Cauze
De multe ori nu există o cauză definitivă pentru costocondrită. Aceasta poate fi asociată cu o leziune la nivelul cutiei toracice sau cu o activitate fizică neobișnuită sau cu un efort neobișnuit (de exemplu: ridicare de greutăți sau tuse puternică). Costocondrita poate apărea după o boală respiratorie, cum ar fi răceala sau gripa și la persoanele cu afecțiuni de bază, inclusiv fibromialgia, lupusul eritematos sistemic și spondilita anchilozantă.
Costocondrita afectează mai des femeile decât bărbații și apare mai frecvent la adolescenți și adulți tineri.
Simptome
Simptomele principale ale costocondritei sunt durerea și sensibilitatea la joncțiunea dintre coaste și stern, ca urmare a inflamării țesutului cartilaginos dintre oase. Durerea crește la mișcare și respirație profundă și scade la odihnă și respirație liniștită. Presiunea plasată direct pe zona afectată va provoca, de asemenea, o durere semnificativă.
Durerea poate varia în intensitate, dar este adesea severă. Poate fi descrisă ca o durere de presiune, dureroasă sau ascuțită. De obicei, este localizată în partea din față a pieptului, dar poate iradia în spate, abdomen, braț sau umăr.
Durerea apare de obicei pe o singură parte a pieptului, cel mai frecvent pe partea stângă, dar poate afecta ambele părți ale pieptului în același timp. Simptomele costocondritei durează de obicei între una și trei săptămâni.
Simptomele costocondritei pot fi confundate cu un atac de cord. Cu toate acestea, durerea unui atac de cord acoperă întregul piept și este adesea însoțită de dificultăți de respirație, greață și transpirație. Dacă debutul durerii este brusc, contactați serviciile de urgență sau un medic.
Diagnostic
Diagnosticul costocondritei poate fi pus, de obicei, prin evaluarea naturii simptomelor și prin faptul că durerea poate fi reprodusă prin apăsarea pe zona afectată. Uneori pot fi recomandate teste pentru a exclude alte afecțiuni mai grave:
- O radiografie toracică
- O electrocardiogramă (ECG), care este o trasare a activității electrice a inimii
- Analize de sânge.
Tratament
De multe ori simptomele costocondritei se rezolvă fără tratament. În cazul în care este necesar un tratament, scopul este de a reduce inflamația și de a controla durerea. Tratamentul constă, de obicei, în:
- Restul și evitarea activităților care agravează durerea
- Medicamente antiinflamatoare nesteroidiene (AINS), cum ar fi ibuprofenul, și medicamente analgezice, cum ar fi paracetamolul
- Pachete de gheață și/sau căldură aplicate în zonă
- Întinderea ușoară a mușchilor pieptului superior (pectorali) de două sau trei ori pe zi.
Dacă durerea este extremă și/sau prelungită, un medicament corticosteroid, cum ar fi hidrocortizonul, poate fi injectat în zona afectată pentru a ajuta la reducerea durerii și a inflamației. În cazuri rare, atunci când afecțiunea nu răspunde la tratamentul medical, poate fi necesară o intervenție chirurgicală pentru a îndepărta cartilajul inflamat.
Flowers, L.K. (2020). Costochondrita (Pagină web). Medscape Drugs and Diseases (în engleză). New York, NY: WebMD LLC. https://emedicine.medscape.com/article/808554-overview#a4
NHS (2029). Costochondrita (Pagină web). Redditch: National Health Service (NHS) England (Serviciul național de sănătate din Anglia). https://www.nhs.uk/conditions/costochondritis/
O’Toole, M.T. (Ed) (2017). Costochondrita. Mosby’s Dictionary of Medicine, Nursing & Health Professions (10th ed). St Louis, MI: Elsevier.
Ultima revizuire: August 2020
.