Ce este o criză aplastică?

Criza aplastică este atunci când organismul nu produce suficiente globule roșii noi pentru a le înlocui pe cele care sunt deja în sânge. În mod normal, țesutul moale din centrul oaselor, numit măduvă osoasă, produce în mod constant noi celule roșii din sânge. Aceste celule intră în rezervele de sânge și transportă oxigenul prin corp.

Copilul dumneavoastră trebuie să producă o mulțime de globule roșii noi dacă are anemie falciformă. Dar, în timpul unei crize aplastice, măduva osoasă încetează să mai producă globule roșii pentru o perioadă scurtă de timp. Acest lucru se numește criză aplastică tranzitorie (temporară). În mod normal, aceasta durează între 7 și 10 zile. Apoi măduva osoasă începe să producă din nou globule roșii.

O criză aplastică nu este o problemă pentru majoritatea oamenilor, deoarece globulele roșii normale durează între 90 și 120 de zile. Dar este o problemă serioasă la persoanele care au boala celulelor secerătoare. Globulele roșii ale acestora durează doar între 7 și 20 de zile. Deci, dacă copilul dumneavoastră cu anemie falciformă nu mai produce globule roșii timp de câteva zile, poate face anemie severă (prea puține globule roșii).

O criză aplastică este o urgență medicală. Copilul dumneavoastră are nevoie de tratament pentru a evita probleme grave de sănătate, inclusiv moartea.

Ce cauzează o criză aplastică?

De obicei un virus. Parvovirusul B19 este una (1) dintre cele mai frecvente cauze. „Boala lui Fifth” este un alt nume pentru aceasta. Acest virus face ca măduva osoasă să nu mai producă noi globule roșii timp de 7 până la 10 zile.

Cum voi ști dacă copilul meu are o criză aplastică?

Copilul dumneavoastră poate avea febră și tuse și poate fi foarte obosit. S-ar putea să se comporte ca și cum ar avea gripă. Cu toate acestea, ei se vor înrăutăți în fiecare zi în loc să se simtă mai bine. Nivelul lor de energie va fi scăzut și vor arăta obosiți și palizi.

Când să sunați la medic sau la asistentă

Dacă credeți că copilul dumneavoastră are o criză aplastică, sunați asistenta medicală manager de caz a copilului dumneavoastră. După orele obișnuite de program, întrebați de medicul hematolog de gardă.

Aduceți copilul dumneavoastră la camera de urgență imediat dacă:

• are probleme de respirație,
• nu se poate trezi,
• este extrem de palid sau
• acționează extrem de obosit.

Nu așteptați să vorbiți cu asistenta manager de caz sau cu medicul hematolog dacă observați aceste semne. Mergeți la camera de urgență. Și sunați întotdeauna la 911 dacă copilul dumneavoastră are o urgență medicală și are nevoie de ajutor imediat.

Cum va ști medicul dacă copilul meu are o criză aplastică?

Personalul va lua o mostră din sângele copilului dumneavoastră. Aceștia vor face 2 teste, o hemogramă completă (CBC) și o numărătoare de reticulocite.

Ce îi spune CBC medicului copilului dumneavoastră

Chemograma îi spune medicului nivelul de hemoglobină al copilului dumneavoastră. Hemoglobina este partea din sânge care transportă oxigenul. Persoanele cu anemie falciformă au o hemoglobină anormală numită hemoglobină falciformă (hemoglobina S). Aceasta nu rezistă la fel de mult ca hemoglobina normală, astfel încât persoanele cu boala celulelor secerătoare au prea puțină hemoglobină în sângele lor. O persoană cu boala celulelor secerătoare devine și mai anemică în timpul unei crize aplastice. Nivelul hemoglobinei poate scădea periculos de mult în timpul unei crize aplastice.

