Grânele voluminoase, cum ar fi cele conținute în pâine, pot agrava boala Crohn.
Tratamentul poate implica medicamente, intervenții chirurgicale și suplimente nutritive.
Obiectivul este controlul inflamației, corectarea problemelor nutriționale și ameliorarea simptomelor.
Nu există un tratament pentru boala Crohn, dar unele tratamente pot ajuta prin reducerea numărului de ori când un pacient se confruntă cu recurențe.
Tratamentul bolii Crohn depinde de:
- de locul în care este localizată inflamația
- de severitatea bolii
- complicațiile
- răspunsul pacientului la tratamentul anterior pentru simptomele recurente
Câteva persoane pot avea perioade lungi, chiar ani, fără simptome. Acest lucru este cunoscut sub numele de remisiune. Cu toate acestea, de obicei vor exista recurențe.
Pentru că perioadele de remisiune variază atât de mult, poate fi greu de știut cât de eficient a fost tratamentul. Este imposibil de prezis cât de lungă va fi o perioadă de remisiune.
Medicamente pentru boala Crohn
- Medicamente antiinflamatoare – medicul va începe cel mai probabil cu mezalamină (Sulfasalazină), care ajută la controlul inflamației.
- Cortizon sau steroizi – corticosteroizii sunt medicamente care conțin cortizon și steroizi.
- Antibiotice – fistulele, stricturile sau intervențiile chirurgicale anterioare pot provoca o supraînmulțire bacteriană. În general, medicii vor trata acest lucru prin prescrierea de ampicilină, sulfonamidă, cefalosporină, tetraciclină sau metronidazol.
- Antidiareice și înlocuitori de lichide – atunci când inflamația dispare, diareea devine de obicei o problemă mai puțin importantă. Cu toate acestea, uneori pacientul poate avea nevoie de ceva pentru diaree și dureri abdominale.
Biologice
Biologicele sunt un nou tip de medicament pe care oamenii de știință l-au dezvoltat pornind de la un organism viu. Aceștia reduc răspunsul imunitar al organismului, vizând proteinele care duc la inflamație.
Biologii par să ajute persoanele cu boala Crohn.
Exemple de medicamente biologice pentru boala Crohn includ:
- infliximab (Remicade)
- adalimumab (Humira)
- 6.mercaptopurină (Purinethol)
- metotrexat
- imuran (Azatioprină)
- certolizumab pegol (Cimzia)
Tratamentele biologice pot avea efecte secundare, includ vărsături, greață și o rezistență mai slabă la infecții.
Câteva studii sugerează că utilizarea medicamentelor biologice poate reduce la 30 la sută șansa ca o persoană să aibă nevoie de o intervenție chirurgicală abdominală în decurs de 10 ani. Înainte de introducerea medicamentelor biologice, cercetătorii estimau această cifră la 40-55 la sută.
De asemenea, medicamentele biologice par să reducă riscul de efecte adverse care pot apărea atunci când o persoană folosește corticosteroizi.
Există diferite tipuri de medicamente biologice, iar indivizii reacționează diferit la acestea. Un medic va recomanda o opțiune potrivită și poate sugera să încerce o alternativă sau o combinație de medicamente dacă primul nu funcționează.
Chirurgie
Majoritatea pacienților cu boala Crohn pot avea nevoie de intervenție chirurgicală la un moment dat. Atunci când medicamentele nu mai controlează simptomele, singura soluție este operația. Intervenția chirurgicală poate ameliora simptomele care nu au răspuns la medicamente sau pentru a corecta complicațiile, cum ar fi abcesul, perforația, sângerarea și blocajul.
Îndepărtarea unei părți a intestinului poate ajuta, dar nu vindecă boala Crohn. Inflamația revine adesea în zona de lângă locul în care a fost îndepărtată partea afectată a intestinului. Unii pacienți cu boala Crohn pot avea nevoie de mai mult de o operație pe parcursul vieții lor.
În unele cazuri, este necesară o colectomie, în care se îndepărtează întregul colon. Chirurgul va face o mică deschidere în fața peretelui abdominal, iar vârful ileonului este adus la suprafața pielii pentru a forma o deschidere numită stoma. Fecalele ies din organism prin stoma. O pungă colectează materiile fecale. Medicii spun că un pacient care are o stomă poate continua să ducă o viață normală și activă.
Dacă chirurgul poate îndepărta secțiunea bolnavă a intestinului și apoi să conecteze din nou intestinul, nu este nevoie de stomă.
Pacientul și medicul său trebuie să se gândească foarte atent la operație. Aceasta nu este potrivită pentru toată lumea. Pacientul trebuie să țină cont de faptul că, după operație, boala va recidiva.
Majoritatea persoanelor cu boala Crohn pot trăi o viață normală și activă, pot avea un loc de muncă, își pot întemeia o familie și pot funcționa cu succes.
.