Cum acționează acest medicament? Ce va face pentru mine?

Acest produs combinat conține două medicamente: ibuprofen și difenhidramină. Ibuprofenul aparține clasei de medicamente numite medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Acesta este utilizat pentru a reduce febra și durerea cauzate de inflamații. Se crede că acționează prin oprirea producției de prostaglandine de către organism, care provoacă inflamații ca răspuns la leziuni. Difenhidramina aparține clasei de medicamente numite antihistaminice. Antihistaminicele sunt utilizate pentru tratarea simptomelor cauzate de alergii, dar ele provoacă, de asemenea, somnolență și sunt adesea utilizate pentru a ajuta oamenii să doarmă.

Împreună, aceste medicamente ajută temporar la ameliorarea durerii cauzate de dureri de cap, migrene, artrită, dureri menstruale și dureri de dinți pe timp de noapte și ajută oamenii să doarmă.

Dacă aveți probleme de somn din cauza durerii, nu luați acest medicament mai mult de cinci nopți la rând. Discutați cu medicul dumneavoastră despre alte opțiuni de tratament potrivite pentru dumneavoastră dacă aveți insomnie ca urmare a durerii continue.

Acest medicament poate fi disponibil sub mai multe denumiri comerciale și/sau sub mai multe forme diferite. Este posibil ca orice nume de marcă specific al acestui medicament să nu fie disponibil în toate formele sau să nu fie aprobat pentru toate afecțiunile discutate aici. De asemenea, este posibil ca unele forme ale acestui medicament să nu fie utilizate pentru toate afecțiunile discutate aici.

Medicul dumneavoastră poate să vă fi sugerat acest medicament pentru alte afecțiuni decât cele enumerate în aceste articole cu informații despre medicamente. Dacă nu ați discutat acest lucru cu medicul dumneavoastră sau dacă nu sunteți sigur de ce luați acest medicament, adresați-vă medicului dumneavoastră. Nu întrerupeți administrarea acestui medicament fără să vă consultați medicul dumneavoastră.

Nu administrați acest medicament nimănui altcuiva, chiar dacă acesta are aceleași simptome ca și dumneavoastră. Poate fi dăunător pentru oameni să ia acest medicament dacă medicul lor nu l-a prescris.

În ce formă(e) se prezintă acest medicament?

Care liqui-gel oval de culoare albastru deschis, umplut cu lichid transparent, imprimat „Advil PM” pe o față cu cerneală albă, conține: ibuprofen 200 mg (ca acid liber și sare de potasiu) și clorhidrat de difenhidramină 25 mg. Ingrediente nemedicinale: ulei de nucă de cocos, D&C Red No. 33, FD&C Blue No. 1, gelatină, cerneală farmaceutică, polietilenglicol, hidroxid de potasiu, apă purificată, sorbitan și sorbitol.

Cum trebuie să folosesc acest medicament?

Doza recomandată pentru adulți de ibuprofen – difenhidramină este de 1 sau 2 capsule luate seara dacă durerea cauzează dificultăți de adormire sau de menținere a somnului. Trebuie luată la cel puțin 4 ore după cea mai recentă doză de ibuprofen sau difenhidramină. Luați acest medicament cu alimente sau lapte dacă apar tulburări de stomac.

Dacă luați și alte medicamente care conțin ibuprofen sau difenhidramină în timpul zilei, nu trebuie să luați mai mult de un total de 1200 mg de ibuprofen și 300 mg de difenhidramină pe parcursul unei perioade de 24 de ore. Fiecare capsulă din acest medicament conține 200 mg de ibuprofen și 25 mg de difenhidramină.

Multe lucruri pot afecta doza de medicament de care are nevoie o persoană, cum ar fi greutatea corporală, alte afecțiuni medicale și alte medicamente. Dacă medicul dumneavoastră v-a recomandat o doză diferită de cele enumerate aici, nu schimbați modul în care luați medicamentul fără să vă consultați medicul dumneavoastră.

Este important ca acest medicament să fie luat exact așa cum v-a prescris medicul dumneavoastră.

