O persoană cu depresie are probabil probleme în a face față stresului zilnic. Uneori, cele mai simple activități – să se dea jos din pat, să facă baie și să se îmbrace – pot părea imposibile. Astfel de lupte ar putea face ca oamenii să se simtă neajutorați sau singuri. Chiar și atunci când se întâmplă ceva bun, depresia poate arunca un nor de negativitate peste această experiență.

Persoanele cu depresie simt adesea furie, rușine și iritare. Uneori, aceste emoții se pot manifesta în corp sub formă de dureri sau greață. Aceste sentimente pot duce, de asemenea, la plâns.

Alteori, depresia îi face pe oameni să se simtă „amorțiți” emoțional. Este obișnuit ca oamenii să se simtă ca și cum nu ar avea niciodată energie. În cazurile severe, unei persoane poate să nu-i pese dacă trăiește sau moare.

Ce nu este depresia

Există multe mituri în jurul terapiei. Deși este important să știm ce este depresia, poate fi la fel de important să știm ce nu este depresia.

Depresia nu este o simplă tristețe. Cei mai mulți oameni se supără atunci când viața nu merge așa cum vor ei. Dar cineva cu depresie se poate simți atât de rău încât se chinuie să facă activități de zi cu zi, cum ar fi să mănânce sau să facă baie. Pentru a fi considerată depresie, tristețea trebuie să fie un sentiment constant și de lungă durată.

Depresia nu este un semn de slăbiciune. Deși depresia poate diminua energia sau motivația cuiva, a avea această afecțiune nu înseamnă că cineva este leneș. De fapt, multe persoane cu depresie depun un efort dublu pentru a trece pur și simplu peste zi.

Depresia nu este pentru totdeauna. Persoanele cu depresie se pot simți deznădăjduite în ceea ce privește recuperarea, mai ales dacă au această afecțiune de mult timp. Cu toate acestea, majoritatea formelor de depresie sunt foarte ușor de tratat. Există multe terapii folosite pentru a trata simptomele depresive. Un practician de sănătate mintală vă poate ajuta să decideți ce tip se potrivește cel mai bine nevoilor dumneavoastră.

Ce cauzează depresia

Depresia poate fi cauzată de corpul cuiva sau de circumstanțe. Uneori poate fi cauzată de un amestec de ambele.

Majoritatea experților în sănătate mintală sunt de acord că chimia creierului joacă un rol major în depresie. Creierul are substanțe chimice numite dopamină și serotonină. Aceste substanțe chimice afectează capacitatea noastră de a simți plăcere și bunăstare. Dacă creierul nu produce suficient din aceste substanțe chimice sau dacă nu le procesează corect, poate apărea depresia.

Dar nicio persoană nu este o insulă. La fel cum chimia creierului poate afecta viața, viața poate provoca schimbări în creier. Orice eveniment stresant sau traumatizant poate contribui la depresie. Printre factorii declanșatori comuni se numără divorțul, instabilitatea financiară, bolile cronice, izolarea socială, hărțuirea și violența domestică.

Depresia nu trebuie confundată cu procesul tipic de doliu. Durerea după o pierdere este normală și, de obicei, se estompează în timp. Tristețea sau vinovăția cuiva este adesea limitată la gânduri legate de persoana decedată. Dar simptomele depresiei tind să fie persistente și mai puțin legate de vreun gând specific.

Subtipuri de depresie

Manualul diagnostic și statistic al tulburărilor mentale (DSM-V) enumeră opt tipuri principale de depresie. Fiecare subtip are propriile criterii de severitate, durată, modificări ale dispoziției și comportament. Subtipurile includ:

Subtipurile de depresie pot fi descrise mai detaliat prin adăugarea de specificatori. Un subtip depresiv ar putea fi caracterizat prin:

Probleme psihologice comorbide

Depresia poate apărea de una singură sau cu alte probleme de sănătate mintală. Atunci când depresia se prezintă alături de un alt diagnostic, afecțiunile se numesc „comorbide”.

Dintre toate problemele de sănătate mintală pediatrică, DMDD are cele mai mari rate de comorbiditate cu alte diagnostice de sănătate mintală. Se suprapune adesea cu comportamentul opozițional și provocator. Depresia majoră poate co-ocurge cu probleme de abuz de substanțe, comportament obsesiv-compulsiv și atacuri de panică. Cei cu depresie persistentă au un risc mai mare de anxietate și abuz de substanțe. Depresia indusă de substanțe/medicamente poate fi comorbidă cu paranoia, dependența de jocuri de noroc și personalitatea antisocială.

