De Narda Robinson

Kelp, o algă mare din categoria algelor brune (ordinul Laminariales), oferă cea mai bogată sursă de iod natural.1 Este unul dintre acele produse care par inofensive, dar care, de fapt, pot fi periculoase din cauza conținutului său ridicat și oarecum imprevizibil de iod.2

Iodul ingerat afectează funcția tiroidiană, indiferent dacă provine din alimente, suplimente alimentare, amestecuri de plante chinezești sau medicamente. Printre sursele medicale de iod în exces se numără produsele farmaceutice (cum ar fi amiodarona), agenții de contrast radiologic și antisepticele topice.

Reclamele la suplimentele de alge pentru câini se laudă cu beneficiile acestora pentru vitalitate, imunitate și „buna funcționare a glandei tiroide. „3 Algele apar adesea ca un ingredient alimentar puternic promovat, inclus în dietele crude preparate în casă. Cu toate acestea, având în vedere înclinația multora de a crede că „mai mult este mai bine”, suma totală a iodului ingerat zi de zi, atât din surse suplimentare, cât și din surse alimentare, se poate dovedi dăunătoare pentru starea și sănătatea tiroidei unui animal.

„Ingredient inactiv”

Kelp ar putea apărea, de asemenea, ca „ingredient inactiv” în produse precum suplimentele de seleniu, deși cantitatea de iod de la un lot la altul poate varia considerabil.4 Indiferent de sursă, aceste macroalge Laminaria pot interfera cu tratamentul de substituție tiroidiană, pot afecta negativ pacienții cu tulburări tiroidiene preexistente sau pot da peste cap o stare altfel eutiroidiană.5-6-7

De exemplu, unei femei de 39 de ani cu gușă multinodulară totală i s-a prescris un ceai din plante cu cantități mari de alge, buruieni Sargassum și kombu de către un practician de medicină chineză. Amestecul de plante a produs o tireotoxicoză indusă de iod care a necesitat un tratament medicamentos antitiroidian.8 Autorii acestui raport de caz au sfătuit: „atienții cu afecțiuni tiroidiene cunoscute ar trebui sfătuiți să evite toate medicamentele complementare și alternative care conțin iod. „9 Cu toate acestea, plantele chinezești cu sargassum și laminaria sunt promovate pentru câini, pisici și cai cu hipertiroidism, deși cu cantități nedezvăluite de ingrediente încărcate cu iod.10-11

S-a demonstrat că dietele bogate în alge, promovate ca abordări de pierdere în greutate pentru oameni, cauzează „mixedemul „12, o manifestare a hipotiroidismului caracterizată prin piele uscată și edeme ceroase, fără gropițe, în jurul buzelor și nasului, însoțite frecvent de deteriorarea acuității mentale și de scăderea activității fizice.

Efecte asupra tiroidei

Kelp poate duce, de fapt, fie la hipotiroidism, fie la hipertiroidism, în funcție de metabolismul hormonal tiroidian al pacientului. Întreruperea produsului poate sau nu să rezolve problema. Ingerarea de alge împreună cu medicamente pe bază de levotiroxină sau alți înlocuitori tiroidieni poate duce la hipertiroidism sau tirotoxicoză.13

Îngrijorările legate de faptul că suplimentarea cu alge provoacă tiroidită sau alte probleme circulă de ani de zile în cadrul comunității veterinare, dar s-au făcut puține lucrări pentru a documenta cauza și efectul la câini și pisici. În schimb, rapoartele care leagă algele kelp de anomalii endocrine s-au acumulat în literatura medicală umană în ultimul deceniu.

Glanda tiroidă posedă mecanisme de autoreglare intrinsecă pentru a face față unor cantități excesive de iod circulant, dar cantitățile mari pot inhiba temporar procesul de oxidare a iodului, care este primul pas esențial în producerea hormonului tiroidian.14 Acest proces inhibitor, cunoscut sub numele de efectul Wolff-Chaikoff acut, este depășit după aproximativ 48 de ore la om, permițând normalizarea sintezei hormonilor tiroidieni.

Cu toate acestea, pacienții cu anomalii tiroidiene subiacente pot să nu reușească să execute o „evadare” reușită din efectul Wolff-Chaikoff și să sucombe fie la hipo-, fie la hipertiroidism ca răspuns la excesul de iod. Cel puțin la om, aceste două rezultate disparate sunt legate de diferențele de sensibilitate la inhibarea biosintezei hormonale legată de iod.15 Cu alte cuvinte, pacienții cu hipersensibilitate la oprirea efectului devin hipotiroidieni, în timp ce cei cu sensibilitate scăzută intră într-o stare hipertiroidiană.

Recomandări

Doza zilnică recomandată (DZR) pentru aportul de iod la om variază de la 40 micrograme (mcg) la 200 mcg. RDA de iod pentru majoritatea animalelor este necunoscută; o sursă raportează că este de aproximativ 15 mcg/kg pe zi pentru câini și 100 mcg pe zi pentru pisici.16 Cantitatea de iod din suplimentele de alge marine variază, dar adesea atinge de zeci până la sute de ori RDA pentru orice specie.17

Riscurile suplimentelor de alge marine pe bază de plante nu se limitează doar la conținutul lor de iod. Un caz de potențială toxicoză cu arsenic secundară unui supliment de alge kelp i-a determinat pe cercetătorii din domeniul sănătății publice să investigheze gradul de contaminare cu arsenic în produsele din alge kelp disponibile în comerț, analizând nouă mostre obținute la întâmplare din magazinele de produse naturiste din California.18

Aceștia au găsit niveluri detectabile de arsenic, mai mari decât nivelul de toleranță al Administrației pentru Alimente și Medicamente (Food and Drug Administration) de 0,5 până la 2 ppm, în opt dintre cele nouă produse reprezentative. Niciunul dintre suplimente nu conținea avertismente pe etichete că suplimentele ar putea fi contaminate cu arsenic sau alte metale grele.

