9 octombrie 2018 / Pediatrie

Share

Ca părinți, știm despre copiii cu răceli, nasuri care curg și infecții ale urechii. Am îngenuncheat cu copiii noștri bolnavi de stomac pe podeaua din baie, le-am pipăit fruntea și le-am șters lacrimile. Dar dacă o febră ar provoca o criză, puțini dintre noi sunt echipați pentru a reacționa.

Unul din 20 de copii cu febră suferă o criză legată de febră, sau febrilă. Acești copii au, de obicei, vârste cuprinse între 6 luni și 5 ani.

Un copil poate avea convulsii sau se poate înțepeni și își poate pierde cunoștința timp de câteva minute, apoi se trezește și își revine rapid.

„Este traumatizant să privești”, spune neurologul Ajay Gupta, MD, șeful Secției de Epilepsie Pediatrică din cadrul Centrului de Epilepsie al Cleveland Clinic. Dar, de cele mai multe ori, convulsiile febrile nu se întâmplă mai mult de o dată – fie în timpul aceleiași boli, fie ca urmare a unor febre viitoare.

Mai puțin de 5 la sută dintre copiii care suferă de convulsii febrile vor continua să aibă crize epileptice, care se repetă.

Cum se leagă convulsiile și epilepsia

Termenul „epilepsie” nu se referă la o boală specifică, ci la o tendință de a avea convulsii recurente, neprovocate în timp. Cauzele posibile ale convulsiilor la copii și adolescenți sunt:

  • Febra mare.
  • Contuzii.
  • Utilizarea de medicamente.
  • Glicemia scăzută.

„Majoritatea convulsiilor febrile sau legate de febră sunt inofensive”, spune dr. Gupta spune.

Cei 5 la sută dintre copiii care se confruntă cu convulsii febrile și care dezvoltă epilepsie au de obicei unul sau mai mulți dintre următorii indicatori:

  • Antecedente familiale de epilepsie.
  • Invaliditate neurologică (cum ar fi paralizia cerebrală).
  • Încetinire în dezvoltare.
  • Confirmare parțială (un membru sau o parte) sau prelungită (mai mult de 15 minute) sau crize febrile multiple în timpul aceleiași boli.

Copiii fără acești factori de risc cel mai probabil nu vor dezvolta epilepsie, spune Dr. Gupta.

Ce să faceți dacă copilul dumneavoastră are o criză

„Este foarte important să nu intrați în panică dacă copilul dumneavoastră are o criză”, spune Dr. Gupta. „În schimb, încercați să vă păstrați calmul și să observați copilul.”

Pentru a vă menține copilul în siguranță și pentru a preveni rănirea accidentală în timpul unei crize, el îi sfătuiește pe părinți să facă următoarele:

  1. Puneți copilul pe o suprafață moale, cum ar fi un pat.
  2. Preveniți sufocarea prin așezarea copilului pe o parte sau pe burtă.
  3. Asigurați-vă că copilul respiră în mod adecvat.
  4. Nu introduceți niciodată nimic în gura copilului în timpul unei convulsii.
  5. Curățați ușor saliva sau alte resturi din gura copilului cu o cârpă moale.
  6. Verificați ora la care începe convulsiile și notați cât durează.
  7. Administrați orice tratament pe care medicul dumneavoastră l-a prescris pentru a opri convulsiile dacă aceasta este o recidivă a convulsiilor febrile. Sunați la 9-1-1 dacă criza nu se oprește în decurs de trei până la cinci minute sau dacă copilul nu își recapătă complet cunoștința.
  8. După ce este complet treaz, dați-i copilului dumneavoastră un medicament (cum ar fi paracetamol, ibuprofen) pentru a reduce febra.

Dr. Gupta spune că cele mai multe convulsii induse de febră durează mai puțin de trei minute. El vă sfătuiește să vă duceți copilul la pediatru pentru ca medicul să poată găsi sursa febrei.