Ce spune medicul copilului dumneavoastră despre numărul de reticulocite

Numărul de reticulocite îi spune medicului cât de multe globule roșii tinere există în sânge. Un reticulocit este o nouă celulă roșie din sânge care se formează în măduva osoasă. În mod normal, reticulocitele rămân în măduva osoasă până când devin globule roșii mature. Apoi părăsesc măduva osoasă și trec în fluxul sanguin. O persoană cu boala celulelor secerătoare are, de obicei, un număr mare de reticulocite. Într-o criză aplastică, numărul de reticulocite poate scădea până la zero.

Cunoașterea hemogramelor și a numărului de reticulocite ale copilului dumneavoastră îi spune medicului cât de severă este anemia. Acest lucru îi ajută să decidă asupra tratamentului. Medicul va verifica probabil hemograma și numărul de reticulocite ale copilului dumneavoastră în fiecare zi în timpul unei crize aplastice.

Cum se tratează o criză aplastică?

Copilul dumneavoastră ar putea avea nevoie de o transfuzie de sânge dacă are anemie severă. Globulele roșii donate vor oferi organismului oxigen până când măduva osoasă va începe să producă din nou reticulocite.

Copilul dumneavoastră va merge în izolare în timpul tratamentului. Acest lucru înseamnă o cameră departe de ceilalți pacienți. Acest lucru este necesar deoarece parvovirusul se poate răspândi de la o persoană la alta. Nu este periculos pentru majoritatea oamenilor, dar poate cauza probleme pentru femeile însărcinate și alte persoane cu anemie falciformă. Persoanele care intră în camera copilului dumneavoastră trebuie să poarte o mască și un halat.

Un copil poate avea mai mult de o (1) criză aplastică?

Nu de obicei. Odată ce un copil a avut o infecție cu parvovirus, rareori o face din nou.

Familia trebuie să fie atentă?

Da. Parvovirusul se răspândește cu ușurință. Medicul dumneavoastră ar trebui să verifice orice alți copii din familie care au anemie falciformă. Femeile însărcinate ar trebui să stea departe de un copil care are o criză aplastică, deoarece virusul poate dăuna unui copil nenăscut. Dacă o femeie însărcinată a fost în apropierea cuiva care are parvovirus, trebuie să îi spună imediat medicului său.

Poate fi prevenită criza aplastică?

Nu. Alte virusuri în afară de parvovirus pot provoca o criză aplastică. Copiii sub 15 ani cu anemie falciformă au cea mai mare probabilitate de a face parvoviroză și de a avea o criză aplastică. Este imposibil pentru copilul dumneavoastră să evite fiecare virus, dar puteți face lucruri pentru a-i reduce șansele de a contracta unul.

Ce pot face pentru a împiedica virusurile să se răspândească?

Puteți contribui la împiedicarea răspândirii virusurilor făcând următoarele lucruri.

• Curățați-vă des mâinile. Folosiți apă și săpun sau un dezinfectant pentru mâini pe bază de alcool.
• Copriți-vă fața dacă tușiți sau strănutați. Folosiți-vă brațul sau un șervețel. Aruncați șervețelul și curățați-vă mâinile.
• Evitați să vă atingeți ochii, nasul sau gura dacă aveți simptome asemănătoare gripei. Ați putea avea germeni pe mâini și să-i răspândiți atingând alte lucruri.
• Faceți-vă vaccinul antigripal sezonier de îndată ce este disponibil în fiecare an. Obțineți vaccinul pneumovax, H1N1 și alte vaccinuri conform calendarului corect.

Aceste lucruri sunt importante deoarece puteți răspândi un virus chiar înainte de a începe să vă simțiți rău.

Întrebări?

Vă rugăm să vorbiți cu un membru al echipei de hematologie dacă aveți întrebări. Sunați la clinică la numărul de telefon 901-595-5041 de luni până vineri, între orele 7:30-17:00. După ora 17:00 sau la sfârșit de săptămână, sunați la 901-595-3000 și cereți să vorbiți cu hematologul de gardă.

Puteți suna, de asemenea, la sediul principal din St. Jude la 901-595-3300 sau la numărul gratuit 1-866-2STJUDE (1-866-278-5833).

Luați-vă copilul la camera de urgență dacă nu puteți ajunge la cineva din echipa de hematologie sau la medicul hematolog.

.