Share

Sunteți nerăbdător și nervos în legătură cu acea prezentare mult-așteptată. Nu poți sta o zi fără iubita ta ceașcă de cafea. Glicemia ta a făcut o prăbușire. Toate acestea pot provoca „tremurături”, alias tremurături, acele mișcări involuntare de tremurături care pot afecta orice parte a corpului dumneavoastră.

Chiar dacă tremurăturile sunt destul de frecvente, mintea dumneavoastră poate intra rapid în modul panică. Ar putea fi vorba de boala Parkinson?

„Deși boala Parkinson este cea la care se gândesc adesea oamenii atunci când au tremurături, există de fapt multe alte cauze”, spune neurologul Zoltan Mari, MD. „Dintre toți pacienții pe care îi văd cu tremor, poate că cel mai frecvent tremor este tremorul fiziologic exagerat (sau accentuat) și apoi tremorul esențial și nu boala Parkinson.”

Dr. Mari răspunde la cele mai frecvente întrebări legate de tremor.

Ce ar putea fi cauza tremurăturilor mele?

Vă poate fi greu să scrieți sau să țineți o lingură nemișcată. Vocea ta ar putea fi tremurândă și tremorul tău s-ar putea chiar înrăutăți dacă ești stresat. Cel mai ușor este să vă dați seama ce nu vă cauzează tremurăturile eliminând treptat toate posibilitățile.

Beți multă cofeină sau alcool? Încercați să reduceți consumul. Luați un medicament nou sau vă confruntați cu o situație stresantă acasă, la serviciu sau la școală? Poate coincide chiar și cu momentele în care ați sărit peste o masă.

Tremorul poate apărea, de asemenea, cu un nivel ridicat de hormoni tiroidieni. Multe medicamente pot provoca tremor ca efect secundar.

„Toate acestea trebuie luate în considerare pentru a se putea pune diagnosticul corect”, spune Dr. Mari.

În afară de cel mai frecvent tremor, tremorul fiziologic exagerat și al doilea cel mai frecvent diagnostic de tremor, tremorul esențial (ET), există multe alte tulburări tremurătoare și cauze ale tremorului.

„În funcție de diagnostic, tratamentul poate include medicamente pe cale orală care fie calmează mușchii care cauzează tremorul, fie tratează partea din creier care îl provoacă”, spune el. „În anumite cazuri, injecțiile cu toxină botulinică pot fi utile, în funcție de ce părți ale corpului și ce mușchi anume sunt afectați în principal de tremor. Pentru tremurăturile care sunt rezistente la toate celelalte tratamente, unele proceduri avansate la nivelul creierului sunt, de asemenea, disponibile pentru a suprima tremurăturile.”

Pot fi tremurăturile mele doar în capul meu?

Tremurele însoțesc frecvent anxietatea și nervozitatea.

„De aceea, întotdeauna efectuez o evaluare minuțioasă a sănătății mentale și emoționale pentru a exclude anxietatea la pacienții cu tremor”, spune Dr. Mari. „Medicamentele sau terapia pot fi un tratament eficient.”

Câteodată, tremurăturile pot fi rezultatul unei tulburări de conversie, o afecțiune mentală care afectează sistemul nervos și care poate provoca simptome neurologice intermitente fără o cauză medicală clară. Psihoterapia poate ajuta la tratarea acestei tulburări, inclusiv terapia cognitiv-comportamentală și biofeedback.

Care sunt semnele că ar putea fi vorba de Parkinson?

În boala Parkinson (PD), tremurăturile tind să apară lent și insidios. De multe ori este dificil chiar să ne amintim exact când au apărut pentru prima dată.

Ca boală cronică și neurodegenerativă, PD progresează treptat. Inițial, tremurăturile apar de obicei doar pe o singură parte a corpului în boala Parkinson și afectează cel mai frecvent degetele, mâinile și ceva mai rar picioarele, maxilarul, bărbia, buzele și chiar mai rar alte părți ale corpului, cum ar fi gâtul. Tremorul la nivelul capului și gâtului, în special atunci când aceasta este prima parte a corpului afectată de tremor, nu este aproape niciodată un semn al bolii Parkinson și, prin urmare, provine de obicei din alte cauze sau boli ale tremorului.

„Fiecare tremor oferă semne clinice importante”, spune Dr. Mari. „În cazul tremorului esențial, vedem tremor cu activitate, prin urmare este un așa-numit „tremor de acțiune”. Tremorul fiziologic exagerat este, de asemenea, o formă de tremor de acțiune. În PD, vedem de obicei tremor în repaus, prin urmare îl numim ‘tremor de repaus’. PD cauzează, de asemenea, încetinirea mișcărilor, rigiditate musculară și probleme de echilibru, în timp ce ET este în mare parte doar tremorul, fără celelalte simptome ale PD.”

Când ar trebui să vorbesc cu medicul meu despre tremor?

În funcție de tipul de tremor (sau de cât de sever este), întârzierea evaluării medicale ar putea fi dăunătoare.

„Consultați un neurolog specializat în tulburări de mișcare și care poate evalua, diagnostica și trata corect tremorul”, spune el. „O parte din aceasta ar putea fi eliminarea factorilor care pot conduce la un tremor fiziologic exagerat, cum ar fi nivelurile ridicate de hormoni tiroidieni, astfel încât testele funcției tiroidiene (TFT) ar trebui trimise la laborator, de exemplu.”

Apoi, medicul dumneavoastră va face o revizuire amănunțită a medicamentelor pe care le luați și când ați început sau ați schimbat doza oricăruia dintre acestea pentru a elimina un tremor indus de medicamente, care este, de asemenea, comun. Evaluarea și aprecierea inițială cu un medic este crucială.

Share

creier creier sănătatea creierului tulburări de mișcare Parkinson Boala Parkinson tremurături