Co to jest histerektomia?

Hysterektomia to chirurgiczne usunięcie macicy. Kończy ona miesiączkowanie i zdolność do zajścia w ciążę. W zależności od powodu operacji, histerektomia może również obejmować usunięcie innych narządów i tkanek.

• Częściowa histerektomia to usunięcie górnej części macicy.
• Całkowita histerektomia (lub całkowita) polega na usunięciu macicy i szyjki macicy.
• Całkowita histerektomia z obustronną salpingo-oforektomią polega na usunięciu macicy, szyjki macicy, jajowodów (salpingo) i jajników (oophor). Jeśli nie doświadczyłaś menopauzy, usunięcie jajników zwykle ją zapoczątkuje, ponieważ Twój organizm nie może już produkować tyle estrogenów.
• Radykalna histerektomia z obustronną salpingo-oforektomią polega na usunięciu macicy, szyjki macicy, jajowodów, jajników, górnej części pochwy oraz niektórych otaczających tkanek i węzłów chłonnych. Histerektomia radykalna może być wykonana w celu leczenia raka szyjki macicy lub macicy.

Dlaczego wykonuje się histerektomię?

Histerektomia może być wykonywana w celu leczenia:

• Nienormalnego krwawienia z pochwy, które nie jest kontrolowane przez inne metody leczenia
• Silnej endometriozy (tkanki macicy, która rozrasta się poza macicą)
• Leiomyomy lub włókniaki macicy (łagodne guzy), które zwiększyły swój rozmiar, są bolesne lub powodują krwawienie
• Wzmożony ból miednicy związany z macicą, ale nie kontrolowany przez inne leczenie
• Wypadnięcie macicy (macica, która „wpadła” do kanału pochwy z powodu osłabienia mięśni podtrzymujących), które może prowadzić do nietrzymania moczu lub trudności z wypróżnianiem
• Rak szyjki macicy lub macicy

Czy istnieją alternatywy dla histerektomii?

Tak. Histerektomia jest tylko jednym ze sposobów leczenia problemów dotykających macicę. Jednak w przypadku niektórych schorzeń histerektomia może być najlepszym wyborem. Należy zwrócić się do swojego dostawcy usług medycznych w celu omówienia dostępnych alternatywnych metod leczenia konkretnego schorzenia.

Czy histerektomia wpływa na funkcje seksualne?

Funkcje seksualne kobiety po histerektomii zazwyczaj nie ulegają zmianie, a jej pożądanie seksualne nie powinno się zmienić. Jeśli jajniki zostały usunięte wraz z macicą przed menopauzą, może wystąpić zmniejszony popęd płciowy, a suchość pochwy może być problemem podczas stosunku. Jednak terapia estrogenowa może złagodzić suchość pochwy i inne efekty związane z hormonami.

Przed zabiegiem

Pracownik służby zdrowia szczegółowo wyjaśni przebieg zabiegu, w tym możliwe powikłania i skutki uboczne. On lub ona odpowie również na Twoje pytania.

Dodatkowo:

• Badania krwi i moczu są wykonywane
• Jedna lub więcej lewatyw może być podana w celu oczyszczenia jelita
• Obszary brzucha i miednicy mogą być ogolone
• An linia dożylna (IV) jest umieszczona w żyle w ramieniu w celu dostarczania leków i płynów

Podczas zabiegu

Anestezjolog poda Ci albo:

• Znieczulenie ogólne, w którym nie będziesz obudzony podczas zabiegu; lub
• Znieczulenie regionalne (zwane również znieczuleniem zewnątrzoponowym lub rdzeniowym), w którym leki są umieszczane w pobliżu nerwów w dolnej części pleców, aby „zablokować” ból, podczas gdy ty pozostaniesz obudzony.

Chirurg usuwa macicę przez nacięcie w brzuchu lub pochwie. Metoda stosowana podczas operacji zależy od tego, dlaczego potrzebujesz operacji i od wyników badania miednicy.

Podczas histerektomii pochwowej niektórzy lekarze używają laparoskopu (procedura zwana histerektomią pochwową wspomaganą laparoskopowo lub LAVH), aby ułatwić im obejrzenie macicy i przeprowadzenie operacji.

Jak długo trwa procedura?

Procedura trwa od 1 do 3 godzin. Ilość czasu spędzonego w szpitalu na rekonwalescencji jest różna, w zależności od rodzaju przeprowadzonej operacji.

Dzień wypisu

Odpowiedzialna osoba dorosła musi odwieźć pacjentkę do domu w dniu wypisu ze szpitala.