Dacă uitați să luați o doză, luați-o cât mai curând posibil și continuați cu programul dumneavoastră obișnuit. Dacă este aproape timpul pentru următoarea doză, săriți peste doza uitată și continuați cu programul dumneavoastră regulat de administrare. Nu luați o doză dublă pentru a compensa o doză uitată. Dacă nu sunteți sigur ce trebuie să faceți după ce ați omis o doză, contactați medicul dumneavoastră sau farmacistul pentru sfaturi.

Depozitați acest medicament la temperatura camerei, protejați-l de lumină și umiditate și păstrați-l în afara razei de acțiune a copiilor.

Nu aruncați medicamentele în apele reziduale (de exemplu, în chiuvetă sau în toaletă) sau în gunoiul menajer. Întrebați farmacistul dumneavoastră cum să eliminați medicamentele care nu mai sunt necesare sau au expirat.

Cine NU trebuie să ia acest medicament?

Nu luați ibuprofen – difenhidramină dacă:

• sunteți alergic la ibuprofen, difenhidramină sau la oricare dintre ingredientele acestui medicament
• în prezent luați alte AINS
• aveți un ulcer peptic activ, antecedente de ulcere recurente, sau o boală inflamatorie activă a sistemului digestiv (cum ar fi boala Crohn sau colita ulcerativă)
• aveți polipi nazali sau ați avut astm, o reacție alergică sau o reacție de tip alergic (de ex.g., dificultăți de respirație, respirație șuierătoare, erupții cutanate cu mâncărimi, umflături ale feței, gâtului sau limbii) la AAS (acid acetilsalicilic) sau la orice alt AINS (medicamente antiinflamatoare nesteroidiene; de ex, ketorolac, indometacin, naproxen)
• au o funcție renală redusă sau o afecțiune renală
• au o funcție hepatică redusă sau o afecțiune hepatică
• au un nivel ridicat al potasiului în sânge
• sunt deshidratate din cauza vărsăturilor, diareei, sau lipsa aportului de lichide

va trebui să aveți sau ați avut recent o intervenție chirurgicală pe cord

• sunteți gravidă sau alăptați
• aveți lupus eritematos sistemic

Ce reacții adverse sunt posibile cu acest medicament?

Multe medicamente pot provoca reacții adverse. Un efect secundar este un răspuns nedorit la un medicament atunci când acesta este administrat în doze normale. Efectele secundare pot fi ușoare sau severe, temporare sau permanente.

Efectele secundare enumerate mai jos nu sunt resimțite de toți cei care iau acest medicament. Dacă sunteți îngrijorat de reacțiile adverse, discutați cu medicul dumneavoastră despre riscurile și beneficiile acestui medicament.

Aceste reacții adverse au fost raportate de cel puțin 1% din persoanele care iau acest medicament. Multe dintre aceste reacții adverse pot fi gestionate, iar unele pot dispărea de la sine în timp.

Contactați-vă medicul dumneavoastră dacă prezentați aceste reacții adverse și acestea sunt severe sau deranjante. Farmacistul dumneavoastră poate fi în măsură să vă sfătuiască cu privire la gestionarea efectelor secundare.

• balonare
• constipație
• diaree
• amețeli
• arsuri la stomac
• greață
• înțepături sau bâzâit în urechi
• dificultăți de somn
• vomite

Deși majoritatea reacțiilor adverse enumerate mai jos nu apar foarte des, acestea ar putea duce la probleme grave dacă nu consultați medicul dumneavoastră sau nu solicitați asistență medicală.