Toxicitatea cronică a arsenicului afectează sistemele nervoase periferice și centrale, ducând la neuropatii periferice, deficite cognitive, slăbiciune musculară, hepatomegalie, afecțiuni gastrointestinale, anomalii cutanate, alopecie difuză și edem subcutanat.19

După cum au remarcat autorii, „Este regretabil că o terapie care este anunțată (pe etichetă) ca contribuind la „viață vitală și bunăstare” ar avea niveluri potențial nesigure de arsenic.”

Aceștia concluzionează: „Având în vedere numeroasele studii care demonstrează niveluri nesigure de metale grele în preparatele dietetice pe bază de plante, numărul tot mai mare de rapoarte de caz care leagă toxicitatea metalelor grele de ingestia de suplimente alimentare pe bază de plante și popularitatea tot mai mare a remediilor pe bază de plante pentru automedicație în rândul publicului larg, este prudent ca societățile să demonstreze siguranța și eficacitatea înainte ca produsele lor să fie introduse pe piață. Concentrațiile materialelor conținute în preparate, precum și beneficiile așteptate și potențialele efecte secundare, ar trebui să fie studiate, standardizate și etichetate cu exactitate.” 20

Dr. Robinson, DVM, DO, Dipl. ABMA, FAAMA, supervizează educația veterinară complementară la Universitatea de Stat din Colorado.

<HOME>

NOTE DE FUNDAMENTARE

1. Martinelango PK, Tian K, și Dasgupta PK. Percloratul în apa de mare, bioconcentrarea iodurii și a percloraților de către diferite specii de alge marine. Analytica Chimica Acta. 2006;567:100-107.
2. Mussig K, Thamer C, Bares R, et al. Raport de caz. Tirotoxicoză indusă de iod după ingestia de ceai care conține alge. J Gen Intern Med. 2006;21:C11-C14.
3. The Dog Bowl. Kelp pentru câini. Obținut la http://www.thedogbowl.com/PPF/category_ID/0_71/dogbowl.asp la data de 20.02.11.
4. Arum SM, He X, și Braverman LE. Excesul de iod dintr-o sursă neașteptată. N Engl J Med. 2009;360(4):424-426.
5. Miller LG. Plante medicinale din plante. Considerații clinice selectate care se concentrează pe interacțiunile cunoscute sau potențiale între plante și medicamente. Arch Intern Med. 1998;158:2200-2211.
6. Shilo S and Hirsch HJ. Iodine-induced hyperthyroidism induced in a patient with a normal thyroid gland. Postgraduate Medical Journal. 1986;62:661-662.
7. Clark CD, Bassett B, și Burge MR. Efectele suplimentării cu alge asupra funcției tiroidiene la subiecții eutiroidieni. Endocrine Practice. 2003;9(5):363-369.
8. Mussig K, Thamer C, Bares R, et al. Raport de caz. Tirotoxicoză indusă de iod după ingestia de ceai care conține alge. J Gen Intern Med. 2006;21:C11-C14.
9. Mussig K, Thamer C, Bares R, et al. Raport de caz. Tirotoxicoză indusă de iod după ingestia de ceai care conține alge. J Gen Intern Med. 2006;21:C11-C14.
10. Xie H. Chinese Veterinary Herbal Handbook, ediția a doua. Chi Institute of Chinese Medicine, pp. 99-100.
11. Dr. Xie’s Jing-Tang herbal Inc. Selecția rapidă a formulelor din plante chinezești pe baza condițiilor clinice. Obținută la http://www.tcvm.com/doc/handbook.pdf pe 022011. P. 23
12. Miller LG. Herbal Medicinals. Considerații clinice selectate, axate pe interacțiunile cunoscute sau potențiale între plante și medicamente. Arch Intern Med. 1998;158:2200-2211.
13. Miller LG. Herbal Medicinals. Considerații clinice selectate care se concentrează pe interacțiunile cunoscute sau potențiale între plante și medicamente. Arch Intern Med. 1998;158:2200-2211.
14. Mussig K, Thamer C, Bares R, et al. Case report. Tirotoxicoză indusă de iod după ingestia de ceai care conține alge. J Gen Intern Med. 2006;21:C11-C14.
15. Mussig K, Thamer C, Bares R, et al. Case report. Tirotoxicoză indusă de iod după ingestia de ceai care conține alge. J Gen Intern Med. 2006;21:C11-C14.
16. Riviere JE și Papich MG. Veterinary Pharmacology and Therapeutics, a 9-a ediție. Wiley and Sons, 2009, p. 736.
17. Teas J, Pino S, Critchley A, et al. Variabilitatea conținutului de iod în algele comestibile comune disponibile în comerț. Thyroid. 2004;14(10):836-841.
18. Amster E, Tiwary A, și Schenker MB. Raport de caz: Potențială toxicoză cu arsenic secundară unui supliment de alge pe bază de plante. Environ Health Perspect. 2007;115:606-608.
19. Amster E, Tiwary A, și Schenker MB. Raport de caz: Potențială toxicoză cu arsenic secundară unui supliment de alge pe bază de plante. Environ Health Perspect. 2007;115:606-608.
20. Amster E, Tiwary A, și Schenker MB. Raport de caz: Potențială toxicoză cu arsenic secundară unui supliment de alge pe bază de plante. Environ Health Perspect. 2007;115:606-608.