Activarea plachetară

După ce are loc aderența plachetară, colagenul subendotelial se leagă de receptorii de pe plachetă, care o activează. În timpul activării plachetare, trombocitele eliberează o serie de citokine și mediatori chimici importanți prin degranulare. Printre substanțele chimice eliberate se numără ADP, VWF, tromboxanul A2, factorul de creștere derivat din trombocite (PDGF), factorul de creștere endotelială vasculară (VEGF), serotonina și factorii de coagulare. ADP și VWF suplimentare sunt deosebit de importante deoarece determină plachetele din apropiere să adere și să se activeze, precum și să elibereze mai mult ADP, VWF și alte substanțe chimice. Formarea dopului plachetar este considerată un proces de feedback pozitiv deoarece nivelurile de ADP și VWF sunt crescute succesiv pe măsură ce din ce în ce mai multe trombocite se activează pentru a forma dopul.

ADP: Structura chimică a ADP, o moleculă care determină activarea trombocitelor și care este implicată în componenta de feedback pozitiv a activării trombocitelor.

Ceilalți factori eliberați în timpul activării trombocitelor îndeplinesc alte funcții importante. Tromboxanul este un derivat al acidului arahidonic (similar cu prostaglandinele) care activează alte trombocite și menține vasoconstricția. Serotonina este un mediator inflamator de scurtă durată cu efect vasoconstrictor care contribuie la modificările vasculare asociate cu inflamația în timpul unei leziuni. PDGF și VEGF sunt implicate în angiogeneză, în creșterea de noi vase de sânge și în proliferarea (diviziunea) ciclului celular în urma unei leziuni. Factorii de coagulare includ factorul V și VIII, care sunt implicați în cascada coagulării care transformă fibrinogenul în plasă de fibrină după formarea dopului plachetar.

.