Descrierea de către dumneavoastră a crizei copilului dumneavoastră este importantă pentru a-l ajuta pe pediatru în evaluare. Medicul va efectua probabil un examen fizic și, eventual, câteva teste de bază pentru a se asigura că nimic altceva în afară de febră nu a declanșat criza.

„Copilul trebuie evaluat pentru a exclude o infecție, cum ar fi meningita, precum și probleme metabolice, cum ar fi deshidratarea, niveluri scăzute de glucoză sau sodiu. Oricare dintre aceste cauze care stau la baza convulsiilor trebuie tratate cu promptitudine”, spune Dr. Gupta. „Singurele lucruri suplimentare de care are nevoie copilul sunt paracetamolul pentru a scădea febra; hidratarea cu apă, supă sau înghețată; și TLC.”

Dr. Gupta spune că părinții ar trebui să se informeze cu privire la convulsiile febrile. De asemenea, cereți medicului pediatru sfaturi pentru a menține febra copilului dumneavoastră scăzută în timpul unei boli. Acest lucru poate scădea șansele de apariție a convulsiilor legate de febră.

Acționați mai repede dacă observați aceste semne

Dacă convulsiile durează cinci minute sau mai mult, duceți copilul la cea mai apropiată unitate medicală pentru evaluare imediat.

„De asemenea, solicitați asistență medicală urgentă pentru un copil care prezintă simptome de letargie extremă, vărsături sau gât înțepenit”, spune Dr. Gupta.

Alte motive de îngrijorare includ:

  • O convulsie care apare pe o singură parte a corpului.
  • Fierbră de 40 de grade sau mai mare.
  • Mai mult de o convulsie într-o zi în timpul aceleiași boli.
  • O criză fără febră sau boală asociată.

Dacă vreun simptom vă îngrijorează, contactați medicul pediatru.

Sunați la 9-1-1 în două situații

Următoarele situații sunt urgențe, subliniază Dr. Gupta. Părinții trebuie să sune imediat la 9-1-1 dacă:

  1. Un copil are o criză convulsivă care durează mai mult de cinci minute.
  2. Un copil are crize repetate și nu revine complet la normal între ele.

Când să se testeze pentru o boală neurologică

Copiii cu convulsii febrile trebuie evaluați pentru probleme neurologice dacă au:

  • Mai mult de o convulsie în 24 de ore.
  • Mai mult de o criză în timpul unei singure boli.
  • Crize care afectează doar o parte sau o latură a corpului.
  • Târzii de dezvoltare sau un examen neurologic anormal.

Boala neurologică poate provoca crize febrile repetate sau de durată mai lungă și chiar crize fără febră, spune Dr. Gupta. În ambele cazuri, sunt necesare teste suplimentare. Iar atunci când medicii suspectează că este probabil ca convulsiile febrile prelungite (mai mult de cinci minute) să se repete, ei pot prescrie medicamente pe care părinții să le administreze acasă.

„Oprirea rapidă a convulsiilor poate evita o vizită la camera de urgență sau internarea în spital”, spune Dr. Gupta.

Cele mai importante pentru părinți

Configurările au multe cauze și sunt destul de frecvente la copii, așa că nu intrați în panică dacă copilul dumneavoastră are una.

Nu înseamnă neapărat că are epilepsie și nici nu înseamnă că copilul are un risc mai mare de a dezvolta epilepsie în viitor, spune Dr. Gupta.

O convulsiune apare atunci când mai multe celule cerebrale se declanșează în mod anormal în același timp. Acest lucru întrerupe temporar semnalele electrice normale ale creierului. Activitatea electrică intensă și excesivă copleșește creierul și poate provoca modificări ale comportamentului, ale conștientizării și ale mișcărilor corpului.

Share

    confuzii convulsii febrile convulsii febrile tratament

.

Lasă un răspuns

Adresa ta de email nu va fi publicată.