Cunoscută din punct de vedere medical sub numele de epicondilită laterală, afecțiunea mai bine cunoscută sub numele de cotul de tenis este dureroasă. De obicei cauzată de utilizarea excesivă a articulației cotului, este o combinație specifică de mușchi și tendon din antebraț care provoacă durerea atunci când rupturi microscopice creează inflamație. Nu numai că utilizarea excesivă este vinovată, dar acest mușchi se freacă și de unele suprafețe osoase din antebraț, creând un proces lent de uzură în timp.

Există multe opțiuni de tratament nechirurgical care pot ameliora cotul de tenis și, într-adevăr, până la 95% dintre pacienți văd rezultate fără a recurge la o intervenție chirurgicală. Uneori, câteva săptămâni de odihnă sunt tot ceea ce aveți nevoie, dar fizioterapia, medicamentele antiinflamatorii și ortezele pot ajuta la prevenirea recurenței. Dacă sunteți, de fapt, un jucător de tenis cu cotul de tenis, încercați o rachetă cu mai multă rigiditate sau reîncordarea la o tensiune mai mică.

Pentru acei puțini ghinioniști care au nevoie de o intervenție chirurgicală pentru a remedia cotul de tenis, revenirea în joc este cel mai important lucru. Iată câteva sfaturi pentru a vă grăbi recuperarea.

Să fiți pregătit să așteptați

Pentru prima săptămână până la 10 zile după operație, veți purta o atelă; dar apoi aceasta va fi îndepărtată, împreună cu cusăturile de la operație. Cu toate acestea, nu sunteți încă în afara pericolului. Scopul obișnuit al operației la cotul de tenis implică îndepărtarea porțiunilor bolnave din mușchiul antebrațului, apoi reatașarea porțiunilor sănătoase de țesut la os. Abordarea precisă depinde de cazul dvs. unic, dar, din moment ce țesutul muscular este îndepărtat, veți avea nevoie de timp pentru a vă recăpăta capacitatea.

După ce se scoate atelia, încep exercițiile de întindere și de restabilire a flexibilității cotului. La aproximativ două luni după operație, exercițiile de întărire se adaugă la amestec. Acestea vor începe încet pentru a recăpăta treptat puterea fără a vă deteriora reparația chirurgicală. Revenirea la activitatea de dinainte de operație poate avea loc la patru până la șase luni de la intervenție, în funcție de modul în care progresează recuperarea.

Tipul de intervenție chirurgicală pe care îl aveți contează

Nu numai că ținta intervenției chirurgicale depinde de cazul dumneavoastră individual, ci dictează și opțiunile chirurgicale care vă sunt deschise. În mod obișnuit, intervenția chirurgicală pentru cotul de tenis poate fi efectuată prin tehnici chirurgicale deschise, artroscopic sau printr-o procedură numită tenotomie percutanată. Metoda preferată pentru acest tip de leziune a țesuturilor moi este, de obicei, artroscopia, dar există momente în care chirurgia deschisă oferă un acces mai bun. Tenotomia percutanată se efectuează cu ghidare cu ultrasunete și implică un mic loc de puncție.

Metodele artroscopice sunt minim invazive, la fel ca și tenotomia percutanată. Aceste proceduri necesită incizii sau penetrări mai mici ale pielii și deranjează mai puțin țesuturile adiacente în comparație cu chirurgia deschisă. Prin urmare, timpul de recuperare va fi mai rapid ori de câte ori poate fi evitată intervenția chirurgicală deschisă. Cu tenotomia percutanată se poate reveni la activitate la o medie de 12 săptămâni, față de 4-6 luni.

Medicină regenerativă

Pacienții care au o ruptură parțială sau o afecțiune degenerativă a tendonului și doresc să încerce opțiunea cea mai puțin invazivă pot fi candidați pentru terapia cu plasmă bogată în trombocite (PRP). PRP utilizează propriul sânge pentru a declanșa un răspuns de vindecare la locul tendonului degenerativ și este cea mai puțin invazivă opțiune, deoarece implică doar o înțepătură de ac. Opțiunile de tratament sunt determinate, de obicei, după ce se obține un RMN pentru a vizualiza amploarea rupturii degenerative. Opțiunile chirurgicale sunt discutate numai după ce pacientul a eșuat cel puțin 4-6 luni de tratament conservator, inclusiv injecții, ortezare, modificarea activităților și terapie.

Îngrijiri post-chirurgicale

Nu contează la ce tip de procedură vă supuneți, orice intervenție chirurgicală implică un risc de complicații. Le puteți minimiza pe acestea urmând recomandările mele pentru îngrijirea ulterioară. Și acestea variază de la pacient la pacient, dar unele dintre cele mai comune sfaturi se aplică în majoritatea situațiilor.

• Tăiați-vă medicamentele – în unele cazuri, analgezicele sunt și antiinflamatoare, așa că vă ajută la recuperare, chiar dacă nu vă doare în acel moment.
• Mențineți incizia curată și uscată – păstrați atelia și brațul departe de apă.
• Atenție la umflături – roșeața, umflăturile, durerea crescută, senzația de fierbințeală în jurul inciziilor, puroiul și febra sunt toate indicii de infecție, așa că contactați imediat cabinetul meu sau solicitați asistență medicală urgentă în afara orelor de program.

Paciența este esențială atunci când vă recuperați după orice intervenție chirurgicală, și în special după o intervenție chirurgicală la cotul tenismenului. Persoanele care suferă de cotul de tenis sunt adesea tipuri active în mișcare, așa că odihna poate să nu vină ușor. Luați-o încet, sau recuperarea dumneavoastră poate fi în pericol.