În cazul depresiei legate de o altă afecțiune medicală, problemele de sănătate fac parte în mod inerent din diagnostic. Cu toate acestea, persoanele cu acest tip de depresie nu sunt neapărat predispuse la alte probleme de sănătate mintală. Persoanele cu afecțiuni de sănătate pot suferi de depresie care nu are legătură cu diagnosticul lor medical. Cineva ar fi putut trăi cu depresie înainte de a dezvolta o problemă de sănătate.

Câteva probleme de sănătate mintală, cum ar fi anxietatea, sunt în mod obișnuit legate de depresie. Comorbiditatea anxietate/depresie este legată de o recuperare mai lentă și de o dizabilitate mai mare. Depresia poate fi, de asemenea, o caracteristică primară a tulburării bipolare, a schizofreniei și a tulburării de stres posttraumatic (PTSD). Supraviețuitorii abuzurilor din copilărie se confruntă cu o probabilitate ridicată de a se confrunta cu depresia.

Depresia este asociată cu diverse tipuri de abuz de substanțe, în special de alcool. Oamenii se pot automedica pentru a gestiona simptomele depresive, cum ar fi insomnia. Alte persoane, în special adolescenții, pot folosi substanțe ca parte a unui comportament de căutare de senzații. Chiar dacă drogurile oferă o ușurare pe termen scurt, abuzul de substanțe poate provoca daune grave în timp. Unele substanțe, cum ar fi alcoolul, pot chiar provoca agravarea simptomelor depresiei.

Depresia la bărbați și femei

Depresia este diagnosticată mai des la femei decât la bărbați. Unii cercetători presupun că acest lucru se datorează faptului că bărbații sunt mai puțin predispuși să caute tratament. Unii bărbați cred că a vorbi despre sentimentele lor i-ar face să pară „slabi” sau „neomenești”, așa că evită terapia. Cercetătorii cred, de asemenea, că bărbații sunt diagnosticați mai puțin pentru că simptomele lor arată diferit.

Bărbații cu depresie sunt mai predispuși să manifeste furie decât tristețe. Ei tind să aibă mai multe dificultăți de somn și simptome de oboseală decât femeile. Bărbații fac față adesea prin comportamente de evadare, cum ar fi consumul excesiv de alcool sau aventurile sexuale.

Femeile cu depresie sunt mai predispuse la tentative de suicid. Ele sunt, de asemenea, mai predispuse să experimenteze anumite forme de depresie, cum ar fi disforia premenstruală (PMDD). PMDD este atunci când cineva experimentează simptome severe de depresie înainte de menstruație. Simptomele se ameliorează odată ce începe menstruația. Acestea pot chiar să dispară pentru restul ciclului menstrual. (Bărbații transsexuali se pot confrunta cu PMDD, deși cercetările sugerează că terapia cu testosteron reduce simptomele depresive.)

Depresia la copii

În jur de 2% dintre copiii cu vârste cuprinse între 6 și 12 ani au depresie. Această rată sare la aproximativ 7% în cazul adolescenților. Estimările spun că până la 60% dintre tinerii cu depresie nu primesc tratament.

Câțiva copii pot moșteni anomalii în chimia creierului de la părinții lor. Aceste anomalii i-ar putea face pe copii mai predispuși să împărtășească depresia părinților lor. În cazul în care depresia unui adult îi afectează educația părinților, copilul poate învăța anumite comportamente și atitudini. Aceștia pot dezvolta depresia ca răspuns la stres.

Depresia din exterior

Depresia nu afectează pur și simplu individul – poate avea un impact și asupra celor dragi ai acelei persoane. Sprijinirea unei persoane cu depresie poate fi dificilă. Persoana poate să nu accepte alinare, susținând că nu merită dragoste. Simptomele de letargie sau iritabilitate pot pune și mai multă presiune asupra unei relații. Cei dragi se pot simți frustrați sau confuzi atunci când sprijinul lor nu „vindecă” depresia.

Un terapeut îi poate ajuta pe cei dragi să învețe cum să sprijine cel mai bine persoana cu depresie. Terapia individuală poate fi un spațiu sigur pentru ca cei dragi să își sorteze în privat propriile sentimente. Partenerii romantici pot lua în considerare consilierea de cuplu. Părinții și copiii pot încerca terapia de familie.

