Am putea să ne gândim la lichidul amniotic ca la o apă curată și limpede, dar bebelușul dumneavoastră în creștere făcea deja mizerie. Celulele vechi ale pielii și firele de păr, care vor deveni praf în lumea exterioară, au început să se acumuleze în lichid. Spre deosebire de ceea ce se va întâmpla mai târziu în viață, bebelușul dumneavoastră și-a curățat singur mizeria. De îndată ce a început să înghită, a eliminat resturile din lichid. Aceste nămoluri au început să se acumuleze în intestinele ei. Numită meconiu, această substanță gudronată de culoare verde-închis este un amestec de păr, celule, enzime, sânge, mucus și alte secreții. Până la nașterea bebelușului dumneavoastră, meconiul i-a umplut cea mai mare parte a intestinelor. Meconiul este steril – foarte diferit de scaunele pline de bacterii care vor urma.

Ce este aspirarea meconiului?

Majoritatea bebelușilor elimină primul scaun cu meconiu în primele 12 ore de la naștere. Îmi place să privesc proaspeții tătici care încearcă să schimbe un scutec lipicios de meconiu. De multe ori, ei sfârșesc cu meconiu gudronat peste tot. În câteva zile, scaunele de meconiu fac loc unor scaune moi, de culoare galben-verzui, din lapte matern sau galben-tăbăcite din lapte praf. Dacă nu a fost eliminat niciun scaun cu meconiu în primele 48 de ore, bebelușul trebuie evaluat.

Dacă un bebeluș elimină un scaun cu meconiu înainte de naștere, lichidul amniotic este pătat și bebelușul este acoperit cu meconiu (amintind de mizeria pe care o pot face tații când schimbă scutecele). De asemenea, este probabil ca bebelușul să înghită meconiul, ceea ce sună dezgustător, dar nu reprezintă o problemă. Meconiul steril nu predispune la infecții ale tractului urinar, dar meconiul poate cauza probleme semnificative dacă este inhalat în plămâni.

Acest lucru se numește aspirație de meconiu.

Dacă un bebeluș reușește să treacă în siguranță de primele respirații, petele de meconiu nu devin nimic mai mult decât o mizerie care trebuie ștearsă.

Cine face aspirație de meconiu?

Câțiva bebeluși, aproximativ 7 până la 20 la sută, elimină un scaun de meconiu înainte de a se naște (Velaphi S. Vidyasagar D. Clinics in Perinatology. 33(1):29-42, v-vi, 2006 Mar). Acesta este un răspuns obișnuit la suferința fetală. Stresul, în special scăderea oxigenului la copil, face ca mușchii sfincterului să se relaxeze și scaunul să fie împins afară. (Este posibil să se „sperie caca” de la un bebeluș chiar înainte de a se naște.) De asemenea, bebelușii sănătoși, care nu sunt stresați, elimină uneori scaune înainte de a se naște. Aceștia au mai multe șanse de a elimina un scaun înainte de naștere cu cât depășesc mai mult data nașterii.

Doar la aproximativ 2 până la 5 la sută dintre bebelușii născuți în lichid amniotic pătat cu meconiu, o parte din meconiul gros și gudronos va fi inhalat, va astupa căile respiratorii mici și va provoca astfel detresă respiratorie.

Care sunt simptomele aspirației de meconiu?

Problemele cu meconiu vor fi suspectate dacă lichidul amniotic este pătat atunci când se sparge punga cu apă. În funcție de situație, persoana care se ocupă de copilul dumneavoastră la naștere se poate uita la corzile vocale cu un osciloscop pentru a vedea dacă meconiul a ajuns în acea zonă.

Dacă a avut loc aspirația, pot urma simptome de detresă respiratorie.

Este aspirația de meconiu contagioasă?

Nu

Cât durează aspirația de meconiu?

Cursul variază considerabil. Pentru unii este o problemă ușoară; pentru alții este destul de severă, ducând chiar la deces sau la probleme respiratorii reziduale, cum ar fi respirația șuierătoare sau tusea, timp de ani de zile.

Cum se diagnostichează aspirația meconială?

Se diagnostichează prin observare și examinare în momentul nașterii și, ulterior, în creșă.

Cum se tratează aspirația de meconiu?

Apirația de meconiu se tratează mai întâi prin încercarea de a elimina cât mai mult meconiu posibil. Modul în care sunt tratate de acolo variază considerabil în funcție de starea copilului. Până la 30 la sută dintre copiii care dezvoltă pneumonii prin aspirație de meconiu trebuie să meargă pe ventilator mecanic.

Cum poate fi prevenită aspirația de meconiu?

Lovirea rapidă a bebelușilor aflați în dificultate și aspirarea gurii și a nasului atunci când capul a fost adus pe lume (înainte ca plămânii în expansiune să respire pentru prima dată) poate ajuta la prevenirea acestei aspirații de meconiu. Uneori, este nevoie de o aspirație mai energică sau chiar de infuzia de lichid amniotic suplimentar în uter înainte de naștere.

Meconiu gros; Meconiu cu particule, scaun inhalat.

.