergelijking: volgens de Centers for Disease Control and Prevention was het kindersterftecijfer in 2018 in de Verenigde Staten 566 op 100.000, wat aangeeft dat het ongeveer 80 keer riskanter is om in de Verenigde Staten te worden geboren dan om een nier te doneren.

Wij geloven dat een deel van de donorsterfgevallen in de Verenigde Staten vermijdbaar was en potentiële donoren zullen het sterfterisico verminderen als ze de operatie laten uitvoeren in een Donor Care Network Center of Excellence.

Langetermijnuitkomsten

Hoewel nierdonatie geen invloed lijkt te hebben op de levensverwachting, wijst onderzoek uit dat het doneren van een nier het risico op nierfalen gedurende het leven van de donor verhoogt.

In een paper uit 2015 gepubliceerd in het Journal of the American Society of Nephrology; het levenslange risico op nierfalen voor de gemiddelde persoon was 326 op 10.000 (ongeveer één op 30), 90 op 10.000 (ongeveer één op 110) voor degenen die een nier doneerden en 14 op 10.000 (ongeveer één op 700) voor gezonde niet-donoren.

De reden dat nierdonoren een lager risico op nierfalen hebben in vergelijking met de algemene bevolking, is dat nierdonoren veel gezonder zijn dan de gemiddelde persoon. Wanneer donoren en gezonde niet-donoren worden vergeleken, is er een toename van het risico op nierfalen van 76 op 10.000 door het doneren van een nier.

• Journal of the American Society of Nephrology – 2015
  Reassessing Medical Risk in Living Kidney Donors
• Journal of the American Medical Association – 2014
  Risk of End-Stage Renal Disease Following Live Kidney Donation
• New England Journal of Medicine – 2009
  Long-Term Consequences of Kidney Donation

.