Obținerea de ajutor

Depresia este o afecțiune foarte ușor de tratat. Dacă doriți să începeți terapia imediat, puteți găsi un terapeut lângă dumneavoastră care este specializat în depresie. Nu uitați, nu trebuie să fiți în criză pentru a primi ajutor.

Dacă dumneavoastră sau o persoană dragă aveți gânduri de sinucidere, puteți suna întotdeauna la 911 și mergeți la camera de urgență locală. De asemenea, puteți suna la Linia Națională de Prevenire a Suicidului, care este 1-800-273-8255.

1. American Psychiatric Association. (2013). Manualul de diagnostic și statistic al tulburărilor mintale (ed. a 5-a). Arlington, VA: American Psychiatric Publishing.
2. Se estimează că 1 din 10 adulți raportează depresie. (2011, 31 martie). Centrele pentru controlul și prevenirea bolilor. Retrieved from http://www.cdc.gov/features/dsdepression
3. Anxietate și depresie la copii. (s.n.) Asociația Americană pentru Anxietate și Depresie. Retrieved from https://adaa.org/living-with-anxiety/children/anxiety-and-depression
4. Depresie. (n.red.). Asociația de Anxietate și Depresie din America. Retrieved from http://www.adaa.org/understanding-anxiety/depression
5. Godecke, K. (2017). Tulburări de dispoziție induse de substanțe și medicamente. Departamentul de psihiatrie al Universității din Utah. Retrieved from https://healthcare.utah.edu/echo/docs/2017-11-16%20Medication%20Induced%20Mood%20Disorders.pdf
7. Harold, G. T., Rice, F., Hay, D. F., Boivin, J., van, d. B., & Thapar, A. (2011). Transmiterea familială a depresiei și a simptomelor comportamentului antisocial: Dezlegarea contribuției factorilor moșteniți și a factorilor de mediu și testarea rolului de mediere a parentingului. Psychological Medicine, 41(6), 1175-85. doi:http://dx.doi.org/10.1017/S0033291710001753
8. Hirschfeld, R. M. (2001). Comorbiditatea depresiei majore și a tulburărilor de anxietate: Recunoașterea și managementul în asistența medicală primară. Primary care companion to the Journal of Clinical Psychiatry, 3(6), 244-254. Retrieved from https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC181193
9. Depresia masculină: Înțelegerea problemelor. (2016, 17 mai). Mayo Clinic. Retrieved from https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/depression/in-depth/male-depression/art-20046216
10. Monteith, L. L., & Pettit, J. W. (2011). Atitudini și stereotipuri stigmatizante implicite și explicite despre depresie. Journal of Social and Clinical Psychology, 30(5), 484-505 doi:http://dx.doi.org/10.1521/jscp.2011.30.5.484
11. Moussavi, S., Chatterji, S., Verdes, E., Tandon, A., Patel, V., & Ustun, B. (2007). Depresia, bolile cronice și diminuarea stării de sănătate: Results from the World Health Surveys. The Lancet, 370(9590), 851-858. Retrieved from https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0140673607614159
12. O’Connor, R. (2001). Tratamentul activ al depresiei. New York, NY: Norton
14. O’Grady, M. A., Tennen, H., & Armeli, S. (2010). Istoricul depresiei, vulnerabilitatea la depresie și experiența evenimentelor negative de zi cu zi. Journal of Social and Clinical Psychology, 29(9), 949-974. doi:http://dx.doi.org/10.1521/jscp.2010.29.9.949
15. Sachs-Ericsson, N., Kendall-Tackett, K., & Hernandez, A. (2007). Abuzul în copilărie, durerea cronică și depresia în cadrul National Comorbidity Survey. Child Abuse & Neglect, 31(5), 531-547. Retrieved from https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0145213407000889
16. Teichman, M., Barnea, Z., & Rahav, G. (1989). Căutarea de senzații, anxietatea de stare și de trăsătură și dispoziția depresivă la adolescenții consumatori de substanțe. Jurnalul Internațional al Adicțiilor, 24(2), 87-99. Retrieved from http://www.tandfonline.com/doi/abs/10.3109/10826088909047277
17. Transgender & PMDD. (2017, 6 aprilie). Fundația Gia Allemand. Retrieved from https://giaallemandfoundation.org/transgender-pmdd

.