Verificați cu medicul dumneavoastră cât mai curând posibil dacă apare oricare dintre următoarele reacții adverse:

• tuse
• nervozitate
• reținere de lichide (umflături la nivelul mâinilor și încheieturilor mâinilor, picioarelor și gleznelor)
• senzații de dificultăți de respirație
• semne de probleme de coagulare (de ex, sângerări nazale neobișnuite, vânătăi, sânge în urină, tuse cu sânge, sângerare a gingiilor, tăieturi care nu se opresc din sângerare)
• semne de probleme hepatice (de ex, greață, vărsături, diaree, pierderea poftei de mâncare, scădere în greutate, îngălbenirea pielii sau a albului ochilor, urină închisă la culoare, scaune palide)
• erupție cutanată
• modificări ale vederii

Întrerupeți administrarea medicamentului și solicitați imediat asistență medicală dacă apare oricare dintre următoarele:

• semnele unei reacții alergice grave (de ex, crampe abdominale, dificultăți de respirație, greață și vărsături sau umflarea feței și a gâtului)
• semne de sângerare la nivelul stomacului (de exemplu, scaune sângeroase, negre sau gudronate; scuiparea de sânge; vărsături de sânge sau de materiale care arată ca zațul de cafea)

Câteva persoane pot prezenta și alte reacții adverse decât cele enumerate. Adresați-vă medicului dumneavoastră dacă observați orice simptom care vă îngrijorează în timp ce luați acest medicament.

Există și alte măsuri de precauție sau avertismente pentru acest medicament?

Înainte de a începe să utilizați un medicament, asigurați-vă că îl informați pe medicul dumneavoastră cu privire la orice afecțiuni medicale sau alergii pe care le aveți, orice medicamente pe care le luați, dacă sunteți gravidă sau alăptați și orice alte date semnificative despre sănătatea dumneavoastră. Acești factori pot influența modul în care ar trebui să utilizați acest medicament.

Avizul Health Canada

30 octombrie 2020

Health Canada a emis noi restricții privind utilizarea medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Pentru a citi integral Health Canada Advisory, vizitați site-ul web al Health Canada la adresa www.hc-sc.gc.ca.

Meningita aseptică: Rareori, ibuprofenul poate provoca simptome de meningită aseptică (inflamație sau umflătură a membranelor din jurul creierului și a măduvei spinării care nu este cauzată de bacterii). Dacă aveți o afecțiune autoimună (de exemplu, lupus eritematos sistemic, boală mixtă a țesutului conjunctiv), este posibil să aveți un risc crescut de a dezvolta acest lucru. Dacă prezentați simptome precum rigiditate a gâtului, dureri de cap severe, greață, vărsături, febră sau modificări ale stării de conștiență, întrerupeți administrarea acestui medicament poate obțineți imediat asistență medicală.

Sângerare: Ibuprofenul – difenhidramină poate face ca trombocitele din sânge să nu se lipească împreună atât de bine pe cât ar trebui. Acest lucru poate face dificilă oprirea sângerărilor din tăieturi. Dacă observați orice semne de sângerare, cum ar fi sângerări nazale frecvente, vânătăi inexplicabile sau scaune negre și gudronate, anunțați medicul dumneavoastră cât mai curând posibil. Medicul dumneavoastră va comanda analize de sânge de rutină pentru a se asigura că eventualele probleme sunt depistate din timp.

Respirație: Difenhidramina poate face ca secrețiile din plămâni să devină uscate și dificil de eliminat prin tuse. Dacă aveți probleme de respirație, cum ar fi astm, emfizem sau boală obstructivă cronică a căilor respiratorii (BPOC), discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul înainte de a utiliza acest medicament.

Somnolență/reducere a vigilenței: Acest medicament este destinat să provoace somnolență și trebuie administrat numai noaptea. Ibuprofenul – difenhidramină poate afecta capacitățile mentale sau fizice necesare pentru a conduce vehicule sau a folosi utilaje. Evitați să conduceți vehicule, să folosiți utilaje sau să efectuați alte sarcini periculoase până când ați stabilit cum vă afectează acest medicament.

Probleme gastrointestinale: Ulcerele stomacale, perforația și sângerarea din stomac au fost cunoscute ca apărând în timpul tratamentului cu acest medicament. Aceste complicații pot apărea în orice moment și uneori sunt suficient de severe pentru a necesita asistență medicală imediată.