Odzyskiwanie sprawności w domu

• Możesz wznowić normalną dietę, zgodnie z tolerancją.
• Możesz wziąć kąpiel lub prysznic. Umyć nacięcie wodą z mydłem (szwów nie trzeba usuwać, ponieważ rozpuszczą się po około 6 tygodniach). Nie jest konieczne zakładanie opatrunku na nacięcie. Jeśli zastosowano klipsy skórne (zszywki), będą one musiały zostać usunięte przez lekarza.
• Możesz stosować balsamy i kremy na skórę wokół nacięcia, aby złagodzić swędzenie.
• Zwiększaj swoją aktywność stopniowo każdego dnia, kiedy czujesz się na siłach i nie odczuwasz bólu. Całkowicie normalna aktywność może być przywrócona w ciągu 4 do 6 tygodni lub wcześniej, jeśli zabieg został wykonany dopochwowo.
• Prowadź samochód, kiedy czujesz się na siłach — około 2 tygodnie po zabiegu.
• Możesz podróżować poza miasto 3 tygodnie po zabiegu, włączając w to podróż samolotem.
• Unikaj podnoszenia ciężkich przedmiotów (ponad 10 funtów) przez co najmniej 4 tygodnie.
• Nie rób pompek ani nie wkładaj niczego do pochwy przez 4 tygodnie.
• Możesz odbyć stosunek płciowy 4 tygodnie po operacji lub zgodnie z zaleceniami dostawcy usług medycznych.
• Lekkie pływanie jest dozwolone 2 tygodnie po operacji w basenie, ale unikaj energicznego pływania do 4 tygodni po operacji.
• Wznów swoje ćwiczenia w ciągu 4 do 6 tygodni, w zależności od tego, jak się czujesz.
• Twój lekarz może powiedzieć, kiedy najlepiej jest wrócić do pracy. Zazwyczaj można wrócić do pracy w ciągu 3 do 6 tygodni, w zależności od zabiegu.

Jak będę się czuła po histerektomii?

Fizycznie

Po histerektomii ustaną miesiączki. Sporadycznie możesz czuć się wzdęta i mieć objawy podobne do tych, które występowały podczas miesiączki. Normalne jest lekkie krwawienie z pochwy lub ciemnobrązowa wydzielina przez około 4 do 6 tygodni.

Możesz odczuwać dyskomfort w miejscu nacięcia przez około 4 tygodnie, a zaczerwienienie, zasinienie lub obrzęk znikną w ciągu 4 do 6 tygodni. Uczucie pieczenia i swędzenia wokół nacięcia jest normalne. Może Pani również odczuwać drętwienie wokół nacięcia i w dole nogi; jest to normalne i jeśli występuje, trwa zwykle około 2 miesięcy.

Jeśli jajniki pozostały, nie powinna Pani odczuwać skutków związanych z hormonami. Jeśli jajniki zostały usunięte wraz z macicą przed menopauzą, mogą wystąpić u Pani objawy, które często towarzyszą menopauzie, takie jak uderzenia gorąca. Dostawca usług medycznych może przepisać hormonalną terapię zastępczą w celu złagodzenia objawów menopauzy.

Reakcje emocjonalne

Reakcje emocjonalne na histerektomię są różne, w zależności od tego, jak dobrze byłaś przygotowana do zabiegu, jaki był powód jego przeprowadzenia i czy problem został wyleczony.

Niektóre kobiety mogą odczuwać poczucie straty lub popaść w depresję, ale te reakcje emocjonalne są zazwyczaj tymczasowe. Inne kobiety mogą stwierdzić, że histerektomia poprawia ich zdrowie i samopoczucie, a nawet może być operacją ratującą życie. Proszę omówić swoje obawy emocjonalne z dostawcą usług medycznych.

Jakie są powikłania histerektomii?

Jak w przypadku każdej operacji, istnieje niewielka szansa, że mogą wystąpić problemy. Problemy mogą obejmować zakrzepy krwi, poważne zakażenie, krwawienie po operacji, zablokowanie jelit, uraz dróg moczowych lub problemy związane ze znieczuleniem.

Kiedy powinnam zadzwonić do mojego dostawcy usług medycznych?

Zadzwoń do swojego dostawcy usług medycznych, jeśli masz:

• Jasnoczerwone krwawienie z pochwy
• Gorączkę powyżej 100°F
• Trudności w oddawaniu moczu, uczucie pieczenia przy oddawaniu moczu lub częste oddawanie moczu
• Zwiększający się ból

.