Riscul de ulcer și hemoragie crește la persoanele care iau doze mai mari de ibuprofen pentru perioade mai lungi de timp. Problemele stomacale sunt, de asemenea, mai susceptibile de a apărea în cazul consumului de alcool. Nu consumați alcool în timpul tratamentului cu acest medicament.

Dacă sunteți predispus la iritații ale stomacului și intestinelor, în special dacă ați avut ulcer gastric, scaune cu sânge, diverticuloză sau alte boli inflamatorii ale stomacului sau intestinelor (cum ar fi colita ulcerativă sau boala Crohn), discutați cu medicul dumneavoastră despre modul în care acest medicament poate afecta starea dumneavoastră medicală, despre modul în care starea dumneavoastră medicală poate afecta dozajul și eficacitatea acestui medicament și dacă este necesară o monitorizare specială.

Întrerupeți administrarea medicamentului și adresați-vă imediat medicului dumneavoastră dacă prezentați simptome sau semne sugestive de ulcer gastric sau sângerare la nivelul stomacului (scaune negre, cu smoală). Aceste reacții pot apărea în orice moment, fără avertisment, în timpul tratamentului.

Glaucom: Acest medicament poate determina agravarea simptomelor de glaucom (presiune crescută în ochi). Dacă aveți glaucom, discutați cu medicul dumneavoastră despre modul în care acest medicament poate afecta starea dumneavoastră de sănătate, despre modul în care starea dumneavoastră de sănătate poate afecta dozajul și eficacitatea acestui medicament și dacă este necesară o monitorizare specială. Raportați orice modificări ale vederii medicului dumneavoastră cât mai curând posibil în timp ce luați acest medicament.

Probleme cardiace: Ca și în cazul altor AINS, ibuprofenul poate determina acumularea de lichid în organism. Acest lucru poate crește tensiunea arterială și poate îngreuna pomparea sângelui prin circulație de către inimă. Prin aceasta, poate înrăutăți simptomele bolilor de inimă. Utilizarea pe termen lung sau continuă a acestei medieri poate crește riscul de atac de cord sau de accident vascular cerebral. Dacă aveți afecțiuni cardiace, cum ar fi angina pectorală, hipertensiune arterială, insuficiență cardiacă congestivă sau aritmie, discutați cu medicul dumneavoastră despre modul în care acest medicament poate afecta starea dumneavoastră medicală, despre modul în care starea dumneavoastră medicală poate afecta dozajul și eficacitatea acestui medicament și dacă este necesară o monitorizare specială. Contactați medicul dumneavoastră cât mai curând posibil dacă prezentați simptome de probleme cardiace, cum ar fi dificultăți de respirație, dureri în piept, bătăi rapide ale inimii sau glezne umflate.

Funcția renală: Boala de rinichi sau funcția renală redusă poate face ca acest medicament să se acumuleze în organism, provocând reacții adverse. Ibuprofenul – difenhidramina poate provoca, de asemenea, scăderea funcției renale. Dacă aveți o funcție renală redusă sau o boală renală, discutați cu medicul dumneavoastră despre modul în care acest medicament poate afecta starea dumneavoastră medicală, despre modul în care starea dumneavoastră medicală poate afecta dozajul și eficacitatea acestui medicament și dacă este necesară o monitorizare specială.

Funcția hepatică: Boala hepatică sau funcția hepatică redusă poate determina acumularea acestui medicament în organism, provocând reacții adverse. Dacă aveți probleme hepatice, discutați cu medicul dumneavoastră despre modul în care acest medicament poate afecta starea dumneavoastră de sănătate, despre modul în care starea dumneavoastră de sănătate poate afecta dozajul și eficacitatea acestui medicament și dacă este necesară o monitorizare specială. Este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească să vă testeze în mod regulat funcția hepatică prin analize de sânge în timp ce luați acest medicament.

Dacă prezentați simptome de probleme hepatice, cum ar fi oboseală, stare de rău, pierderea poftei de mâncare, greață, îngălbenirea pielii sau a albului ochilor, urină închisă la culoare, scaune palide, dureri abdominale sau umflături și mâncărimi ale pielii, contactați imediat medicul dumneavoastră.

Nivelul de potasiu: Acest medicament poate determina niveluri ridicate de potasiu în sânge. Dacă sunteți o persoană în vârstă; aveți diabet sau insuficiență renală; sau luați anumite alte medicamente care afectează nivelul de potasiu, este posibil să aveți un risc crescut de potasiu ridicat în sânge.

Chirurgie: Ibuprofenul – difenhidramina poate îngreuna coagularea și vindecarea rănilor deschise. Dacă aveți planificată o intervenție chirurgicală, asigurați-vă că furnizorii de asistență medicală implicați în îngrijirea dumneavoastră știu că luați acest medicament.

Probleme ale tractului urinar: Medicamentele, cum ar fi ibuprofenul, pot provoca uneori simptome ale tractului urinar. Dacă aveți dureri abdominale, dureri la urinare, sânge în urină sau o nevoie crescută de a urina, contactați medicul dumneavoastră cât mai curând posibil.

Sarcina: Acest medicament nu trebuie utilizat în timpul sarcinii, cu excepția cazului în care beneficiile depășesc riscurile. Dacă rămâneți gravidă în timp ce luați acest medicament, adresați-vă imediat medicului dumneavoastră.

Alimentarea la sân: Nu se știe dacă ibuprofen – difenhidramină trece în laptele matern. Dacă sunteți o mamă care alăptează și luați acest medicament, acesta vă poate afecta copilul. Discutați cu medicul dumneavoastră dacă trebuie să continuați să alăptați.

Copii: Acest medicament nu este recomandat copiilor cu vârsta mai mică de 16 ani, cu excepția cazului în care este indicat de către un medic.

Seniori: Persoanele în vârstă prezintă un risc crescut de apariție a reacțiilor adverse ale acestui medicament, inclusiv ulcer gastric, hemoragii și amețeli. Trebuie luată în considerare o doză mai mică a acestui medicament.

Ce alte medicamente ar putea interacționa cu acest medicament?

Este posibil să existe o interacțiune între ibuprofen – difenhidramină și oricare dintre următoarele:

• inhibitori ai acetilcolinesterazei (de ex, donepezil, galantamină, rivastigmină)
• acid acetilsalicilic (ASA)
• aclidiniu
• alcool
• aliskiren
• antibiotice aminoglicozide (de ex. amikacină, gentamicină, tobramicină)
• amfetamine (de ex, dextroamfetamină, lisdexamfetamină)
• inhibitori ai enzimei de conversie a angiotensinei (IECA; captopril, enalapril, ramipril)
• blocante ale receptorilor de angiotensină (BRA; de ex, candesartan, irbesartan, losartan)
• antihistaminice (de ex. cetirizină, doxilamină, difenhidramină, hidroxizină, loratadină)
• antipsihotice (de ex, clorpromazină, clozapină, haloperidol, olanzapină, quetiapină, risperidonă)
• apixaban
• atomoxetină
• atropină
• azelastină
• belladona
• benztropină
• blocante beta-adrenergice (de ex, atenolol, propranolol, sotalol)
• benzodiazepine (de ex, alprazolam, diazepam, lorazepam)
• betahistină
• bisfosfonați (de ex, alendronat, etidronat)
• medicamente care conțin toxină botulinică
• brimonidină
• buprenorfină
• buspironă
• celecoxib
• hidrat de clor
• colestiramină
• colestipol
• corticosteroizi (de ex.g., dexametazonă, hidrocortizon, prednison)
• ciclosporină
• dabigatran
• deferasirox
• desmopresină
• digoxină
• disopiramidă
• diuretice (pastile de apă; de ex, furosemid, hidroclorotiazidă, triamteren)
• dofetilidă
• domperidonă
• dronedarone
• drospirenonă
• drospirenonă

.

• edoxaban
• efavirenz
• eluxadolină
• eplerenonă
• flavoxat
• flecainidă
• flecainidă

.

• glucagon
• glucozamină
• glicopirrolat
• heparină
• hialuronidază
• hidralazină
• hidralazină

.

• ipratropiu
• kava kava
• ketotifen
• lithium
• heparine cu greutate moleculară mică (ex.g., dalteparină, enoxaparină, tinzaparină)
• lumacaftor
• mesalamină
• metformină
• metadonă
• metotrexat
• metoclopramid
• mirabegron
• mirtazapină
• relaxante musculare (de ex.g., baclofen, ciclobenzaprină, methocarbamol, orfenadrină)
• nabilonă
• analgezice narcotice (de ex. codeină, fentanil, morfină, oxicodonă)
• nitroglicerină
• antiinflamatoare nesteroidiene (de ex, diclofenac, ibuprofen, ketorolac, naproxen)
• obinutuzumab
• olopatadină
• oxibutinină
• pemetrexed
• pentoxifilină
• pentoxifilină

.

• porfimer
• clorură de potasiu
• pramipexol
• procainamidă
• prostaglandină picături oftalmice (ex.g., latanoprost, bimatoprost)
• chinidină
• chinină
• antibiotice cu chinolone (de ex. ciprofloxacină, norfloxacină, ofloxacină)
• rivaroxaban
• ropinirol
• scopolamină
• medicamente convulsive (de ex, clobazam, levetiracetam, fenobarbital, fenitoină, primidonă, topiramat, acid valproic, zonisamidă)
• inhibitori selectivi ai recaptării serotoninei (SSRI; de ex. citalopram, fluoxetină, paroxetină, sertralină)
• inhibitori ai recaptării serotoninei/norepinefrinei (SNRI; de ex, desvenlafaxină, duloxetină, venlafaxină)
• fosfați de sodiu
• suvorexant
• tacrolimus
• tenofovir
• tetrabenazină
• ticagrelor

.

• ticlopidină
• tiotropiu
• tolterodină
• tramadol
• tranilcipromină
• trazodonă
• trazodonă
• antidepresive triciclice (de ex.g., amitriptilină, clomipramină, desipramină, trimipramină)
• inhibitori de tirozin kinază (de ex, dasatinib, imatinib, nilotinib, sunitinib)
• umeclidinium
• vancomicină
• Vitamina E
• voriconazol
• warfarină
• zolpidem
• zopiclona

Dacă luați oricare dintre aceste medicamente, discutați cu medicul dumneavoastră sau cu farmacistul. În funcție de circumstanțele specifice, este posibil ca medicul dumneavoastră să dorească:

• să nu mai luați unul dintre medicamente,
• să schimbați unul dintre medicamente cu altul,
• să schimbați modul în care luați unul sau ambele medicamente sau
• să lăsați totul așa cum este.

O interacțiune între două medicamente nu înseamnă întotdeauna că trebuie să încetați să luați unul dintre ele. Discutați cu medicul dumneavoastră despre modul în care orice interacțiune medicamentoasă este gestionată sau ar trebui gestionată.

Medicamentele, altele decât cele enumerate mai sus, pot interacționa cu acest medicament. Spuneți medicului dumneavoastră sau medicului prescriptor despre toate medicamentele cu prescripție medicală, fără prescripție medicală (fără prescripție medicală) și pe bază de plante pe care le luați. De asemenea, spuneți-le despre orice suplimente pe care le luați. Deoarece cofeina, alcoolul, nicotina din țigări sau drogurile de stradă pot afecta acțiunea multor medicamente, trebuie să îl anunțați pe medicul dumneavoastră prescriptor dacă le utilizați.

Toate materialele sunt protejate prin drepturi de autor MediResource Inc. 1996 – 2021. Termeni și condiții de utilizare. Conținutul acestui document are doar un scop informativ. Cereți întotdeauna sfatul medicului dumneavoastră sau al altui furnizor de servicii medicale calificat pentru orice întrebări pe care le aveți cu privire la o afecțiune medicală. Sursa: www.medbroadcast.com/drug/getdrug/Advil-Nighttime

.